Онлайн консультация терапевта

Question 1

4 апреля

Здравствуйте, подскажите к какому специалисту или какие анализы нужно сдать. Болит внизу живота справа, может проходить переодически, и не болит когда не трогаешь. Вчера еще были боли сильные при мочеиспускании, и часто хожу, зуд в промежности. Облегчить боль помогал горячий...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Муратова Полина Викторовна · Answer · 2025-04-04T05:25:44+03:00

Здравствуйте!

В таком случае рекомендуется посетить очно врача-гинеколога для осмотра и взятия мазков на флору, чтобы исключить воспаление, например, Вагинит. Возможно доктор назначит доп.обследование - например, УЗИ органов малого таза.
Такие боли могут сопровождать и овуляцию, что является нормой.

Также, исходя из жалоб, как минимум, врачи обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи для исключения воспаления и инфекции - обязательно собирать по правилам - туалет наружных половых органов, тампон во влагалище, средняя порция мочи в чистый стерильный контейнер.

Question 2

Высокая температура без симптомов

5 ответов

4 апреля

Добрый день. Третий день температура 39 без каких-либо других симптомов. Я кормлю к грудью ребенка 6 недель. Думала лактостаз, поскольку начало тянуть грудь - по УЗИ не подтвердилось. ЛОР-врач тоже смотрела в первый день болезни, все было чисто. Сдала анализы, результаты во...

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Муратова Полина Викторовна · Answer · 2025-04-04T05:35:28+03:00

Здравствуйте!

По результатам данных анализов - бактериальная инфекция, моча спокойная. В таком случае врачи назначают антибиотики. При грудном вскармливании разрешен препарат Амоксиклав.
Назначается в дозировке 1000мг 2р/сут 7 дней.

При этом можно продолжать кормить грудью, на малыша никакого действия лекарство не окажет.
Дополнительно рекомендуется прием Витамин С 1000мг 1р/сут 7 дней + витамин Д 2000МЕ (4кап) 1р/сут утром длительно.

Также необходимо показаться очно своему лечащему врачу для поиска очага инфекции, назначения/коррекции лечения.

Question 3

Низкая температура и жар

5 ответов

4 апреля

Доброй ночи ! У меня такой вопрос , уже месяц боли в животе . Весь кишечник , как спазмы, сильнее слева ниже ребра и отдает в спину как в почку . На узи брюшной пневматоз. Назначили антибактериальное лечение , плюс нексиум , креон , тримедат . Не помогает . После ребагит ,...

Анастасия, Краснодар

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-04-04T06:28:54+03:00

Здравствуйте!
Данные общего анализа крови в пределах нормы, данных за острое воспаление нет.
Измерять температуру нужно в сухой подмышечной впадине, иначе могут искажаться показатели.
Уточните, часто Вы ощущаете тревогу?
Стул какой?

Question 4

Железодмифицитная анемия

5 ответов

4 апреля

Борюсь с анемией много лет. Периодически поднимаю все показатели. Последние анализы кажется снова с дифицитом. Обычно пьюHemaflex. По анализам нужно добавить еще фолиевую кислоту? Что то еще? Также сейчас пью витамин Д.

Виктория

Вопрос закрыт

Комарова Александра Алексеевна · Answer · 2025-04-04T01:32:15+03:00

Здравствуйте
Причина не связана с гинекологией, проверялись?
Менструации не обильные? С желудком проблем не отмечалось?
Да, фолиевая кислота на нижней границе нормы, рекомендуется в таком случае её приём , можно начать с 400 мкг день 2-4 недели

Question 5

Кашель не проходит более месяца

1 ответ

4 апреля

Добрый день! С 23 февраля почувствовала себя плохо ( не большое першение в горле) и сразу начала пить трекрезан. Далее все опустилось и начался кашель, который не проходит по сей день. Пила корень солодки, панатус, ренгалин пропила 2 недели, потом на неделю перестала пить, но...

Ирина

Вопрос закрыт

Шарова Елизавета Алексеевна · Answer · 2025-04-04T01:09:05+03:00

Здравствуйте, Ирина! В подобных случаях рекомендуется посетить терапевта для аускультации легких. Возможно, понадобится сделать рентген/ КТ лёгких, чтобы исключить патологию.
Так же врачи рекомендуют сдать общий анализ крови+С- реактивный белок, чтобы посмотреть есть ли воспалительный процесс в организме, а так же исключить присоединение бактериальной инфекции.

Question 6

Можно ли антибиотики

1 ответ

4 апреля

Здравствуйте, я делала узи мне сказали что увеличена сильно печень, сходила к терапевту, сказали что у меня желчный пузырь воспалился. Уже 1,5 недели температура поднимается, через день или каждое утро. Сдала кровь, можно ли колоть антибиотики.

Инна

Вопрос закрыт

Шарова Елизавета Алексеевна · Answer · 2025-04-04T00:30:57+03:00

Здравствуйте, Инна!
Меня зовут Елизавета Алексеевна, я являюсь специалистом сервиса «Спроси Врача».
Для оценки целесообразности применения антибиотиков пришлите, пожалуйста, результаты анализов🙏
Какие симптомы, кроме температуры, Вас беспокоят?

Question 7

Жжение в ноге

5 ответов

4 апреля

Здравствуйте! Последний месяц меня периодически беспокоит ощущение "нагревания" ноги, чувство жжения. Чаще всего в области голеней и стоп, иногда в области бедер. Ярче всего такое происходит ночью перед сном или если ночью просыпаюсь, то могу ощущать как нога словно горит...

Анастасия

Вопрос закрыт

Смирнова Анна Андреевна · Answer · 2025-04-04T00:09:38+03:00

Здравствуйте!
Жжение в ногах может быть по нескольким причинам:
1. Венозная патология ( варикозное расширение поверхностных или глубоких вен нижних конечностей).
В таком случае рекомендуют выполнить УЗДГ вен нижних конечностей.
При подтверждении назначаются венотоники (детралекс, венарус) курсами на 1-2 месяца 2 раза в год и гели на основе гепарина, контрастный душ.
2. Остеохондроз/протрузии/грыжи в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Для исключения или подтверждения выполнить рентген/МРТ пояснично-крестцового отдела.
При подтверждении назначают нпвс, миорелаксанты, витамины группы В.
3. Дефицит витаминов и минералов
Рекомендуется сдать общий анализ крови, соэ, срб (исключить воспалительный процесс),
биохимию (плюс мочевая кислота), коагулограмму, магний, кальций, ферритин, витамин Д, В9, В12., РФ.
4.патология суставов. Рекомендуются выполнить рентген голеностопного сустава.
В данный момент для облегчения состояния рекомендуется принимать миорелаксант (Мидокалм 150 мг на ночь в течение 7-10 дней). Этот препарат снимает мышечный спазм, расслабляет скелетную мускулатуру.
Магний В 6 по 1 табл 3 раза в день 1-2 месяца.
Нейробион по 1 табл 3 раза в день 2-4 недели.

Question 8

Не заживает трофическая язва уже год что делать

3 ответа

3 апреля

От партнера

Диабета нет пила флебодиа вазонит непомогает ничего операцию сделала по УЗИ все хорошо

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-04-03T23:30:46+03:00

Здравствуйте.

Необходимо исключить дефицитные состояния, нарушение обмена веществ, гормональные нарушения, которые могут быть причиной незаживающей трофической язвы.
- ТТГ, Т4, Т3
- биохимический анализ крови для исключения нарушения обменных процессов в организме -АЛТ,АСТ, Общий белок, Глюкоза, Креатинин, мочевина, мочевая кислота, Холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды
* Исключить дефицит других микроэлементов
- Витамин Д
- Витамин В12, В6, В9
- Цинк, магний, медь
- Общий анализ крови, ферритин, нтж, ожсс - исключение анемии.

Question 9

Как лечить заеды на губах

4 ответа

3 апреля

От партнера

Беспокоит усталость началось полгода назад

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-03T23:25:05+03:00

Здравствуйте. Заеды – от недостатка витаминов В и в первую очередь, Рибофлавина, это и с усталостью связано тоже. Рeкoмeндую в таких случаях внутрь принимать витаминно-минеральные комплексы по возрасту, Берокка-плюс или Пентовит разнообразить рацион питания, заеды обрабатывать препаратом Холисал. Также заеды могут быть при дефиците железа и его депо ферритина. Можно наносить наружно любые гель, бальзамы с пантенолом, есть Нивея гигиеническая помада или бальзам в тюбике с пантенолом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Question 10

Повышен ггтп

1 ответ

3 апреля

2 месяца держится температура 37.3 , ничего не болела . Неделю назад стало становится хуже пошла на прием к врачу сдала анализы их прикрепляю . Сделала узи загиб желочного ( застой желчи ), увеличена печень . По анализам так же увеличен алт и аст и билерубин . Гепатиты...

Агафонова

Вопрос закрыт

Смирнова Анна Андреевна · Answer · 2025-04-04T00:02:54+03:00

Здравствуйте!
К сожалению, в разделе «бесплатные» вопросы нельзя прикрепить результаты анализов. Вы можете написать их «от руки».
Основные причины увеличения печени по узи : прием токсических препаратов (нпвс, антибиотики, цитостатики), жировая болезнь печени (какой у вас рост и вес?), нерациональное питание, гепатиты (вирусные и невирусные).
Загиб желчного пузыря - анатомическая особенность, вариант нормы.
При дискинезии желчного пузыря и застое желчи рекомендуется прием препарата урсосан 250 мг по 2 капс на ночь 2 месяца.

За счет какой фракции повышен билирубин? За счет прямой повышается при дискинезии и застое желчи. За счет непрямой при синдроме Жильбера.
Судя по узи, вероятно, у вас повышена прямая фракция. Рекомендуется прием урсосана.

Question 11

Под коленом небольшая шишка, что это такое?

4 ответа

3 апреля

От партнера

Я уже написала свой вопрос, меня беспокоит шишка под коленкой, прошу написать мне к какому врачу надо обратиться?

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-03T23:15:07+03:00

Здравствуйте
Можно выполнить кт или МРТ сустава
УЗИ мягких тканей области образования
Сдать оак Сахар крови , Срб холестерин
УЗИ сосудов нижних конечностей
Очно показаться хирургу , ревматологу ,

Question 12

Какие обследования пройти?

5 ответов

3 апреля

Здравствуйте. У отца (53 года) высокое давление, принимает таблетки для снижения по назначению врача, название не смогу подсказать.Около 2х месяцев его беспокоят шум в ушах и головокружение, он связывает это с давлением. А в течение пары недель повторяются эпизоды, когда...

Ольга, Орёл

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-04-03T23:04:48+03:00

Здравствуйте. Учитывая описанные симптомы вашего отца, такие как шум в ушах, головокружение и эпизоды сильной боли в затылке, важно пройти несколько обследований для точного выявления причины. Рекомендуется сделать УЗДГ сосудов шеи и головы, чтобы оценить состояние сосудов и выявить возможные проблемы с кровообращением, такие как атеросклероз или стенозы, которые могут вызывать головокружение и головную боль. Также полезно пройти МРТ головы для исключения структурных изменений, таких как опухоли или сосудистые аномалии, которые могут быть причиной этих симптомов. ЭКГ поможет оценить работу сердца и исключить возможные кардиологические причины головокружений и боли, особенно при наличии гипертонии. Общий анализ крови и биохимию стоит сдать для оценки общего состояния организма, выявления воспалительных процессов и проверки работы печени и почек. Эти обследования помогут врачу точно определить возможные причины симптомов и выбрать оптимальное лечение.

Question 13

Отекает верхняя часть правой стопы

1 ответ

3 апреля

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, по правильности постановки диагноза. В том году после длительного перелета отекла и заболела верхняя часть правой стопы. Болела вся верхняя часть и на сгибе (свод ноги). Болело так, что неприятно было надевать носки. Так же нога отекала,...

Рина

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-03T23:18:00+03:00

Здравствуйте.

Нога так же одна отекшая?
Только тыл стопы?
Варикозное расширение вен нижних конечностей есть?

Question 14

Расшифровка анализов

5 ответов

3 апреля

Здравствуйте,расшифруйте пожалуйста анализы . Женщина,47 лет

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-04-03T22:50:07+03:00

Добрый вечер скажите пожалуйста вас что-то беспокоит? Принимаете ли какие-то препараты? Анализы крови сдавали натощак? До сдачи наконуне желательно не есть после 18-19 часов дня, у вас сохронялся данный интервал?

Question 15

Амоксиклав при тонзилите

1 ответ

3 апреля

Неделю назад заметила гнойник на миндалинах, пропила курс амоксиклава 7 дней 875+125 мг. Но гнойник не проходит, достаточно ли принимать антибиотик неделю? Возможности обратится к врачу нет вообще

Вероника

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-04-03T22:44:39+03:00

Здравствуйте!

Гнойник на миндалине может оказаться казеозной пробкой, часто возникает при хроническом тонзиллите, когда ткани миндалин становятся более рыхлыми и как следствие благоприятной средой для размножения микроорганизмов.

При жизнедеятельности бактерии используют остатки пищи и на фоне этого образуются казеозные пробки. Снаружи выглядит как белая точка.
Если вокруг этой точки нет сильного покраснения, при этом дискомфорта в горле при глотании так же нет, то это не является острой бактериальной инфекции и лечится не антибиотиками, а санацией - промыванием у ЛОР врача🙏

Важно стараться принимать антибиотики только после осмотра и анализа крови, который может показать, бактериальная инфекция или вирусная.

А в целом курс 7 дней это адекватный полный курс🙌🏼