Онлайн консультация терапевта

Question 1

Анализы при беременности во время болезни

3 августа 2025

Добрый вечер дорогие доктора! 14 недель беременности. Вопрос вот в чем, изменяться ли анализы кровь, моча если я простыла? Сегодня заметила первые признаки простуды ( першение в горле, чихание) заложенность носа переодически не считаю, т.к у меня с самого начала беременности...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Запорожская Наталья Владимировна · Answer · 2025-08-03T22:51:03+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Ваши симптомы больше указывают на вероятность вирусной инфекции, о чем смогут сказать повышенные лимфоциты. В плане контроля и лечения артериальной гипертензии это не играет роли

Question 2

Температура 37,3 уже 2,5 недели болит голова

6 ответов

3 августа 2025

Добрый вечер! Не знаю уже к кому обращаться.Болею уже 2,5 недели.В начале болезни резко заболело горло, сразу начала симптоматическую терапию (полоскание сода+соль, полоскание кетапрофеном, ингалипт орошение, граммедин нео с красным шарфиком). Буквально на следующий день на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Запорожская Наталья Владимировна · Answer · 2025-08-03T22:42:53+03:00

Добрый день. Вам необходимо пройти анализы: общий анализ крови и биохимический (срб) для решения вопроса о том, что стоит добавлять к терапии, что нет. На мой взгляд сейчас только симптоматическое лечение

Question 3

Повышенное давление и температура

6 ответов

3 августа 2025

Добрый день! У сестры третий день болит голова и температура держится в районе 38,4, сбивается на время нурофеном до 37. Сегодня была рвота - однократно, измерили давление - 120 на 90, при нормальном для неё 90 на 60. Завтра поедет к терапевту. Что можно сейчас предпринять?...

Светлана, Владимир

Вопрос закрыт

Боровикова Екатерина Викторовна · Answer · 2025-08-03T22:30:22+03:00

Здравствуйте!

Какую дозировку Нурофна (200 или 400 мг) принимаете и сколько таблеток в день? Кроме повышения температуры есть ли еще какие либо проявления (заложенность носа, кашель, боль в горле)

Голова болит при повышении температуры или в течении всего дня?

Обычно в таких ситуациях, с целью уточнения генеза заболевания (бактериальную или вирусную этиологию), рекомендуется сдать клинический анализ крови и СРБ

Question 4

Помогите красное горло сосуды опухшая слюная железа?

5 ответов

3 августа 2025

Здравствуйте,опухшая слюная железа сделала вчера узи щетовдки чистая ничего нет только опухшее под челестью слюная железа и подбородок опухший в инфикционке сказали может щетовидная опушая исключили,лимфоузлы все в норме один на шее справа опухший в горле такие сосудистые...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Запорожская Наталья Владимировна · Answer · 2025-08-03T22:07:05+03:00

Добрый день. Вам необходимо пройти анализы: общий анализ крови и биохимический (срб) для решения вопроса о том, что стоит добавлять к терапии, что нет. На мой взгляд сейчас только симптоматическое лечение (цетрин для снятия отека, любое противовоспалительное для снятия воспаления)

Question 5

Повышены лейкоциты в крови

6 ответов

3 августа 2025

Прошу прокомментировать результаты общего анализа крови

Максимия

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-08-03T22:04:46+03:00

Здравствуйте.

Лейкоциты у вас в норме.

Имеется изменение относительных значений ( то есть в %) лимфоцитов и это не несет клинической значимости при нормальных абсолютных значениях.

Так как именно Абсолютное значение это реальное количество клеток каждого типа в 1 литре (или 1 микролитре) крови.

изменение тромбоцитарного индекса при нормальном значении тромбоцитов не имеет диагностической значимости.

Повышение среднего содержания гемоглобина может указывать на дефицит витамина в 12 и/или фолиевой кислоты.

Скажите есть ли жалобы какие то?

Question 6

В норме ли анализы?

6 ответов

3 августа 2025

Лимоциты 40, Эозинофилы 8. Допустимы ои такие отклонения анализов от референсов? Можно ли это считать вариантом нормы? На самочувствие не жалуюсь.

Алиса

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-08-03T21:16:13+03:00

Здравствуйте.

Изменение относительных значений ( то есть в %) лимфоцитов и эозинофилов не несут клинической значимости при нормальных абсолютных значениях( в тысячах)

Так как именно Абсолютное значение это реальное количество клеток каждого типа в 1 литре (или 1 микролитре) крови.

Можете приложить анализ?

Question 7

Побочка Цифран СТ

4 ответа

3 августа 2025

Добрый день! 5 дней назад проведена одномоментная имплантация с удалением двух зубов. Врач имплантолог прописал курс антибиотика Цифран СТ на 5 дней 500 мг по 2 таблетки в день. На сегодня пропила 9 таблеток, но после этого антибиотика последние два приема началась рвота....

Татьяна

Вопрос закрыт

Запорожская Наталья Владимировна · Answer · 2025-08-03T20:54:48+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить, что обычно стоматологи дают трех -пятидневный курс профилактики антибиотиками. Поэтому вы можете прекратить прием

Question 8

Дефицит витамина д

1 ответ

3 августа 2025

Витамин д 21 , скажите летом можно принимать его ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тетяненко Ольга Александровна · Answer · 2025-08-04T05:06:29+03:00

Здравствуйте!
Да, препарат можно принимать летом.

Отмечается недостаток витамина Д. В подобных случаях рекомендуют прием препаратов витамина Д, аквадетрим или вигантол - согласно инструкции 7000 МЕ ( в 1 капле 500МЕ) , т.е. необходимо принимать 14 капель. Нет необходимости использовать определённое количество воды, капельки в ней не растворятся и будут на поверхности, можете 1/3 стакана или половинку, как вам удобно будет.
Принимается по 14 капель в течнние 2 месяцев, после сдается контроль, затем 3500МЕ,т.е. 7 капель 1 месяц.
Если показатель витамина Д достиг 30, то переходят на профилактическую дозу 2000 МЕ, т.е. по 4 капли 1 раз в день утром.

Препарат рекомендуют принимать в утренние часы, не принимать совместно с препаратами железа и препаратами, содержащими микроэлементы, например, цинк, селен, кальций.
Препарат жирорастворимый и лучше усваивается при употреблении некоторых продуктов, например, яйца, орехи, рыба.

Question 9

Консультация по анализам

5 ответов

3 августа 2025

Проконсультируйте пожалуйста по анализам, сдавала по назначению врача. Жду приема и переживают. Высокий холестерин у меня был. Не могу похудеть. 165 рост вес 70 кг.

ksuushaaa@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-08-03T20:32:00+03:00

Здравствуйте!

1) В липидограмме повышен уровень общего холестерина, за счет «плохого» холестерина - ЛПНП

Обычно при повышении холестерина
врачи рекомендуют сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов

▫️При наличии изменений на УЗИ БЦС рекомендуется прием статинов в дозировке 10 мг , например Роксера, Липримар, Крестор

▫️При отсутствии изменений статины не показаны , важно только модифицировать образ жизни , делать УЗИ контроль раз в год

Также важно оценить УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчеоттока

Для снижения уровня «плохого» холестерина врачи могут порекомендовать к приему омегу-3. Омега снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. жирные кислоты, содержащие в Омеге, благоприятно влияют на сосуды. Рекомендуют курсовой прием ( например Омакор, Solgar, NFO Омега, NOW Omega) в течение 2-3 месяцев.

Врачи в подобных случаях советуют придерживаться средиземноморской диеты

2) Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40

В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :

🔸 Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль

Или

🔸 Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде

Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа, а также молочными продуктами

Лучше выждать между приемом железа и молочными продуктами или препаратами от желудка минимум 2 часа. Лучше принимать железо с витамином С, например с апельсиновым соком

Question 10

Дипроспан при гв

1 ответ

3 августа 2025

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, аллергия на амброзию, невыносимое состояние, кормлю грудью, ребенку 2,5 года. Кушает конечно всё уже, грудь в основном на сон или как средство успокоения, бывает 5 раз в день бывает 2 (без сна)Можно ли сделать 1 укол дипроспана ( до...

Виктория

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-08-03T20:21:08+03:00

Здравствуйте.

авторитетные источники такие как
e-Lactancia (научный справочник по совместимости лекарств и ГВ) говорит о том , что Дипроспан( бетаметазон) имеет риск средний то есть рекомендуется временно приостановить ГВ на 8–24 ч при постановке инъекции.

Почему не рассматриваете иные методы ? Антигистаминные не помогают?

Question 11

Воспаление миндалин

1 ответ

3 августа 2025

Воспалились миндалины, возник белый налет, болит горло с боков, немного отдает в уши, чем это лучше лечить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-04T17:51:56+03:00

Добрый день. Нужно видеть - как выглядит горло (либо на очном осмотре, либо на качественной фотографии). Параллельно лучше сдать ОАК и кровь на СРБ, чтобы понимать - не нужен ли сейчас антибиотик. Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (физиомер, долфин) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на слизистые, горло пока полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости, щадящая диета.

Question 12

Хотела бы поднять ферритин, слабость, выпадение волос

6 ответов

3 августа 2025

В последнее время постоянно хочу спать, выпадают волосы Низкий ферритин и витамин Д, гемоглобин и общий анализ крови полностью в порядке

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-03T19:58:33+03:00

Здравствуйте!
В норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
А также норма вит д равна 30, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Скажите месячные у вас обильные?

Question 13

Температура под 40 на протяжении 5 дней + гв

9 ответов

3 августа 2025

Добрый день, я кормящая мать , ребенку 2 месяца, на ГВ. Пятый день держится температура не ниже 38.5. Сначала пила парацетамол, потом пришел терапевт и назначил Нурофен экспресс, у него более пролонгированное действие. Послушала, легкие чистые, кислород в норме. Лактостаза не...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Запорожская Наталья Владимировна · Answer · 2025-08-03T19:56:03+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить дефицит железа в организме. Восполнить его возможно приемом таблетированных или питьевых препаратов железа (тардиферон или мальтофер) 2-3 месяца. Также есть признаки бактериальной инфекции, в моче также. Можно предположить развитие инфекции мочевыделительной системы. Есть доли в пояснице?

Question 14

Температура без болезни

1 ответ

3 августа 2025

Неделю держится температура без каких-либо признаков болезни. Нет ни слабости , ни ломоты в теле - чувствую себя просто отлично. Но держится температура 37,3-37.7

Елизавета

Вопрос закрыт

Запорожская Наталья Владимировна · Answer · 2025-08-03T19:50:01+03:00

Добрый день. Вам необходимо пройти анализы: общий анализ крови и биохимический (срб) для решения вопроса о том, что стоит добавлять к терапии, что нет. На мой взгляд сейчас только симптоматическое лечение

Question 15

Болит язык

6 ответов

3 августа 2025

Часто стало на кончике появляться как будто выжжен участок , то проходит, то снова появляется , сейчас заметила вообще как будто трещина на языке и кровь , чувство будто обожжен участок языка , что это может быть ?

Ксения

Вопрос закрыт

Запорожская Наталья Владимировна · Answer · 2025-08-03T19:20:48+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить, что это скорее всего локальное воспаление. Прикрепите фотографию своего языка. Чем-то пытались снять воспаление?

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме