Онлайн консультация ревматолога

1 ответ

4 мая 2024

Добрый день!У меня ревматоидный артрит.Врач ранее мне назначил Метилпреднизалон 8мг.в сутки.Через месяц снижать.Медрол у меня закончился.В аптеках аналогов нет.

Римма, Москва

Вопрос закрыт

Попова Яна Константиновна

Добрый день. Заменить медрол=метипред 4мг в 1 таблетке можно на преднизолон 5мг в 1 таблетке.
Обратите внимание, что меняется таблетка на таблетку. То есть было назначено 8мг медрола-2 таб, а эквивалентно заменой будет 10мг преднизолона-тоже 2 таблетки. Это связано с разницей в силе действия препаратов.
В остальном, правила приёма такие же: принимать рано утром, ограничивать легкие углеводы на время приёма препарата, потреблять достаточно кальция, отменять по той же схеме, по 1/4 в неделю или как предписано лечащим врачом.

Возможна ли сдача анализов при приеме антибиотиков

1 ответ

4 мая 2024

Добрый день! Мне хирург назначил сдачу анализов на: ревматоидный фактор, С реактивный белок и мочевую кислоту из-за проблемы с суставом. Но я сейчас принимаю кларитромицин (по 500 х 2 раза в день) в связи с операцией по постановке имплантов (стоматология). Не будут ли...

Елена

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте. Вы можете сдавать анализы во время приема антибиотиков.
Но уровень СРБ может быть выше нормы из-за проведенного стоматологического вмешательства. После вмешательства лучше сдавать СРБ через 2 недели.

Замена укла на таблетки

1 ответ

3 мая 2024

Назначение доза 15 мг. Метотрексата внутри мышечной.Можно заменить на таблетки и количество таблеток для приёма.Схема приёма таблеток

Валерий

Вопрос закрыт

Градецкая Ксения Олеговна

Здравствуйте! Заменить на таблетированную форму можно, но не целесообразно, т.к. начиная с дозы в 15мг/неделю Метотрексат эффективнее именно в инъекциях, и чаще лучше переносится.

В случае если всё же решите сменить на таблетированую форму, то есть несколько вариантов по приёма:
1) вечером (лучше перед сном) 1 раз в неделю полностью принимать всю дозу Метотрексата 15 мг (либо 3 таблетки по 5 мг, либо 6 таблеток по 2,5 мг - смотря какие таблетки вы купите в аптеке) + фолиевая кислота 5мг/неделю на следующие сутки
2) также принимать раз в неделю, но дозу делить на 2 приёма утро+вечер. И также принимаете на следующий день фолиевую кислоту.

Ваша воля выбирать ту или иную форму приёма, но рекомендовала бы всё же Метотрексат в инъекциях.
Всего доброго!

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Васкулит после Ковид

1 ответ

3 мая 2024

Здравствуйте, в сентябре 2023 года переболел ковид . Практически сразу (в течении месяца) , начались скачки давления 140/90-170/110 пульс при этом от 95-125 ударов (рабочее давление 120/80 пульс 75-85) сопровождается это все ознобом и похолоданием конечностей. Врач терапевт...

Макс, Истра

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна

Здравствуйте! Васкулит здесь совершенно не при чем. У вас есть какие то высыпания?
Прикрепите пожалуйста все пройденные вами исследования.

Амелотекс нужно ли делать все 10 уколов или можно пока боль не пройдет

1 ответ

3 мая 2024

Болит кистевой сустав, отек, воспаление. Врач ревматолог назначила 10 уколов амелотекса. Не догадалась спросить у врача... Если боль и отек пройдет раньше, то нужно ли делать все 10 уколов?

Евгения, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте. Амелотекс по инструкции разрешен только три дня. После трех дней инъекций рекомендован переход на таблетированные формы.

Можно ли принимать Араву?

1 ответ

1 мая 2024

Здравствуйте! У меня ревматоидный артрит.Пол года назад была операция по удалению пресакральной кисты. Сейчас рецидив и снова предстоит операция. Из шва переодически выходит гной, это киста его дренирует. Четыре недели не принимаю Метотрексат, отменили из-за гноя. Также...

Наталья

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте.
1. При наличии в настоящее время признаков инфекции, а выделяющийся гной - это и есть такой признак, прием метотрексата и лефлуномида (арава) не рекомендован.
2. Плюс, арава это накопительный препарат, эффект начнет развиваться через 12 недель от начала приема.

Сколько времени можно принимать колхицин для профилактики и какой дозы!

1 ответ

1 мая 2024

Сколько времени можно принимать колхицин для профилактики и какой дозы! Пью уже три месяца, началась изжога и я сомневаюсь. Может сделать перерыв? Или уменьшить дозу.

Вячеслав

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте.
Колхицин принимают с целью профилактики новых приступов подагры во время начала приема уратснижающей терапии в течении 3х-6 месяцев в дозе 0,5-1мг/сут.

Метотрексат

1 ответ

1 мая 2024

Ставлю уколы Метотрексат 15 мг по понедельникам, пропустила 2 недели, а то есть 2 укола из-за орви. Последний укол был 15 апреля, 22 и 29- пропуск. Сейчас я чувствую себя хорошо, врач выписал, остался кашель остаточный. Скажите пожалуйста, ждать следующего понедельника или...

Елена

Вопрос закрыт

Павликова Виктория Эдуардовна

Здравствуйте. Да, так можно сделать. Не забывайте принимать на следующий день 5 мг фолиевой кислоты.

Подагра в период обострения

2 ответа

30 апреля 2024

Обострилась подагарка на стопе,опух большой палец.Ничего не принимал внутрь,т.к.стоит назогастральный зонт после перенесенного перетанита. Нет желудка. Питание - измельченное мясо,детское пюрэ мясное,все добавляется вместе в каши( рисовая,овсяная иногда гречневая). Пью кисель...

Николай

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте.
При остром приступе подагры в виде моноартрита в Вашем случае наилучшим вариантом будет внутрисуставное введение глюкокртикостероида, например дипроспан. Вам нужно обратиться к доктору очно в ближайшее время с целью проведения данной манипуляции. Провести процедуру может или травматолог-ортопед или ревматолог, имеющий на это сертификат.

Мониторинг на фоне приема метотрексата

1 ответ

29 апреля 2024

Здравствуйте! Ребенку 11 лет лет, выявлен ревматоидный артрит, назначено лечение метотрексатом 15мг+ фолиевая кислота 1 мг (в дни вне инъекции). Сдали анализы очередные для отслеживания показателей печени. Скажите, все ли в норме в нашем...

Ксения

Вопрос закрыт

Попова Яна Константиновна

Ксения, здравствуйте..до последнего времени на сайте не было детских ревматологов. Лучше этот вопрос перенаправить педиатру. Как взрослый ревматолог, я вижу только небольшой тромбоцитоз-у взрослых это можно интерпретировать как ответ на синовит.
И есть синдром Жильбера?

Приступ подагры

1 ответ

28 апреля 2024

Начался сильный приступ подагры. Предыдущий такой был примерно год назад и его удалось купировать только дипрометой. Побочных реакций на дипромету тогда не было. Хочу снова купировать приступ таким-же уколом но есть вопрос: могут ли побочные эффекты проявиться при повторном...

Николай

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна

Здравствуйте! Можно купировать и дипрометой. Это допускается. Но гормоны используются обычно для купирования приступа только как вариант 3 линии.При неэффективности других. Обычно используется курс нпвс,либо колхицин. Скажите,вы пробовали купировать приступ по другому?
После купирования приступа год назад уровень мочевой кислоты контролировали? Уратснижающую терапию получаете?

Что делать если все анализы не подтверждают ревматоидный артрит но врач назначила Метотрексат

1 ответ

28 апреля 2024

Сильно болит и отекает колено один раз в 2 месяца откачивают жидкость анализы исключают ревматоидный артрит ни травматолог ни ревматолог не понимают что это

Виктория

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте.
1. Метотрексат назначают не только при ревматоидном артрите.
2. Существует диагноз недифференцированный артрит, хронический моно или олигоартрит, при которых назначается базисный препарат - метотрексат.

Про метотрексат

1 ответ

26 апреля 2024

Метотрексат назначили по поводу ревматоидного артрита 1 стадии 10 мг. Возможна ли полная отмена метотрексата?

Мунира

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте.
Метотрексат - это базисный препарат в лечении ревматоидного артрита. Он не только купирует боль, но и убирает воспаление и замедляет прогрессию заболевания.
Чем раньше от появления первых симптомов назначен метотрексат, то выше шанс достижения ремиссии.
Отмену метотрексата проводят очень редко по причине достижения ремиссии. Хотя бы минимальную поддерживающую дозу стараются оставить, чтобы профилактировать риск обострений.

Эффективность бетаметазона

1 ответ

26 апреля 2024

ЗдравствуйтеМаме 60 лет. Ревматоидный артрит. Раз в пол года ездит ставить уколы в суставы рук и логтя. Обычно это был препарат Дипроспан, но в этот раз поставили Бетаметазон. Весенние боли остались такими же сильными, будто укол не ставили, хотя прошло уже 3 недели. Думаем,...

Кирилл

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте.
Дипроспан - это тот же бетаметазон, только другого производителя.
Почему нет эффекта, вопрос сложный.
Внутрисуставное введение ГКС не всегда дает положительный эффект.
Ревматоидный артрит не должен лечиться только лишь внутрисуставным введением глюкокртикостероидов. основа лечения - это регулярный прием базисных препаратов. Какой базисный препарат принимает ваша мама?
Если приходится вводить внутрисуставно лекарство, значит нужно корректировать принимаемую терапию.

Повышенный АЛТ и АСТ

1 ответ

26 апреля 2024

Принимаю укол Метотрексат 10 мг раз в неделю, сделала 5 уколов анализы печеночные показатели АСТ и ВОТ 60 и 95 соответственно. Что делать?

Елена

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте.
1. Скажите, какие еще лекарства кроме метотрексата принимаете?
2. Какая доза фолиевой кислоты?
3. До этого уровни АСТ и АЛТ были всегда в норме?

Предыдущая 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 Следующая

Получить консультацию ревматолога

Отзывы ревматологам

Ревматологу Анна Николаенко

Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва

Нефрологу Ольга Павлова

Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва

Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис

Ревматологу Анастасия Чавдарь

Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово

Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец

Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна

Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
—

Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва

Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина

Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста

Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск

Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
—

Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина

Ревматологу Арина Назаренко

Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина

Кардиологу Домуллоджон Абдухалилов

Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме