пустая фотография

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

6830 вопросов
Какими препаратами снять воспаление суставов кистей
21 мая 2025
После курса лечения один сустав руки проходит, начинает обостряться другой. Сейчас воспаление и припухлости на обеих руках. Делать простые бытовые движения трудно. Назначались уколы, почти месяц пила эторикоксиб, делала физиопроцедуры : магнит и лазер. Как будто улучшение...
Лидия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
О каких уколах идет речь? Я правильно предполагаю, что начали уколы метотрексата ?
В таких случаях обязательно уточняют диагноз, начинают базисную терапию (к примеру, метотрексат при ряде патологий). А пока основной препарат накапливается, для снятия воспаления используются НПВС (например, целекоксиб) и/или гормональные препараты (например, преднизолон) - обязательно под контролем врача.
Ревмотройдный артрит
21 мая 2025
Здравствуйте у мамы такой очень сильные боли , чем можно обезболить
Рита
Вопрос закрыт
Доброе утро!

Хочу задать несколько уточняющих вопросов:
1. Опишите характер боли в суставах (ноющая/ломящая/жгучая)?
2. Боли постоянные или периодические?
3. Боль возникает только при движении? В покое боль сохраняется или исчезает?
4. Есть ли отёк, припухлость или деформация суставов?
5. Скованность в суставах постоянная? Или только с утра (после сна)? Её продолжительность.
6. Как давно установлен диагноз Ревматоидный артрит? Принимает ли Ваша мама Базисную терапию (Метотрексат/Сульфасалазин/Лефлуномид)? Гормональные препараты? Противовоспалительные?
Анализы плохие
21 мая 2025
Добрый день, маме 71 год, болят суставы, сдали анализы СОЭ-80мм/ч, Ревматоидный фактор- 1057.3 МЕд/мл, С-реактивный белок- 23мг/л, АЦЦП-984 Ед/мл.
Лилия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Хочу задать несколько уточняющих вопросов:
1. Боли в каких суставах? Опишите характер боли в суставах (ноющая/ломящая/жгучая)?
2. Боли постоянные или периодические?
3. Боль возникает только при движении? В покое боль сохраняется или исчезает?
4. Есть ли отёк, припухлость или деформация суставов?
5. Скованность в суставах постоянная? Или только с утра (после сна)? Её продолжительность.
6. Установлен диагноз Ревматоидный артрит? Принимает ли Ваша мама Базисную терапию (Метотрексат/Сульфасалазин/Лефлуномид)? Гормональные препараты? Противовоспалительные?
Высокий ревматоидный фактор и мочевая кислота а
21 мая 2025
Добрый день!Подскажите пожалуйста, получил анализы ревматоидный фактор 241,8,мочевая кислота 435,0,делает раз в неделю метотрексат,скованности по утрам нет.Что делать?Спасибо за ответ!!!!
Марина
Вопрос закрыт
Марина , доброе утро . Задам несколько уточняющих вопросов . Как долго вы болеете ревматоидным артритом? Какая дозировка метотрексата и как долго? Сколько по времени длится скованность ? ( несколько часов или целый день)
Приём аллопуринола
20 мая 2025
Мне назначен аллопуринол 300 мг в сутки. Коксоаотроз. Как лучше принимать аллопуринол 3 таблетки по 100 мг 3 раза в день или 1 таблетку 300 мг 1 раз в день?
Евгений
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
По 1 таблетке в дозе 300 мг один раз в день, после еды, запивая большим количеством воды.
В случае плохой переносимости (особенно со стороны желудочно-кишечного тракта), то дозу необходимо делить на несколько приемов
У мамы Аццп 460, ревмотоидный фактор 68, с трудом ходит , СА в
20 мая 2025
У мамы Аццп 460, ревмотоидный фактор 68, с трудом ходит , СА в норме, посоветуйте что можно сделать
Умухайбат
Вопрос закрыт
Добрый день!

Здравствуйте!
Хочу задать несколько уточняющих вопросов:
1. Опишите характер боли в суставах (ноющая/ломящая/жгучая)?
2. Боли постоянные или периодические?
3. Боль возникает только при движении? В покое боль сохраняется или исчезает?
4. Есть ли отёк, припухлость или деформация суставов?
5. Скованность в суставах постоянная? Или только с утра (после сна)? Её продолжительность.
6. Сохранена ли мышечная сила?
7. ОАК (с лейкоформулой и СОЭ), С-реактивный белок сдавали?
Как перейти с мелипреда на метатрексат
20 мая 2025
Здравствуйте! Мне поставили диагноз дерматомиозит. Начинала лечение преднизалоном,с января, потом перешла на медипред, по рекомендации врача начали с 6 таблеток, пила месяц и пошли на убавление до 3, сейчас еще пью 3,5. Пошли побочки и я хочу совсем уйти с гормонов, тем...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Диагноз псориаз у Вас установлен?
Сложилось впечатление что Вы самостоятельно предполагаете такой диагноз.
Самолечением конечно заниматься не нужно, препараты все серьезные.

Метотрексат при использовании накапливается от 6 недель до первых ощущений эффекта.
Обычно при ряде аутоиммунных заболеваний гормоны используются как раз на это время пока метотрексат копится.
Как снизить дозу метипреда
19 мая 2025
Здравствуйте, я принимаю полтора года метипред 8 мг и метотрексат 17,5 мг. Неделю назад мне пришлось повысить дозу метипреда до 48 мг. Могу ли я резко вернуться на свои 8 мг? Или делать это постепенно? По ск, и за какой период можно снизить? Вобще когда повышаеш дозу, через...
alfiya.ekizh@gmail.com
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Обычно резкие скачки или короткие курсы позволяют так же быстро вернуться на изначальную дозу без постепенности в пределах трех дней.
Более длительный прием обязывает к постепенности обычно.
Болят суставы больших пальцев на ногах и сустав у основания второго пальца левой ноги. Боли около 5 лет, сначала просто не могла на каблуках ходить. Сейчас боли постоянные, но не сильные. Иногда может сильнее заболеть, то в одном суставе, то в другом, обы
18 мая 2025
Это подагра или нет? Просто таких болей, отека сильного и покраснения у меня нет.
Гульнара
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
Давайте разберёмся…
Опишите характер боли в первых пальчиках стопы в течение последних пяти лет (ноющие, ломящие, стреляющие, тупые и др)?
Когда возникали боли: во время движения, когда отдыхаете, когда только начинаете идти или же к концу дня ?

Когда боли стали усиливаться? Изменился ли характер ? Может быть появился новый провоцирующий фактор (к примеру, боли стали возникать после погрешности в диете или же после приема алкоголя)?

Судя по вашему описанию, отёк и покраснение отсутствует; но может быть суставы стали горячие на ощупь?

Обследование не проходили (кровь, рентген)?
Пытались ли сами купировать болевой синдром?
На лице появляются краснота
17 мая 2025
Здравствуйте! На лице появляется такая краснота . Ходила к терапевту но они не могут записать к ревматологу так как нет записи . Подозревают системную красную волчанку 50/50
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день!

1. Высыпание какие? Где они расположены? Только щеки, есть ли на переносице?
2. Когда высыпания появились?
Усиливаются ли на солнце?
3. Есть ли боли в суставах? Припухлость, скованность?
4. Белеют ли пальцы?
5. Язвы на слизистой оболочке рта, носа?
6. Нарушение функции сердца (сердцебиение, одышка), нарушение функции почек?
7. Консультировались ли Вы у дерматолога с высыпаниями?

Сдавали ли Вы анализы?
Какие анализы сдать,прежде чем идти на приём к ревматологу
16 мая 2025
Повышена мочевая кислота,СРБ,липидограмма,гликированный гемоглобин, какие ещё анализы сдать,прежде чем идти к врачу ревматологу?
Виктория
Вопрос закрыт
Добрый день!
Расскажите, пожалуйста, что вас беспокоит?
Присутствуют ли боли в суставах? Если Да, то в каких?
Есть ли скованность в суставах? Или мб есть припухлость, отечность суставов?
Как давно появились жалобы ?
Острая подагра
15 мая 2025
Здравствуйте! Острый приступ подагры. Ужасные боли. Поражены большие пальцы ног. По утрам очень отечное лицо и всё тело. Пью аллопуринол, не помогает. Сильный подагрический приступ длится дней 5, потом спустя неделю или две начинается опять. Сдали кровь на количество мочевой...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Хочу задать несколько уточняющих вопросов:
1. Как давно установлен диагноз подагра?
2. В какой дозировке принимаете Аллопуринол? Принимаете постоянно или делаете перерывы?
3. Соблюдаете ли Вы диету?
4. Во время приступа Вы принимаете противовоспалительные/обезболивающие препараты? Если ДА, то какие? Помогают ли они?
5. Сдавали ли вы кровь? Очень интересует СОЭ, С-РБ, Креатинин.
Метотрексат и его альтернативные препараты
15 мая 2025
Здравствуйте ! У меня ревматоидный артрит. Долгое время принимала Метотрексат(фолиевая кислота тоже несомненно). Подошло время очередной выписки, но мне сказали, что этого препарата в России уже не будет. Чем можно заменить? Ревматологов в нашем населённом пункте нет, а в...
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день, Елена!
Метотрексат является "золотым" стандартом для лечения ревматоидного артрита (желательно оставаться на нём, особенно если препарат удерживает артрит в стадии ремиссии).
В случае полного и длительного исчезновения с рынка Метотрексата
возможен переход на такие препараты как Лефлуномид (Арава) или Сульфасалазин.
Острая боль в бедре при ходьбе, Причина
10 мая 2025
В состоянии покоя ничего не болит. Даже при вставании острая боль в бедре. Стоит ли делать операцию
Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
У Вас анамнезе коксартроз? Если да, то какой степени?
Ранее какое лечение проводилось?
Какие препараты на постоянной основе принимаете?
Аллергии нет на медицинские препараты?
В анамнезе какие хронические заболевания?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина
фотография пользователя
Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина