Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

18 апреля 2025

Здравствуйте! Анализ показал дефицит витамина D (13,5). Подскажите, пожалуйста, как, в какой форме, на протяжении какого времени лучше принимать данный витамин и с чем его лучше сочетать?

Светлана

Вопрос закрыт

Преснякова Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-18T06:09:09+03:00

Добрый день!
Обычно при дефиците витамина Д назначают его прием в жирорастворимой форме (каплях)-Аквадетрим/Вигантол по 7000 МЕ (14 капель) 1 месяц ,далее переходим еще 2-3 месяца на поддерживающую дозу 2000МЕ и сдаем повторно анализ.
Лучше употреблять у утренние часы ,особенно хорошо сочетается с пищей ,содержащей жиры (яйца ,авокадо,сыр,рыба ).
Также действие витамина Д улучшают магний ,кальций,витамин К)

Question 2

Критический уровень лимфоцитов

1 ответ

18 апреля 2025

Здравствуйте , ничего не беспокоит , но показатели имеют отклонения от нормы , стоит ли беспокоиться?

Наталья

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-18T09:24:15+03:00

Добрый день. А какой именно? Приложить скан в бесплатном вопросе нельзя, но вы попробуйте от руки переписать все показатели в ОАК. Они все важны. Возможно, что просто недавно перенесли что-то типа ОРВИ или обострения хронического заболевания ЛОР-органов, например. Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель 2 раза в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея).

Question 3

Температура не проходит 7 день

1 ответ

18 апреля 2025

Здравствуйте, заболел ребёнок температура 7 день, кашель сухой и насморк. Даем антибиотик 4 день, но температура всё равно не проходит.

Анна

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-18T09:28:16+03:00

Добрый день. Какая именно температура? Антибиотик назначал педиатр? Выполняли перед этим ОАК и кровь на СРБ? Эффективность антибиотика оценивается на 3-4 день лечения. Если эффекта нет - либо меняется антибиотик, либо это вирусная инфекция (если предварительно не обследовались), которая вообще не требует лечения антибиотиками. Пока промывайте нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа, для рассасывания граммидин детский (если возраст позволяет), пить побольше воды, температуру после 38 снижать парацетамолом.

Question 4

Температура 37-37,8. Слабость, не могу есть

1 ответ

18 апреля 2025

Здравствуйте! У меня уже 4 день держится температура 37-37,5. При этом ни кашля, ни соплей, ничего нет. У меня жуткая слабость, головная боль, ломота в теле. Я почти не могу есть. Получается питаться только какими-то простыми вещами в духе овощей, фруктового желе. При...

Милена

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-18T09:35:56+03:00

Добрый день. Скорее всего, так протекает ОРВИ. Оно вполне может быть без катаральных явлений (то есть, без насморка и кашля). Вполне может быть просто температура, слабость, вялость, тошнота. Можно сдать ОАК и кровь на СРБ. Пока промывать солевыми растворами слизистые (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, витамин С 1 гр 1 раз в день, витамин Д 2500 МЕ в сутки, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея и так далее) по 1 табл 3 раза в день. Пить побольше воды, отдыхать.

Question 5

Сильный кашель

1 ответ

18 апреля 2025

Месяц назад болела( без температуры, но был сильный кашель и гайморит) 1.5 недели назад опять заболела, температуры небыло, начался сразу сильный кашель приступообразный сухой, пила бронхолитин, тонзилгон) 5 дней назад начала пить антибиотик Амоксиклав 1000 мг, кашель стал...

Марина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-18T09:39:40+03:00

Добрый день. Антибиотик сами себе назначали? По 1000 мг 2 раза в день? Изначально хорошо бы понимать - вирусная это инфекция или все же бактериальная. Для этого нужно было сдать хотя бы ОАК. Пока можно полоскать горло раствором ОКИ 3-4 раза в день, наносить виферон гель на слизистые 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день. Ингаляции с физраствором 2-3 раза в день. Возможно, что стоит добавить Пульмикорт 2 мл. Пить побольше воды.

Question 6

Срб 222.8 о чем может говорить

1 ответ

18 апреля 2025

Маме 82 года.случайно заметила ,что у неё время от времени повышенная температура которую она не ощущает.жалоб нет.сдали анализы.повышен срб ..только ли онкология дает такое повышение?

Татьяна

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2025-04-18T04:19:26+03:00

Добрый день. СРБ также повышается на фоне бактериального воспаления. Необходима оценка общего анализа крови, прокальцитонина (как маркера воспаления). Обратиться по м/ж для дообследования для уточнения очага инфекции, либо другой причины жалоб.

Question 7

Чем лечить боль в горле/шеи/голове (фото)

1 ответ

18 апреля 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, чем лечить? Началось с боли в шее, больно крутить головой боль распространяется на голову, зону за ушами, теперь и само горло. Смотрю, красное + какие то восполенные участки в горле

Маргарита

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-18T09:45:41+03:00

Добрый день. Хорошо бы показаться очно ЛОР-врачу. Пока полоскать горло тантум верде (раствор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, для рассасывания доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день. Пить побольше воды. Голосовой режим. Для снятия болевого синдрома можно разово принять нимесил или ибупрофен. Но показаться врачу нужно очно однозначно.

Question 8

Нехватка воздуха ночью, усталость, слабость, низкое давление

1 ответ

18 апреля 2025

17 лет ( переболела ОРВИ недавно, поставили астенический синдром ОРВИ) ходила к кардиологу ( есть аномалия в сердце доп.хорда) жаловалась на нехватку воздуха, одышку, сердцебиение, и пониженное давление. Сделали холтер (12 наджелудочковых экстрасистол) прописали сдать...

Ангелина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-18T09:48:37+03:00

Добрый день. Ферритин нужно поднимать хотя бы до 35-40, например, начать препарат железа - Мальтофер или Мальтофер фол 100 мг по 1 табл 3 раза в день на 2-3 месяца с дальнейшим контролем ферритина, железа и ОАК. Витамин Д тоже лучше поднять - начать 7000 МЕ в сутки на 1-2 месяца с дальнейшим контролем уровня витамина Д. Остальное - вариант нормы. Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель 2 раза в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея).

Question 9

В ТЕЧЕНИЕ ПОЛУМЕСЯЦА КАШЕЛЬ ПЕРШЕНИЕ В ГОРЛЕ КАШЕЛЬ БЕЗ МОКРОТЫ ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ЗА НЕДДУГ

1 ответ

18 апреля 2025

ПОЧЕМУ ПЕРШИТ В ГОРЛЕ НЕВОЗМОЖНО НЕПОКУРИТЬ НИЧЕГО НО КАШЕЛЬ СУХОЙ БЕЗ МОКРОТЫ ТАК НИЧЕГО НЕ БОЛИТ ФЛЮРО НОРМ, ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ

ЮРИЙ

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-18T09:51:28+03:00

Добрый день. Показаться очно ЛОР-врачу. Возможно, что есть хронический фарингит. В этом случае поможет промывание, например, раствором ОКИ 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания доритрицин по 1 табл 3-4 раза в день. Нужно исключить обязательно ГЭРБ (для этого потребуется выполнить ЭГДС). Нужно исключить и аллергию, постаназальный затек и так далее.

Question 10

Распирает голову изнутри, сильный кашель

1 ответ

18 апреля 2025

Здравствуйте, три недели назад заболела после ребенка, простудой, температура была 38.5, сейчас ощущение, что лицо, больше даже сама голова отекает изнутри, распирает, нос заложен, сильный кашель, отдает в голову и грудь, уши как будто заложены, пила от кашля взрослый...

bykova1985@gmail.com, Иваново

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-18T09:59:00+03:00

Добрый день. Нужно показаться очно ЛОР-врачу или терапевту, сдать ОАК и кровь на СРБ, возможно, что уже нужен антибиотик. Пока промывать нос солевыми растворами (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель на подсушенные слизистые носа 3-5 раза в день, если сильный отек - виброцил или називин. Ингаляции с физраствором + Пульмикорт 2 мл 2 раза в день на 7-10 дней. Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять слизистые.

Question 11

Повышенная температура

1 ответ

18 апреля 2025

Добрый день. 2,5 недели держится температура 37,2-37,5. После первой недели съездила к турецкогому терапевту, сдала анализы. Сказал похоже на инфекционное заболевание, осмотрел. Симптомов никаких кроме температуры не наблюдается. Назначили антибиотики аугументин курсом 7...

Эльвира

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-18T10:00:12+03:00

Добрый день. Это вариант нормы, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Это не патологияю

Question 12

Почему болят бока с двух сторон

1 ответ

18 апреля 2025

Заболела вирусной инфекцией,была температура 38, кашель замучил,стали болеть бока и живот,на третий день температура опустилась до 34,5,упало давление 93/68,такое бывает?

Ольга Борисовна

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-18T10:02:40+03:00

Добрый день. Да, такое бывает. Скорее, боли на фоне мышечного спазма (это бывает на фоне длительного выраженного кашля). А сейчас это проявления астенического синдрома после выздоровления от вирусной инфекции. Сейчас только обычные охранительные и профилактические меры: поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом.

Question 13

Здравствуйте, 5 день болею температура 38, снижается до 37.5 и обратно поднимается, беременна 27 недель, врач прописал Виферон,арпефлю, бромгексин, и укол Цефтриаксон в/в, состояния до сегодняшнего дня ухудшилась нос не дышит ртом тоже типа одышки появили

1 ответ

18 апреля 2025

Здравствуйте, 5 день болею температура 38, снижается до 37.5 и обратно поднимается, беременна 27 недель, врач прописал Виферон,арпефлю, бромгексин, и укол Цефтриаксон в/в, состояния до сегодняшнего дня ухудшилась нос не дышит ртом тоже типа одышки появились все это...

АлтынСай

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-18T10:09:26+03:00

Добрый день. Нос промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, можно разово називин детский. Если не будет помогать - Назонекс по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в день (затем 1 раз в день). Виферон суппозитории ставятся курсами (первоначально на 5 дней, потом врач может продлить). Ингаляции с физраствором 2 мл + Пульмикорт 2 мл 2 раза в день на 7-10 дней делать можно. Пить побольше воды.

Question 14

Совместимость Асентра с Азитромицином или Амоксиклав

2 ответа

18 апреля 2025

Здравствуйте! Болит сильно горло, очень красное, есть пробки. Терапевт выписала Азитромицин 500мг раз в сутки. Принимаю Асентру 62,5мг. Можно ли совмещать эти 2 препарата? Или лучше на что то заменить?Звонила своему психотерапевту, та сказала отменить на неделю АД, полечиться...

Ольга

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-18T00:15:49+03:00

Здравствуйте!

Использование азитромицина вместе с сертралином может увеличить риск нерегулярного сердечного ритма, который может быть серьезным и потенциально опасным для жизни, хотя это относительно редкий побочный эффект.
С Амоксиклавом взаимодействия не выявлено, поэтому лучше отдать предпочтение этому препарату

Question 15

Ветряная оспа у взрослого

2 ответа

18 апреля 2025

Здравствуйте. Мне 32, не болела ветряной оспой в детстве. Переболела старшая дочь, прошло 15 дн и заболеваю я. Пока нет высыпаний. Есть ломота в теле, боль в суставах, слабость, раскалывается голова, на шее - там где начинается волосяной покров - шишка, болит при нажатии...

Милана

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-18T00:09:50+03:00

Здравствуйте!

При развитии ветряной оспы у взрослых действительно можно использовать препараты ацикловира для снижения риска тяжелого течения
Принимать согласно инструкции
Температуру лучше сбивать парацетамолом

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме