Онлайн консультация терапевта

Question 1

Обильно и по долгу идут месячные.

4 ответа

4 апреля

От партнера

Продолжается это где то около года. Гепатит "С" и анимия.

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-04T08:27:07+03:00

Здравствуйте!
При обильных менструациях рекомендуют обратиться к гинекологу. Он проведёт необходимый осмотр.
Анемия связана вероятнее всего с обильной менструацией. В таких случаях рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа.

Question 2

Почему повышенны трамбоциты

7 ответов

4 апреля

Добрый день, подскажите пожалуйста, как снизить, тромбоциты,базофилы,лимфоциты? 48 лет вес 77 кг рост 176

Ирина

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-04T08:15:58+03:00

Добрый день, Ирина!

Тромбоциты в норме от 150 до 450.
Если они повышаются, то это может свидетельствовать о недостаточном питьевом режиме. Пить жидкость нужно не менее 30мл/кг веса.

Повышение лимфоцитов возможно , если в течение последнего месяца была вирусная инфекция. Обычно кровь приходит в норму в течение месяца после вирусной инфекции

Базофилы могут повышаться в ответ на аллергическую реакцию. Вы указали, что имеется аллергия на амброзию. В таком случае повышение закономерно

Скажите, есть ли у вас жалобы? С какой целью сдавали анализ?

Question 3

ОПУХАЮТ НОГИ ВНИЗУ НИЖЕ КОЛЕН . ВРАЧЕЙ НЕТ ЧТО ДЕЛАТЬ КРОМЕ НОГ ОПУХАЕТ ЛИЦО ИМЕННО ГЛАЗА

3 ответа

4 апреля

От партнера

ОПУХАЮТ НОГИ ВНИЗУ НИЖЕ КОЛЕН . ВРАЧЕЙ НЕТ ЧТО ДЕЛАТЬ КРОМЕ НОГ ОПУХАЕТ ЛИЦО ИМЕННО ГЛАЗА

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-04T08:06:09+03:00

Добрый день!

Отеки на нижних конечностях могут быть по следующим причинам:

1. Сердечные отеки. Локализуются в основном на голенях, стопах, отек неподвижный. Отек зачастую двусторонний. Кожа в области отека может быть синеватого цвета ( обычно рекомендуют выполнить ЭКГ, сдать общий анализ крови , биохимию крови с глюкозой, ЛПНП, ЛПВП)

2. Почечные отеки. Могут быть в верхней части туловища, лице. Отек подвижный, двусторонний, кожа обычного цвета. ( рекомендуют выполнить УЗИ мочевыделительной, биохимию крови на мочевину , общий белок, калий , альбумин, креатинин + СКФ)

3. Отеки ног, связанный с повышенным содержанием мочевой кислоты. Может подниматься температура . В суставах накапливается мочевая кислота и может возникнуть воспаление, вызывая подагрический артрит ( в таких случаях рекомендуют сдать мочевую кислоту , ревматоидный фактор, СРБ)

4. Отеки связанные с нарушением венозного оттока в нижних конечностях. Обычно возникают При таком отеке конечность может иметь багрово-синюшный цвет. ( врачи в таком случае рекомендуют выполнить узи сосудов нижних конечностей , общий анализ крови, коагулограмму )

Важно знать причину отеков, в таком случае врачи могут назначить корректное лечение!

Question 4

Что делать если долго не проходит кашель?

1 ответ

4 апреля

Добрый день,в начале марта я заболела бронхитом,это показал рентген,после двух недель ситуация улучшилась,я вышла на работу,может быть не долечилась,но кашель вернулся снова, кашель снова стал сухим,надоедливым,я пропила амоксиклав,и ренгалин,кашель стал влажный,но иногда...

Кристина, Донецк

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-04-04T08:17:17+03:00

Здравствуйте.

Кашель после перенесенного бронхита может сохраняться до 2 месяцев, что связано с длительным восстановлением легочной системы после воспаления.
В таких случаях рекомендуют пить достаточно тёплой жидкости с расчетом 30 мл на кг массы тела для ускорения выведения токсинов, выполнять дыхательную гимнастику по Стрельниковой, прогулки на свежем воздухе, избегать воздействия табачного дыма. Иногда назначается ацц 600 мг 1 раз в день в первой половине дня до 5-7 дней для улучшения свойств мокроты и снижения реактивного воспаления бронхов.

Если кашель сохраняется, обратиться к терапевту для осмотра и назначения обследований:
- общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ и СРБ для исключения воспалительного процесса
- IgE общий для исключения аллергической природы
- Спирометрия с бронхолитиком - для функциональной оценки лёгких, исключения обструкции или бронхиальной астмы.

Question 5

Оак.

5 ответов

4 апреля

Здравствуйте. Сдала оак для себя. Интерпретируйте пожалуйста.

Ира

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-04T07:35:19+03:00

Здравствуйте! В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет.
- Тромбоциты, тромбоцитатрные индексы в норме.
- В лейкоформуле сниженв лейкоциты нейтрофилы, моноциты, повышены лимфоциты, что говорит о перенесённой вирусной инфекции /на данный момент/хроническая персистенция вируса.
Какие у вас жалобы?

Question 6

Как разводить аскорбиновую кислоту в/м

1 ответ

4 апреля

Подскажите пожалуйста как разводить аскорбиновую кислоту и нужно ли вообще разводить с физ.раствором? Назначили колоть одну ампулу(2мл) в/м

Анастасия

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-04T07:27:21+03:00

Здравствуйте.

Разводить аскорбиновую кислоту для внутримышечного введения не надо.

Вводится содержимое ампулы.

Question 7

ФЛУИМУЦИЛ при сухом или влажном кашле

1 ответ

4 апреля

Здравствуйте. При затяжном кашле назначили ФЛУИМУЦИЛ шипучие таблетки. Подскажите, пожалуйста, этот препарат при сухом кашле необходимо принимать, верно? И как лучше принимать - до или после еды?

Юлия, Ульяновск

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-04T07:29:30+03:00

Здравствуйте.

Флуимуцил принимается при кашле с трудноотделяемой мокротой. Способствует разжижению мокроты и её облегченному отхождению.
При сухом кашле не принимается.

Пьется 600 мг утром. 1 раз в сутки.

Question 8

Расшифровка анализа

5 ответов

4 апреля

Подскажите, какая может быть причина изменений в анализе крови. Сдавала его, так как переболела гриппом (еще в феврале) и врач сказал сдать повторно через 3-4 недели.

Оксана, Краснодар

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-04T07:13:10+03:00

Здравствуйте.

Нормальный анализ крови, с некоторыми изменениями тромбоцитарных индексов, которые самостоятельного значения не имеют.

Никаких поводов для переживаний нет.

Question 9

Острый гастрит

5 ответов

4 апреля

Здравствуйте, пожалуйста помогите !! Больше месяца встают вкусовые сосочки на языке , мешают шоркаются о неба , по консультации ваших врачей проверили желудок, острый гастрит назначили лечение и успокоительные , в горле был как будто ком , после проверки желудка так же язык...

Татьяна, Красноярск

Вопрос закрыт

Тимошенко Ольга Сергеевна · Answer · 2025-04-04T07:02:56+03:00

Здравствуйте,если Вы очень часто рвете,то возможно,одной из причин увеличения сосочков языка является раздражение их желудочным соком. Сейчас терапию по лечению гастрита получаете? Если получаете,то как давно и есть ли положительный эффект?

Question 10

В. Паху образовался шишка что делать

3 ответа

4 апреля

От партнера

Простатит

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Ковригина Евгения Сергеевна · Answer · 2025-04-04T06:46:24+03:00

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется выполнить УЗИ лимфатических узлов данной области.
Сдать полный анализ крови, кровь на ВИЧ, гепатит В и С, Сифилис, ПСА.
Сдать анализ на инфекции передаваемые половым путем
И консультация уролога .

Question 11

Насколько вредна бессонница

5 ответов

4 апреля

Здравствуйте, уже около года страдаю бессонницей, не сплю по 20-30 часов, иногда чуть больше, после таких дней сплю по 12-13 часовНочью не могу уснуть, а утром пора работать, в итоге получается так что не сплю по столько времени, раньше это случалось около 1 раза в неделю,...

Кирилл, Новосибирск

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-04-04T06:41:02+03:00

Здравствуйте, безусловно бессонница не несет ничего хорошего для органищма, так как меняются циркадные ритмы. В описанной Вами ситуации лучше сначала обратиться к неврологу или психологу для коррекции состояния. Будьте здоровы!

Question 12

Как повысить ферритин

1 ответ

4 апреля

Добрый вечер, сдавала ферритин-15 и железо-19.Как повысить ферритин? На данный момент пью витамин д 7000, омегу3 1000, магний, По поводу желудка имеется гастрит , но обострений давно не было

Гульназ

Вопрос закрыт

Веденеева Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-04-04T07:26:51+03:00

Здравствуйте! Уровень ферритина ниже рекомендуемой нормы (40-60мкг/л). Обычно в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес/Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев.
Принимать за 30 минут до еды, при плохой переносимости натощак - через 1,5-2 часа после еды, запивать водой или соком. Жидкие формы железа разбавлять в 1/3 сока и пить через трубочку.

Question 13

Ком в горле, усталость тошнота. Плохое самочувствие.

5 ответов

4 апреля

Здравствуйте сперва появилось ошушение кома в горле,не проходило около 5 дней потом заболело горло не сильно. Через пару дней боль в горле прошла сейчас осталось чувства кома в горле и состояние то-ли тошнит то-ли чего не понятно состояние муторное какое-то. Кагбуто что-то...

Андрей

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-04T06:21:55+03:00

Доброе утро, Андрей!

Ощущение кома в горле может быть по многим причинам

1. Заброс желудочного содержимого в пищевод. При наличии гастроэзофагеально рефлюксной болезни зачастую может возникать неприятное ощущение в горле из-за слабости пищеводного сфинктера и заброса желудочного содержимого в пищевод. Особенно это может быть выражено при приеме пищи, а также могут возникать такие симптомы, как изжога, отрыжка, тяжесть в желудке после еды. В таком случае наиболее эффективно будет выполнить ФГДС с дальнейшей консультацией врача-гастроэнтеролога

2. Изменения в щитовидной железе. Важно оценить функцию щитовидной железы. Врачи рекомендуют выполнить анализ на ТТГ, Т3 и Т4 свободные, а также УЗИ щитовидной железы. При наличии изменений обычно рекомендуют консультацию врача эндокринолога

3. Неврологические боли на фоне наличия остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника. В таком случае врачи рекомендуют выполнить МРТ шейно-грудного отдела позвоночника

4. Заболевания ЛОР-органов. Воспалительные процессы при ангинах, фарингите, тонзиллите, ларингите могут снижать чувствительность слизистой , из-за чего могут возникать ощущения кома в горле

5. Возникновение кома в горле на фоне психоэмоционального стресса. Стрессовые состояния могут провоцировать перевозбуждение глоточных рецепторов , из-за чего возникает ощущение кома.

Question 14

Добрый день,беременность 7 недель,болит с левой стороны с боку,на против пупка,что это может быть

3 ответа

4 апреля

От партнера

Боль в боку с левой стороны

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-04T06:03:15+03:00

Здравствуйте! Для уточнения локализации боли рекомендуется очный осмотр терапевта или лечащего гинеколога для проведения пальпации живота, к тому же есть беременность. К сожалению, без осмотра невозможно предположить, чтт вызывает боли. После осмотра врач может направить на УЗИ ОБП, УЗИ органов малого таза.

Question 15

Антибиотик при ГВ

1 ответ

4 апреля

Здравствуйте, скажите пожалуйста как мне быть, прописали антибиотик Амоксиклав , кормлю грудью ребёнка, ему 5 месяцев , нужно ли прекращать кормить ?

Анна

Вопрос закрыт

Веденеева Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-04-04T07:24:30+03:00

Здравствуйте! Антибиотики из группы пенициллинов (в частности амоксиклав) разрешены к использованию в период лактации. На время приема препарата грудное вскармливание отменять не надо.
Будьте здоровы!