пустая фотография

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

6830 вопросов
СОЭ 69, CRB 5.1 Почему может быть повышен СОЭ ?
20 мая 2024
У меня ревматоидный артрит. Принимаю препараты:лефлуномид 200 мг.плаквенил 200 мгметипред 2 мг.розувастатин 20 мг
Лена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Причин для повышения СОЭ может быть множество. Какая-то воспалительная реакция в организме. Плюс СОЭ может повышаться на фоне анемии.
Одной из возможных причин ускоренного СОЭ может быть активность ревматоидного артрита.
Какие анализы сдать
17 мая 2024
Здравствуйте, уважаемые врачи. Бабушка в сентябре переболела ковидом. После этого начались последствия с костями, суставами - всё очень сильно болит, не согнуться. Недавно подключились сильные отёки - тела, лица, пальцы не согнуть, не присесть. Возможности поехать к врачу...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Скажите пожалуйста фото кистей рук сможете прикрепить? Суставы какие ее больше всего беспокоят? Скованность утром в кистях рук есть?
Болят глаза
17 мая 2024
метотрексат 2 месяца в дозе 12,5 мг, часто болят слезятся глаза режет, что делать? до приема такое тоже было.
Александр
Вопрос закрыт
К офтальмологу идти.
Замена метотрксата в уколах на таблетки
17 мая 2024
Здравствуйте, подскажите. пожалуйста. как принимать таблетки Метотрексат вместо уколов. У меня доза 15 мг. И как принимать потом фолиевую кислоту. В аптеках таблетки по 10 и 5 мг
Елена, Иркутск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В таблетках также принимать 15мг, можно всю дозу сразу. Можно разделить на два приема, например утро и вечер.
Фолиевую кислоту принимать через 24 часа после последней дозы метотрексата. Доза фолиевой кислоты равна половине дозы метотрексата.
Интерпретация исследования РЕНТГЕНОДЕНСИТОМЕТРИЯ
17 мая 2024
Подскажите, что в заключении?59 лет Сахарный диабет 2 типХронических заболеваний больше нет Жалоб особо тоже
Елена, Хабаровск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Денситометрия не прикреплена.
Зачем принимают plaquenil
16 мая 2024
Год назад выяснила, что у меня ревматизм (делала полный чекап). Симптомов нет, все исследования тоже в порядке. Врач назначил плаквенил, пью уже год, начались постоянные проблемы с кишечником, прочитала что это может быть побочка от препарата. Могу ли я перестать его пить? И...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Диагноза ревматизм нет.
Ни по каким анализам без клиники никакой диагноз не ставится.
И просто лишь по анализам нельзя назначать никакое лечение, гидроксихлорохин в том числе.
Всегда для постановки диагноза нужна клиническая картина в первую очередь и плюс данные дополнительных методов обследования.
Какие у Вас были или есть сейчас жалобы?
Растет креатинин
15 мая 2024
Добрый день, из месяца в месяц растет креатинин, уже 130, может быть побочное действие метотрексата? Принимаю в таблетках Эбеве 10.5 мг раз в неделю, метформин 1000 два раза в день отечественный, иногда выпиваю 100-200 гр хорошего самогона
Александр Николаевич Орлов
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
когда начали принимать метотрексат?
Напишите всю динамику креатинина.
УЗИ почек не выполняли?
Кроме метотрексата и метформина, какие лекарства еще принимаете? НПВП часто принимаете?
Уровень глюкозы какой у Вас? Как давно установлен диагноз сахарный диабет?
Можно ли снять диагноз ЮРА?
15 мая 2024
В возрасте 10 лет был поставлен ддиагноз ЮРА. Основание для постановки диагноза стала восспаление коленного сустава. Спустя 5 месяцев после постановки диагноза, ребенок начал заниматься баскетболом, никаких дальнейших проявлений заболевания не наблюдалось . На начальном этапе...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
ЮРА - это хроническое заболевание, которое может быть в состоянии безмедикаментозной ремиссии. Полного излечения произойти не может. Сказать, в какой момент может произойти обострение - нельзя. Все очень и очень индивидуально. Поэтому снять такой диагноз невозможно.
Сделала рентген двух кистей в прямой проекции
15 мая 2024
У меня болят суставы, ноют и ломит(все пальцы) Работаю поваромВ описании рентгена сказано: Границы костей чёткие ровные. Без костных травматических повреждений, видимых деструктивных изменений. Умеренный субхондральный склероз суставных площадок костей.
Наталья, Барнаул
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В чем Ваш вопрос?
Ревматоидный артрит и anti-ccp
14 мая 2024
Здравствуйте. В 18 лет мне был поставлен диагноз ревматоидный артрит, т к были повышены анализы: ревмафактор, anti-ccp, c-реактивный белок. А так же болели мелкие суставы на руках и ногах и коленные суставы. Был назначен сульфасалазин по схеме. Боли все прекратились через...
Алиса, Минск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Ревматоидный артрит - это хроническое аутоиммунное заболевание, которое может быть в состоянии клинической ремиссии, клинико-лабораторной ремиссии, клинико-лабораторной и рентгенолгической ремиссии. А также ремиссия может быть лекарственная и безлекарственная.
Состояние ремиссии оцениваем по наличию болезненных и припухших суставов, утренней скованности, уровню СОЭ и СРБ, наличию прогрессии по рентгенографии.
Уровень АССР (anti-ccp) не имеет отношения к ремиссии. По его значению ремиссия не оценивается. Сдаются они один раз при постановке диагноза и больше не контролируются. По исследованиям, высокий уровень этих антител повышает риск именно эрозивного процесса.
Без лечения оставлять ревматоидный артрит не рекомендуется, так как высок риск обострений. Принимается сульфасалазин неопределенно долго, до тех пор пока от него есть эффект или не начались побочные реакции. Но в этих случаях следует заменить препарат на другой.
СКВ и АФС это другие заболевания, с другим механизмом возникновения. Бывают случае одновременного наличия у одного человека и ревматоидного артрита, и СКВ.
Мочевая кислота повышенная
14 мая 2024
Здравствуйте!мне 49 лет.мочевая кислота 577,болят суставы.Прописали аллопуринол 100 мг 2 раза в день.Принимаю таблетки от давленияВольсакор 80 мг + 12.5 мг утромЛеркадинипин 10мг утро/вечерВалсартан 80 мг вечерБисопролол 5мгЭто мне прописал кардиологВопрос:Правильную дозу...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Доза аллопуринола подбирается под контролем уровня мочевой кислоты.
Начинают с 50мг/сут 10 дней, затем 100мг/сут 10 дней, затем контроль мочевой кислоты, если ее уровень ниже 360мкмоль/л, то остаются на дозе 100мг/сут, если выше 360, то повышают дальше 150мг/сут 10 дней, 200мг/сут 10 дней, контроль мочевой кислоты. Если целевой уровень достигнут, то доза 200мг/сут, если не достигнут, то повышают дальше. 250мг/сут - 10дней, 300мг/сут - 10 дней. контроль мочевой кислоты. если целевой уровень не достигнут, то консультация доктора.
Здравствуйте!
14 мая 2024
можно ли хранить метатрексат после того как набрал иголкой с флакона. т к назначен 1 мл, а во флаконе 5 мл
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нет, хранить такой препарат нельзя.
Таблетки обезболивающие
11 мая 2024
Можно ли совместно принимать таблетки Мидокалм высокая дозировка и бикситор 60мг????????????????????
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да. Данные препараты можно принимать одновременно.
Применение терафлекса при Бехтерева
11 мая 2024
Здравствуйте! Есть ли смысл принимать терафлекс при болезни бехтерева. Возможен ли приём совместно с сульфосалазином и ибупрофеном. Что лучше целебрекс или ибупрофен?
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Терафлекс не применяется для лечения болезни Бехтерева. Его прием не нужен.
В отношении что лучше ибупрофен или целебрекс, при болезни Бехтерева целесообразнее принимать целебрекс. Обладает лучшим эффектом и плюс возможен его длительный прием.
Подагра, слабость. Боль
11 мая 2024
Мужчине 73 года, опухли ноги, боли, больно ходить. Подагра. У него аритмия, почечная недостаточность, сердечно сосудистая недостаточность, слабость, озноб. Принимаем аллопуринол100. Как лечить.
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Для купирования острого приступа подагра может быть использовано три линии терапии:
1. прием НПВП ежедневно до полного купирования приступа.
2. прием колхицина. Начинать нужно в первые 12 часов от начала приступа.
3. ГКС внутрь или внутрисуставно.
Если аллопуринол начали принимать тогда, когда уже приступ развился, то его обязательно нужно отменить.
Чтобы сказать, какой вариант терапии подойдет в Вашем случае, нужно больше данных о хронических заболеваниях: были инфаркты или инсульты, какие лекарства принимаете, стадию ХБП, сердечной недостаточности, уровень креатинина и т.д.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина
фотография пользователя
Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина