Онлайн консультация пульмонолога

17 апреля 2025

Прохожу обследование плановое, готовлюсь к операции пупочная грыжа.. Вопрос собственно в результате кт и узи сердца. Курю вообщем с 16 лет, перерывы были но небольшие, последнее время курила электронную сигарету. Какие мои действия? Жалоб кроме как комок в горле других нет,...

Ирина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Ирина Николаевна. Описание КТ соответствует хроническому бронхиту. Зоны эмфиземы (воздушные пузырьки, повышенная воздушность) и пневмофиброз (рубцовая ткань) это последствия стажа курения.
Лечения этих процессов не существует.
Конечно курить лучше бросить, иначе изменения будут прогрессировать. ЭХО-КГ в норме.
Противопоказаний к оперативному лечению нет. С уважением!

Одышка приступы удушья

1 ответ

17 апреля 2025

Два месяца приступы удушья , эозинофилы повышенные , аллерген в норме

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. В таких случаях для подтверждения диагноза Бронхиальная астма назначается спирометрия с бронхолитиком.
В лечении используются дозированные ингаляторы, они снимают удушье, одышку. Например Дуоресп Спиромакс 160\4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день. С уважением!

Затемнение в легком

6 ответов

17 апреля 2025

Добрый день, месяц назад переболел, была температура 39 , кашель и насморк. Тк находился далеко от цивилизации, должного лечения не происходило . На этой неделе делал флюорографию по возрасту, было подозрение на тромбоэмболию лёгочной артерии. Сделали КТ - признаки остаточной...

Дарья

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

По развернутому анализу- без признаков воспалительной активности. Имеется небольшое повышение Д димера, что может быть на фоне инфекционного процесса. Есть небольшое повышение показателей почечной функции (что так же возможно на фоне инфекции, ли о может быть проявлением хронической болезни почек).

По КТ- изменения в верхней доле слева (больше данных за воспалительный характер), объем поражения не большой- один сегмент.

В таких ситуациях обычно для дополнительной диагностики назначают контроль СРБ- для определения воспалительной активности. При повышении данного показателя - будет рационально назначение антибактериальной терапии.

Подскажите, пожалуйста, если ли кашель, отделение мокроты, повышение температуры в настоящее время?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Эмфизема 6мм

1 ответ

17 апреля 2025

Здравствуйте! В прошлом году перенесла двусторонне воспаление легкий, практически через год опять почувствовала себя плохо, начала кашлять и сразу отхаркивать мокроту желтого цвета, тк врач мне рекомендовал сделать кт через год, то совместила. На кт обнаружили пневмонию в...

Анна

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Анна. Эмфизема в вашем случае вероятно образовалась как последствие перенесенной инфекции, воспаления. Зона поражения по описанию маленькая.
Отдельного лечения этих изменений не существует.
Для профилактики новых обострений стоит сделать вакцину от пневмококковой инфекции. С уважением!

Кашель муж

1 ответ

17 апреля 2025

Мужчина, 74 года, кашель, пошли КТ легкого, гамартома чем можно лечить

Лидия

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Лидия. Гамартрома это доброкачественное образование, по плотности сопоставимо с хрящевой тканью. Жалоб не вызывает, лечение только оперативное. Обратитесь к торакальному хирургу. С уважением!

Буллезная болезнь легких

4 ответа

16 апреля 2025

Здравствуйте, иногда беспокоит сухой кашел, и возникает чувство, что не могу вдохнуть, решил в целях профилактики, провести КТ легких и вот что у меня обнаружили:ЗаключениеПри КТ-исследовании признаков очаговых и инфильтративных изменений в легких,медиастинальной...

Евгений, Воронеж

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Хронический бронхит это клинический диагноз. Выставляется при наличии влажного кашля длительностью более 2 месяцев более 2 эпизодов в году. Вы такое состояние в жалобах не описываете.

Трудный выдох,при ХОБЛ.

1 ответ

16 апреля 2025

Здравствуйте,как купировать трудный выдох при ХОБЛ,Вдыхаеься хорошо,выдох короткий,учащёгный.

Виктор

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Виктор. Затрудненный выдох это особенность заболевания ХОБЛ и Бронхиальной астмы. Лучшие базовые препараты при сочетании этих заболеваний в тройной комбинации действующих веществ- например Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день.
Если не хватает этого препарата, дополнительно можно добавлять Беродуал спрей по требованию не более 4 р в сутки. С уважением!

Поднимается температура через 3 недели после болезни

5 ответов

16 апреля 2025

25 марта заболело горло, адская головная боль. 30 марта температура поднялась до 38,5, держалась 2 дня и опустилось до 36,6-37. Первый анализ крови не сохранился, там были признаки вирусной инфекции, срб 46,5. Спустя 2 недели болезни сдал ОАК, там все отлично, СРБ-0,95....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Рада помочь вам. Всего доброго!

Расшифровка анализа

5 ответов

16 апреля 2025

Добрый вечер! Расшифруйте пожалуйста анализы мамы. Дано ей 56 лет. Жалуется на кашель, появился в сентябре 2024 года. Кашель такой 2-3 дня кашляет, пару дней ничего и опять кашель, итак уже идет до сегодняшнего дня. Отдышки, температуры нет. Курит около 30 лет.Направили ее на...

Ангелина, Краснодар

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Ангелина. По КТ описана картина хронического бронхита ( усиление, обогащение легочного рисунка), пневмофиброз ( рубцовая ткань на месте легочной), сосудистые изменения в теле 4 грудного позвонка на фоне описанного остеохондроза. В целом это не опасно.
Признаков бактериальной инфекции по анализу крови нет, лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ в норме.
Повышение холестерина отражает нарушение жирового обмена.
Обычно от кашля в таком случае назначается Флуифорт в гранулах 10 дней, курс можно повторять ежемесячно, а также отказ от курения. С уважением!

Астма бронхит покраснение кожи

5 ответов

16 апреля 2025

Здравствуйте!Началось все в мае прошлого года. Вела лежачий образ жизни. Работала за ноутбуком в одной позе, на левом боку, согнувшись вправо. У меня искривление позвоночника на правую сторону. Курила вейп. Вдруг перекрыло дыхание, приходилось все время проталкивать воздух....

Анна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Анна Владимировна. По Рентгену от 12 марта в легких нет воспаления, патологии. Спирометрия со значительными нарушениями, проба с Сальбутамолом положительная. Нужен подбор ингалятора. Обычно назначается в вашем случае, при выраженной тахикардии, сердцебиении, Серетид или Сальмекорт 250\25 мкг или Фостер 100\6 мкг 1 доза 2 р в день. Препараты в виде спрея, мягче переносятся.
По биохимическому анализу крови есть нарушение жирового, холестеринового обмена. Желательна консультация гастроэнтеролога для назначения полного курса лечения ГЭРБ, гастро-дуоденита, исключения заражения хелибактер пилори.
С уважением!

Пневмония у лежачего больного

5 ответов

16 апреля 2025

Добрый день! Лежачий больной(женщина ) 85 лет пневмония началась с февраля лечили цефтриаксон 10 дней,состояние нормализовалось,в марте кашель вернулся ,сатурация понижалась температура 1 день. 37,4 , хрипы в груди. Принимали флемоксин солютаб 10 дней состояние...

Надежда

Вопрос закрыт

Григорян Жанна Ашотовна

Здравствуйте. Я врач-терапевт, специалист сервиса "Спроси врача" , Григорян Жанна Ашотовна.
Внимательно ознакомилась с препаратами которые давали последние 2 месяца и у меня возник вопрос.
Какой последний общий анализ крови? И делали ли общий анализ мокроты , которую удаётся откашлять?

Расшифровка спирометриии

6 ответов

16 апреля 2025

Болею астмой 7 лет. Появилось какое то стеснение в груди сутра, мокрота.В течении двух месяцев 3 раза болела острым бронхитом.Сделала спирометрию, расшифруйте пожалуйста

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

По приложенному файлу можно только отметить, что ЖЕЛ в норме. Подскажите, пожалуйста, давали ли Вам на руки другие документы (с указанием всех скоростных показателей - ОФВ1, ФЖЕЛ, индекс Тиффно, ПОС, МОС)?

Проводилось исследование с пробой или без? Есть ли у Вас базисная терапия астмы?

Результаты КТ

5 ответов

16 апреля 2025

Здравствуйте. Пожалуйста объяснением результатов котэ сколько там все сложно. В анамнезе мужчина 75 лет, за Последний год похудел на 20 кг, обнаружили тромбоцитопению. Количество тромбоцитов Около 10, лечение особо не помогает. Подозрение на рак простаты, но пока не поднимут...

Елена

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

По результатам КТ описано наличие эмфиземы (это участки гипервоздушной легочной ткани, которые не могут полноценно сокращаться и участвовать в газообмене). Чаще всего возникают на фоне длительного стажа курения, могут быть проявлением ХОБЛ. Эти изменения уже необратимы. Если пациент продолжает курить, то к сожалению, они могут прогрессировать, вызывать хроническую дыхательную недостаточность.

Кальцинат- это лимфоузел, покрытый слоем кальция, изменение не активно, чаще всего носит поствоспалительный характер, лечения не требует, опасности не несет.

Внутрилегочный лимфоузлел- нормальная находка на КТ.

Бронхиолит- это поражение самых мелких бронхов. Может быть в результате инфекционного процесса, может быть на фоне бронхообструкции (которая характерна для ХОБЛ).

Легочная гипертензия- это так же может быть результатом течения ХОБЛ, может быть проявлением хронической сердечной недостаточности. Для более детальной диагностики обычно назначают проведение Эхо-КГ.

У меня астма хрип

1 ответ

16 апреля 2025

чтобы снять свистящий хрип что лучше ДЛЯ ингаляции бередуал или пульмикорт.Мокрото ели выходит тяжело отхаркиваю с помощю гимнасткой дыхательной сама вызываю кашель длинной выдох

Бакытгуль

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Обычно при обострении Бронхиальной астмы назначается стандартная схема ингаляций через небулайзер: Беродуал 20 капель+ 2мл Лазолвана+ 2 мл физ. раствора, дышать 2 раза в день до 10 дней. С уважением!

Насморк спускается в кашель

5 ответов

16 апреля 2025

В 23 году переболела 2 раза пневмонией (раз в полгода). Далее был паракоклюш через месяц. Спустя 6 мес насморк ушел в гайморит и сильный кашель. (В общем болела 2 месяца) Через полгода снова насморк уходит в гайморит и кашель (1,5 мес болела) Пульмонолог назначала...

Олеся, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Олеся. Если микоплазма пневмонии и ВЭБ перешли в хроническую форму это является факторами снижающими иммунитет.
Хорошо, что начали курс Бронхомунала, обычно назначается, 10 дней в месяц 3 месяца 2 курса в год.
Также для укрепления иммунитета эффективны курсы Имунофана или Рузама 1-2 р в год.
При подтвержденном ГЭРБ тоже могут быть длительные кашлевые " хвосты" после инфекций. С уважением!

Предыдущая 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 Следующая

Получить консультацию пульмонолога

Отзывы пульмонологам

Пульмонологу Виктория Резник

Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
—

Педиатру Ольга Кудряшова

Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
—

Пульмонологу Анна Амосова

Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина

Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва

Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита

Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск

Пульмонологу Екатерина Калигина

Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
—

Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
—

Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
—

Пульмонологу Татьяна Новикова

Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва

Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара

Пульмонологу Инна Яушева

Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова

Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда

Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж

Пульмонологу Светлана Клименко

Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме