Онлайн консультация терапевта

Question 1

Лечение впч

1 ответ

17 апреля 2025

Обнуружили ВПЧ 16, 33, 68, 18, 73 типовТакже есть эрозия 1. Врач иммунолог назначил лечение: свечи виферон по 3 млн МЕ ежедневно 20 дней, затем через день 30 свечей2. Спрей Панавир 2 р/д - 3 месяца3. Изопринозин ро 2 таб 3 р/д по 10 дней 3 курса с интервалом 10 дней4. С 21...

Ирина

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-17T15:22:41+03:00

Здравствуйте!

На основании современных данных перечисленные вами препараты не имеют доказательств эффективности и безопасности и следовательно не применяются для лечения данного заболевания
Рекомендую обратиться за вторым мнением к другим специалистам

Question 2

Плохая память и сосуды головного мозга

1 ответ

17 апреля 2025

Память очень беспокоит. Пила Ноопепт и Сермион, последнее время.Стоило не попить несколько дней, сразу голова пустой становится.Вопрос: можно ли пить эти препараты постоянно, без перерыва?Возможно другие таблетки порекомендуете?Ещё очень расстраиваюсь, что прошлое в памяти...

Татьяна, Барнаул

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-17T15:29:15+03:00

Здравствуйте.

В какой дозе пили сермион?

Сколько по времени пили ноопепт и сермион?

Находится ли артериальное давление под контролем?

Какой уровень глюкозы, ЛПНП, алт, аст, если вы сдавали анализы?

Question 3

Покраснение в правом боку

1 ответ

17 апреля 2025

Появилось покраснение в правом ребре, под подмышкой, первые дня 2 не болело, потом начало жечь, а сейчас перешло в лёгкую боль, мазал левомеколем и акридермом но слабо помогло

Александр

Вопрос закрыт

Николаев Александр Николаевич · Answer · 2025-04-17T17:11:28+03:00

Здравствуйте Александр.
Покраснение и жжение под подмышкой в области правого ребра может быть вызвано несколькими причинами:
1. Опоясывающий лишай (герпес зостер)
Симптомы: сначала покраснение, затем жжение, зуд, позже могут появиться пузырьки с жидкостью. Боль может быть сильной, жгучей.
Лечение: противовирусные препараты (ацикловир, валацикловир), обезболивающие.
2. Контактный дерматит или раздражение
Симптомы: покраснение, зуд, жжение, возможно шелушение.
Причины: реакция на дезодорант, бритву, синтетическую одежду.
Лечение: исключение раздражителя, антигистаминные (при зуде), увлажняющие мази.
3. Бактериальная инфекция (фолликулит, рожистое воспаление)
Симптомы: красное горячее пятно, возможен отёк, гнойнички.
Лечение: антибактериальные мази (левомеколь, при рожистом воспалении — антибиотики внутрь).
4. Грибковая инфекция (кандидоз, дерматофития)
Симптомы: красные пятна с чёткими границами, шелушение, зуд.
Лечение: противогрибковые мази (клотримазол, тербинафин).
Акридерм (гормональная мазь) может временно снять симптомы, но если причина инфекционная (грибок, вирус, бактерии), он не поможет, а может ухудшить ситуацию. Левомеколь помогает только при бактериальном воспалении.
Рекомендация: если симптомы не проходят за 2-3 дня или ухудшаются, рекомендуется в таких случаях обращение к дерматологу или терапевту в поликлинику по месту жительства.
Если боль сильная или появились пузырьки — к врачу сразу!
С уважением, терапевт Николаев.

Question 4

Онимела правая нога

1 ответ

17 апреля 2025

Здравствуйте подскажите пожалуйста я отсидел ногу и очень сильно и теперь правая нога до колена не чувствую что это может быть в ноге покалывание не проходят уже 10 часов

Николай

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-04-17T14:06:36+03:00

Здравствуйте, Николай!
При настолько длительном дискомфорте в конечности можно заподозрить патологию сосудов нижних конечностей - вен или артерий.
Если конечность изменилась внешне оптимальным является обращение неотложно за медицинской помощью для осмотра хирурга и исключении острой патологии.

Если внешних изменений нет, то осмотр обычно рекомендуется планово.

Question 5

Судороги ночные

1 ответ

17 апреля 2025

Частые ночные судороги икроножных мышц. В чем причина?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-17T12:10:02+03:00

Добрый день!

Описанные жалобы могут быть при :
1) проблем в пояснично-крестцовом отделе
2) при венозном застое.
3) при дефиците витаминов и минералов

В подобных случаях обычно рекомендуют выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей, ЭНМГ нижних конечностей, МРТ пояснично-крестцового отдела. выполнить исследование крови на биохимию с расширенным липидным спектром, электролитами ( К, Na. Cl) , исключить дефицитные состояния железа, магния, кальция, витамина Д, ферритина. С результатами консультация врача-невролога

Для снятия спазма с мышц врачи могут порекомендовать
▫️ Мидокалм 150 мг на ночь в течение 7-10 дней ( данный препарат вызывает расслабление мышц, может вызывать сонливость)
▫️ Магний Б6 по 1 т х 3 р/д

Question 6

Синева вокруг рта

1 ответ

17 апреля 2025

Резко вечером появилась синева возле рта похоже на синяк что это может значить

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-04-17T14:04:06+03:00

Здравствуйте!

Описанная картина может быть следствием нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
А синева это скопление венозной крови в носогубном треугольнике, обычно называют цианозом.

Если есть установленные диагнозы повышения давления, то важно обратиться на очный осмотр терапевта для дообследования сердца.

Question 7

Боль в области сердца

1 ответ

17 апреля 2025

Появились боль в грудной клетке в области сердца проявляется при глубоком выдохе и сильном наклоне вперёд. При быстрой ходьбе, езде на велосипеде и в спокойном состоянии боли нет, при вдохе тоже боль отсутствует. На кануне было много физической нагрузки. Разгружались тяжёлые...

Виктория, Хеб

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-17T08:46:50+03:00

Здравствуйте.

Боль у вас острая колющая точечная или тяжелая за грудиной, давящего, жгучего характера?

Боль в грудном отделе позвоночника имеется?
Лишний вес имеется?

Препараты для снятия боли принимали какие либо?

Question 8

Можно ли через прикосновение заразится бешенством?

1 ответ

17 апреля 2025

Здравствуйте, шел по улице и рядом тоже проходила собака, спиной не видел что она там с сзади делала, может понюхала или еще что то, но могу ли я заразится бешенством если собака понюхала штаны, а я через секунду дотронулся того места рукой, у меня свежие раны были на руке....

Никита

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-17T09:19:24+03:00

Здравствуйте.

При таком стечении обстоятельств, которые вы указали, заразиться бешенством не возможно.

Вероятность заболевания стремится к нулю.

Вам не стоит по этому поводу переживать.

Question 9

Выпадают волосы после родов

1 ответ

17 апреля 2025

Здравствуйте! Через 3 месяца после родов начали очень сильно выпадать волосы, чуть ли не маленькими прядями... На протяжении всей беременности и ГВ (3,5 месяца) пила витамины Фемибион и кальций. Сейчас также продолжаю их пить. Какие анализы необходимо сдать и чем лечить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лебедева Маргарита Павловна · Answer · 2025-04-17T07:12:37+03:00

Здравствуйте! При таких симптомах обычно рекомендуется сдать кровь на ферритин и другие дефициты: ТТГ, витамины В9, В12 и D. При нормализации уровня этих показателей, проблема уходит сама собой как правило. В первую очередь исключаем железодефицит - если ферритин будет ниже 40, нужно начать приём препаратов железа. При ГВ они разрешены)

Question 10

Возможно проглотил осколок

1 ответ

17 апреля 2025

Здравствуйте, пару часов назад пил пиво, бутылку открыл с помощью открывашки, сколов никаких не было, горлышко осмотрел. Когда пил почувствовал что-то странное во рту, было темно так что не разглядел что-то, но подумал, что осколок. Сейчас сижу переживаю, думаю, что проглотил...

Владимир

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-17T08:56:56+03:00

Здравствуйте.

Даже если вы выпили и проглотили небольшой осколок, маловероятно что он вам повредит.

В большинстве случаев в таких ситуациях эти инородные тела, в том числе острые осколки, безболезненно без проблем и кровотечений самостоятельно выходят из организма.

Не стоит переживать.

Question 11

Антибиотик при пневмонии

2 ответа

17 апреля 2025

Адекватное ли лечение назначил фельдшер на фильтре в поликлинике, при правосторонней среднедолевой пневмонии: таблетки левофлоксацина 500 мг × 2р.- 7 дней внутрь.? пневмония лечится таблетками.? И подходит ли левофлоксацин при пневмонии? Может нужно что то в иньекциях?...

Алия

Вопрос закрыт

Тимошенко Ольга Сергеевна · Answer · 2025-04-17T06:50:36+03:00

Здравствуйте,Алия. Да,при нетяжелой пневмонии антибактериальные препараты назначаются в таблетированной форме и их эффективность такая же как и при внутримышечном введении. Назначение Левофлоксацина также оправдано,это препарат второй линии для лечения пневмонии. Дозировка адекватная.

Question 12

Температура 37 каждый день

1 ответ

17 апреля 2025

Добрый день.Подскажите пожалуйста показания ферритин 38.железо 33.27.гематокрит 46.5 это норма?

Ната

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-17T15:07:35+03:00

Добрый день. Да, это нормальные показатели. В целом, температура до 37.2 вполне может быть в норме. Если ранее такого не отмечали, то попробуйте вспомнить: накануне не болели чем-то типа ОРВИ или гриппа или ковида? Часто после перенесенной инфекции сохраняется длительно астенический синдром с так называемым "температурным хвостом", который может постепенно исчезать в течение 1-2 месяцев. Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель 2 раза в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея).

Question 13

Держится температура 37,3-37,5

1 ответ

17 апреля 2025

Добрый день после пневмонии у сына по вечерам поднимается температура до 37,5 уже второй месяц. Анализы сдали все в норме.

Богдан

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-17T15:05:31+03:00

Добрый день. Накануне не болели чем-то типа ОРВИ? Часто после перенесенной инфекции сохраняется длительно астенический синдром с так называемым "температурным хвостом", который может постепенно исчезать в течение 1-2 месяцев. Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель 2 раза в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея).

Question 14

Высокий холестерин

1 ответ

17 апреля 2025

Здравствуйте. Высокий уровень холестерина (6,7)Принимаю регулярно ГКС и ККС(ежедневно) диагноз БА.Наблюдалась у гастроэнтеролога НЖБП, БС. Повышен онкомаркер АФП 12,5. В печени обнаружены кисты до 4 мм.По иным обследованиям норма ( фгсд, кс, УЗИ, биохим расширенный и...

Алла

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-17T08:14:55+03:00

Здравствуйте.

На повышение холестерина влияет ваша генетическая предрасположенность, возраст, гиподинамия (отсутствие регулярных кардионагрузок) и возможно гормон имеющийся в ваших ингаляторах.

Для получения полноценной картины необходимо сдать анализ крови на липидный спектр (холестерин по фракциям), и ориентироваться на такой показатель как ЛПНП.

А сейчас необходимо придерживаться диеты:
В меню должно быть:
- мясо (курица, индейка, кролик);
- рыба и яйца;
- овощи (баклажаны, кабачки, все виды капусты, свёкла, тыква, сельдерей, патиссоны, огурцы, помидоры, морковь, лук, листовая зелень);
- бобовые все виды, в том числе и соя;
- фрукты, ягоды (авокадо, гранат, цитрусовые, груши, яблоки);
- крупы (гречка, пшено, киноа);
- кисломолочная продукция (твёрдые сорта сыров не более 30 граммов, творог маложирный, тофу);
- орехи и семена (семена льна, семена пажитника, семена подсолнечника, миндаль);
- растительные масла.

Следует ограничить:
- мясо (свинина, гусь, утка, субпродукты);
- рыбные консервы;
- крупы и макароны (манная крупа, белый рис);
- концентрированные мясные бульоны;
- выпечка сдобная, слоёная;
- кондитерские изделия (промышленные торты, конфеты, джемы);
- кисломолочная продукция (жирные сорта сыра и творога, сливки, сметана и жирное мороженое, сливочное масло);
- рафинированные растительные масла и маргарин;
- сладкие газированные напитки, лимонады;
- промышленный майонез, кетчуп и продукты с пальмовым маслом.

Также одним из важнейших факторов нормализации холестерина являются регулярные кардионагрузки, которые включают в себя медленный бег, быструю ходьбу, велосипед, прыжки на скакалке 4-6 раз в неделю по 35-45 минут.

Нужно также начать прием препаратов омега 3 жирных кислот.

Через месяц контроль липидограммы.

Question 15

Ребенок болеет очень часто

1 ответ

17 апреля 2025

12 лет, астма, завышенный с-реактивный и соя. пониженное железо и белок. начинает болеть с горла, потом перерастает в бронхо обструкцию. без базисной терапии на постоянной основе. за 2 месяца болеет уже 3 раз

Adam, Москва

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-17T23:03:48+03:00

Добрый день. Во-первых, все же ребенку, скорее, нужна базисная терапия. Нужно показаться обязательно пульмонологу и подобрать постоянную терапию. Во-вторых, показаться ЛОР-врачу, чтобы исключить хроническое заболевание ЛОР-органов. В-третьих, хорошо бы проводить профилактику. Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель 2 раза в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея).

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме