пустая фотография

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

6830 вопросов
Низкие лимфоциты. Что делать?
9 мая 2025
Добрый день, болезнь началась внезапно. Сразу стало не хорошо через 2суток резко заболела кисть руки. Сделала снимок показал артроз 1 степени. В этот же день сдала анализы все было в норме к вечеру поднялась температура 38,5. По рекомендации врача начала прием Мелоксикам,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.
1. Сразу по анализам - у вас только повышен срб (маркер неспецифиеяский, отвечает за воспаление, в ты на инфекцию). Лимфоциты в оак у вас абсолютные значения в норме, относительные мы не интерпретируем, если абсолютные в норме.
2. Когда появились симптомы 30.04?
Появились сразу боли в каком суставе? Он распух, покраснел?
Температура была максимально 38? Кроме этих симптомов ещё что-то было первые дни? Расстройства статуса не было?
3. По воду носа и горла - вас смотрел лор врач? Антибиотики вам прописывали? Кроме нпвп и обещал вы что-то получали?
4. Боли в кисти прошли полностью?
Можете прикрепить фото кистей (ладонями на столе)?

Рентген в данном случае будет неинформативным, так как он не видит мягкие ткани, только кость.
Беспокоит средний палец
7 мая 2025
Здравствуйте. Хотелось бы услышать мнение третьей стороны. Полтора месяца назад опух средний палец на правой руке. Покраснение, отечность, боль при сгибании. Обратился к хирургу, сказала рожистое воспаление. Пропил антибиотик азитрокс. Отек стал меньше, покраснение ушло, но...
Антон
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Травмы, перегрузки этой кисти не было накануне? Другие суставы не беспокоят? Скажите, есть ли боль в нижних отделах спины? Скованность? Нет ли псориаза у Вас или близких? Распухал ли когда то палец ранее, возможно на ноге? Было ли ранее повышение мочевой кислоты? Нет ли хронических заболеваний почек?
Метотрексат
6 мая 2025
Мне назначен метотрексат в дозе 2 мл в пузырьке 50 мг-5мл.После забора этой дозы должен оставшиеся 3 мл выкинуть.Почему что сним произойдет за неделю,он закрыт резиновой пробкой,да и цена кусается.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. При открытии флакон больше не считается герметически укупоренным пробкой. Соответственно, препарат в данном флаконе по истечении времени может подвергнуться бактериальному и иному воздействию агентов окружающей среды. Кроме того, при использовании назначенного вам препарата вы должны руководствоваться инструкцией, а в ней написано, что содержимое флакона только для однократного использования. Также вы должны утилизировать остатки препарата в соответствии с регламентами местного правила утилизации. Для избежания загрязнения окружающей среды.
Красное пятно на ноге 3 месяца
2 мая 2025
Красное пятно на ноге не проходит 3 месяца, появилось на другой ноге, может ли это быть признаком аутоиммунного заболевания?
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день.
1. Пятно появились 3 мес назад на фоне чего-то? Инфекции, аллергии, укуса, контакт с животными, поездка?
2. Можете сделать фото высыпания без блика? Плохо видно.
3. Пятно только на голени?
Есть ли боль при прикосновении? Есть зуд, шелушение в этом место? Под ним ощущается уплотнение?
4. Есть ли у вас что-то из перчисленного :
-аллергия на солнце
-выпадение волос;
-язвочки в полости рта, носа
- температура сейчас или в начале высыпания
- сухость во рту, глазах
- онемение, мурашки в ногах
- одышка, кашель
- варикоз на ногах
- периодические синуситы, пневмонии.
Ревматоидный артрит
27 апреля 2025
Ребенок на метотрексате,заблел вирусной ангиной ,можно ли делать укол метотрексата?и если не делать то и фолиевую тогда не принимать или как правильно сделать?
Таня
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Татьяна! На время болезни - все таки желательно пропустить метотрексат до полного выздоровления.
Если пропускаете препарат, то и фолиевую кислоту на этой неделе тоже пропускаете и не даете ребенку.
Псориатический артрит
27 апреля 2025
Назначили Метотрексат в дозе 2 мл в неделю , вес 115 кг .Результата нет, стали болеть ноги еще хуже, псориаз обсыпал еще больше. В чем причина?
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Давно используете Метотрексат?
Чтобы он подействовал нужно время - он накапливается около полутора месяцев, чтобы начать действовать. Обычно на первое время, пока он накапливается , дополнительно назначают терапию для снижения боли - НПВС или гормоны.
Принимаете обезболивающие ? (НПВС - найз/аркоксию..)
Могло ли курение спровоцировать артрит?
27 апреля 2025
Был диагноз «тендиннит ахилова сухожилия» назначили физиолечение, на второй процедуре начала подниматься температура, после третьей процедуры перестал ходить и обратился к ревматологу. Меня госпитализировали, проверили на все инфекции, брали пункции на онкологию, ничего не...
Аслан
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Такие заболевания обусловлены наследственной предрасположенностью. Однако провоцируют начало их развития внешние факторы - стресс, инфекции. Курение тоже является стрессом для организма. То есть нельзя на 100% обвинить курение, но можно подтвердить его роль - как один из факторов спровоцировавших начало заболевания.
Подагра или нет ?!
27 апреля 2025
Получила анализы назначенные ревматологом!Все хорошо ,кроме мочевой кислоты 450(четверг)В субботу уже 403Приступов подагры нет и намеков тоже! Есть диагноз двухсторонний гонартроз ! Вопрос можно ли ставить диагноз подагра ?! Или по одной мочевой кислоте его не ставят ?!
Подагра или
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Нет,диагноз подагра на основании только одного анализа на мочевую кислоту не ставится. Это состояние называется бессимптомная гиперурикемия
Подагра -это приступы острой боли в суставах,чаще стопы,воспаление в них,припухлость и гиперемия. Без такой клиники о подагре речь не идет.
Вероятней всего такие цифры мочевой кислоты у вас на фоне погрешности в диете возникли. Нужно наладить питание. Без приступов подагры -до 410 мкмоль/л мы относим к норме
Опухлость колена,боль
26 апреля 2025
Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста! У моего папы уже лет 30 псориаз! Сейчас воспалилось колено, там собирается жидкость! по мрт с коленом все хорошо! Врачи ставят диагноз псориатический артрит! Но лечение не помогает!!!! Ни капли!!!! Только хуже и хуже( крошились...
Валерий
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Псориатический артрит действительно лечится метотрексатом. Выводы о эффективности лечения делаются после приема препарата в течение не менее 8-12 недель,в рабочей полной дозе ( это не менее 20-25 мг/нед). Если после этого периода -эффекта нет,то базисную терапию меняют. Оценивают и клинику и результаты лабораторных исследований.
Как правильно ввести препарат Метотрексат Эбеве
25 апреля 2025
1.Купил Метотрексат Эбеве. 50 мг, 5мл. в флаконе. Моя дозировка 20мг в неделю. Шприц 5 мл для внутримышечного введения. До какой отметки на шприце наполнить препарат, чтобы было 20 мг. 2?2.Забор проводил через резиновую крышку. Остатки убрал в холодильник для использования...
Алексей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Добрый день.
1. Если в 5 мл у вас 50 мг, то соответственно по законам математики 20 мг будут в 2 мл содержаться. Набираете 2 мл.
2. Нет,так хранить препарат нельзя. После вскрытия флакона ( даже через прокол резинки) флакон следует утилизировать.
Псориатический артрит
25 апреля 2025
Прошу помощи! После снимков ступней и рук, поставили диагноз псориатический артрит 1 степени . у меня псориаз 10 год. Врач выписала уколы Метотрексат. Ни чего не объяснив. Почитав в интернете, я была в шоке. Столько противопоказаний. Подскажите пожалуйста, чем лучше лечить....
Кошка, Пенза
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Метотрексат это базисный препарат, который помогает затормозить развитие инвалидизирующих заболеваний - в том числе, псориатический артрит.

Много противопоказаний - наличие их у конкретного пациента оценивает врач. Интернет читать страшно, это давно известный факт.

Метотрексат - эффективный препарат. Если у пациента вдруг появляются нежелательные побочные эффекты на нем, что бывает не часто, то тогда препарат можно заменить на другой, индивидуально подобрать другую терапию под пациента - это делает опять же врач.
На данный момент лучше лечить тем, что Вам назначил врач.
Мне ставят диагноз двухсторонний сакроилеит по МРТ 2-3
25 апреля 2025
У меня сакроилеит 2-3 по МРТ без Бехтерева по анализам всё хорошо,начались сильные боли в области крестца,бедра,сложно ногу поднять,назначены Мидокалм 150 мг на ночь 2 недели,напроксен 550 мг через день,один месяц под прикрытием,донна через день Колю хондопротекторы,и физио...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
А кто Вам исключил диагноз Болезнь Бехтерева?
Есть ли скованность утром? Движение помогает облегчить боль или наоборот ухудшает?
Есть ли псориаз у Вас или родственников ?
Были ли травмы, нагрузки?
Можете прикрепить результат МРТ.
Совместимость лекарств
22 апреля 2025
При подагре . Обострение с 20 марта на суставе большого пальца ноги . Возможно ли совмещать прём милурит ( Аллопуринол ) и Аденурик для лучшего эффекта ?
Анатолий
Вопрос закрыт
Добрый день. Обычно при подагре не рекомендуется совмещать два лекарственных препарата Милурин и Аденоурик так как они являются абсолютно одинаковыми по механизму действия и повышают риск побочных реакций при одновременном применении , также использование такого препарата рекомендуют только вне стадии обострения, а само обсотроение лечить нпвп, глюкокортикостероидами либо колхицинои согласно клиническим рекомендациям.
Серопозитивный ревматоидный артрит
21 апреля 2025
Добрый день! У мамы серопозитивный ревматоидный артрит 2 степени,предстоит операция по замене коленного сустава. Начала проходить комиссию,для утверждения на операцию,прошла ФГДС выявили 3 небольшие язвы на входе,врач написал что всё хорошо,типо для операции(((((( боли в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Высокий уровень ИГ G хеликобактер пилори- это показатель, что он в организме был, показатель иммунитета, без жалоб это не показание для лечения. К терапии преднизолоном не имеет отношения.
РФ-маркер ревматоидного артрита, который может сильно варьироваться у людей с этим диагнозом. Он не определяет активность заболевания. Он сдается единожды, при установке самого диагноза, дальше сдавать его не имеет смысла, пытаться снижать его тоже не имеет смысла.
Что делать , если очень болят суставы суставы безымянного пальца и мизинеца
20 апреля 2025
Сделал рентгенографию кистей в прямой проекции, первичный диагноз артороз других суставов.
Арстан
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Можете прикрепить рентгенографияеские снимки для их оценки.
Не отмечалось отечности суставов?
Ваш рост и вес какой?
Другие суставы болят?
Псориазом не страдаете?
От артрозных изменений какое то лечение было назначено?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина
фотография пользователя
Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина