Онлайн консультация терапевта

Question 1

Съела при беременности селедку под шубой и сало, вздулся живот и изжога. Что делать

1 ответ

16 апреля 2024

Здравствуйте, вчера очень захотелось селедки под шубой и еще съела смалец из сала с черным хлебом. Ели в кафе проверенном. Ночью началась изжога и вздутие живота, когда почитала интернет испугалась, вдруг это листериоз или токсоплазмоз. Или от небольшой порции таких продуктов...

Ольга

Вопрос закрыт

Батаев Евгений Михайлович · Answer · 2024-04-17T00:06:33+03:00

Здравствуйте, Ольга!

Первое - постарайтесь не волноваться. Очень маловероятно, что у вас развился листериоз или токсоплазмоз после однократного употребления небольшого количества селедки и сала в проверенном кафе. Для заражения этими инфекциями нужны особые условия.

Гораздо более вероятно, что ваш желудок и кишечник отреагировали на сочетание соленой рыбы, свеклы, жирного сала в непривычном для вас блюде. Во время беременности пищеварительная система становится более чувствительной. Изжога и вздутие - типичные проявления функциональных расстройств ЖКТ, особенно во 2-3 триместрах.

Вот что я могу вам посоветовать:

1. При изжоге помогают антациды (алмагель, маалокс и др.). Они безопасны при беременности в умеренных дозах. Также подойдет питье теплого молока, отвар ромашки.

2. При метеоризме можно принять эспумизан, полисорб, активированный уголь. Они связывают газы в кишечнике. Помогут физические упражнения, ходьба.

3. Сегодня постарайтесь питаться дробно, небольшими порциями. Выбирайте легкие блюда - овощные супы, каши, паровые котлеты, кисломолочные продукты.

4. Много пейте - воду, компоты, травяные чаи. Это улучшит перистальтику и облегчит дискомфорт.

5. Если симптомы нарастают, появится тошнота, рвота, боль в животе, повышение температуры - обязательно сообщите врачу. Но, скорее всего, ваше состояние улучшится в течение 1-2 дней.

В будущем старайтесь не злоупотреблять жирной и соленой пищей, особенно на поздних сроках. Ваш организм сейчас очень хрупкий. Питайтесь сбалансированно, введите в меню больше белка, сложных углеводов, клетчатки. Это поможет вам хорошо себя чувствовать и обеспечит малыша всем необходимым.

Если останутся вопросы - пишите. Желаю вам спокойной беременности и легких родов!

Question 2

Ожог щелочью на производстве

1 ответ

16 апреля 2024

Ожог щелочью получен на производстве, на руках, ногах, не проходит присыпали стрептоцидом и мажем бепантеном. не помогает.ю Язвы размером 1 -2 см

Ольга

Вопрос закрыт

Батаев Евгений Михайлович · Answer · 2024-04-17T00:08:23+03:00

Ольга, при ожогах щелочью самолечение недопустимо - это может усугубить повреждения кожи и привести к серьезным осложнениям. Вам необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Тем более, если пострадали большие участки тела, а ожоги глубокие (судя по язвам).

Вот что нужно сделать прямо сейчас:

1. Прекратите использовать стрептоцид и бепантен. Они не подходят для лечения химических ожогов.

2. Ожоговые поверхности аккуратно промойте прохладной проточной водой в течение 15-20 минут. Это удалит остатки щелочи и снизит риск углубления ожога.

3. Наложите на поврежденные участки стерильные марлевые повязки. Не используйте вату, бинты, давящие повязки.

4. Срочно обратитесь в больницу или вызовите скорую помощь. При химических ожогах промедление недопустимо.

5. В стационаре вам проведут адекватное лечение - обработку ран, инфузионную и обезболивающую терапию. При необходимости назначат антибиотики для профилактики инфекции.

6. Дальнейшее лечение будет зависеть от глубины и площади поражения. Не исключено, что потребуется помощь комбустиолога (специалиста по ожогам).

7. Обязательно сообщите о происшествии работодателю. Ожог на производстве должен быть зафиксирован, а вам положена компенсация.

Главное сейчас - как можно скорее получить квалифицированную медицинскую помощь. Поверхностные ожоги обычно заживают за 10-14 дней без последствий. Но глубокие поражения кожи могут потребовать длительного лечения. Будьте здоровы!

Question 3

Сколько раз в день можно делать ингаляцию Беродуал

1 ответ

16 апреля 2024

Не могу понять все эти дозы можно конкретно узнать сколько раз нужно делать ингаляцию бердуалом там 3 или 4 раза в день конкретно ни в инструкции ничего нет и врач назначил мне лечение и не говорит , подскажите пожалуйста

Сергей

Вопрос закрыт

Батаев Евгений Михайлович · Answer · 2024-04-17T00:09:41+03:00

Сергей, я понимаю ваше замешательство, давайте разберемся. Беродуал - это бронхолитический препарат, который применяется для лечения бронхиальной астмы, ХОБЛ, хронического бронхита. Его используют ингаляционно через небулайзер.

Обычно беродуал назначают по 1-2 ингаляции до 4 раз в сутки. То есть максимальная частота - 4 раза в день по 1-2 дозе за раз. При этом в каждом конкретном случае схема применения может отличаться в зависимости от тяжести состояния и индивидуальной чувствительности пациента. Именно поэтому так важно соблюдать назначения врача.

Я настоятельно рекомендую:

1. Уточнить у вашего врача, сколько именно ингаляций беродуала вам положено в сутки. Не стесняйтесь задавать вопросы и просить объяснить назначения подробно. Это ваше здоровье.

2. Строго соблюдать предписанную врачом дозировку. Не превышать максимальную суточную дозу (8 ингаляций). Передозировка чревата побочными эффектами.

3. Внимательно читать инструкцию к препарату. Там должны быть указаны стандартные дозы и частота приема при разных заболеваниях.

4. Сообщать врачу, если предписанная доза не облегчает ваше состояние или дает побочные эффекты. Возможно, потребуется коррекция лечения.

5. Не прекращать ингаляции самостоятельно, даже если почувствуете себя лучше. Курс лечения должен определять врач.

При правильном применении беродуал эффективно расширяет бронхи и облегчает дыхание. Но очень важно использовать его строго по назначению врача, учитывая особенности вашего заболевания. Не оставляйте свои вопросы и сомнения неразрешенными. Здоровья вам!

Question 4

Низкий ферритин и железо

1 ответ

16 апреля 2024

Добрый день! В ноябре воспалился глаз. Сдавала анализы. Был понижен гемоглобин 109. Назначили пропить железо, пила мальтофер и сейчас пью Iron Solgar. На днях пересдала анализы. Железо 8, ферритин 13,4 ( хотя пишут в анализе, что в пределах нормы)Из заболеваний у меня...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Батаев Евгений Михайлович · Answer · 2024-04-17T00:29:26+03:00

Ольга, спасибо за ваш вопрос. Низкий уровень железа и ферритина в вашем случае, даже несмотря на прием препаратов железа, скорее всего связан с эндометриозом и миомой матки. При этих гинекологических заболеваниях часто наблюдаются обильные менструации, что приводит к хронической потере крови и дефициту железа.

Вот несколько советов, которые могут вам помочь:

1. Обсудите с гинекологом возможность коррекции терапии эндометриоза и миомы с целью уменьшения кровопотерь. Это поможет сохранять запасы железа.

2. Продолжайте принимать препараты железа под контролем анализов крови. Возможно, врач увеличит дозу с учетом низких показателей. Прием лучше совмещать с витамином С для лучшего всасывания.

3. Обогатите рацион продуктами с высоким содержанием железа - красное мясо, печень, бобовые, зелень, гречка, тыквенные семечки. Ешьте больше овощей и фруктов.

4. Если волосы продолжат выпадать, стоит также проверить гормоны щитовидной железы, половые гормоны, витамин D. Дефицит этих веществ тоже может влиять на состояние волос.

5. Используйте мягкие шампуни без сульфатов и силиконов. Наносите на кончики волос масла или несмываемые кондиционеры. Избегайте горячих укладок.

6. Укрепляйте ногти с помощью специальных кремов и масел для ногтей и кутикулы. Носите перчатки при контакте с водой и бытовой химией.

Главное - найти причину потери железа и устранить ее. Это ключ к стойкой нормализации ферритина и железа и хорошему самочувствию. Не стесняйтесь обращаться к врачам за подбором оптимальной схемы лечения. Будьте здоровы!

Question 5

Витаминный комплекс

1 ответ

16 апреля 2024

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какие выбрать витамины для поддержания организма, чувствую истощение постоянным стрессом, несбалансированным питанием.Присутствует постоянная сухость кожи, волосы как паутинки, сухие. Также, сложно сконцентрироваться на задачах.Полгода...

artemskn99@mail.ru, Липецк

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-04-17T17:06:38+03:00

Добрый день. Обычно рекомендуют любые поливитаминные препараты с достаточным количеством витаминов А, С, группы В и Е. Иногда встречаются препараты с добавлением иммуномодулирующих трав, экстрактов фруктов и ягод, масел.

Question 6

Простуда грип

1 ответ

16 апреля 2024

мокрый кашель без болей,насморок, температура 37.37.5 в теченнии 6 дней.аппетит есть,днем температура может падать до 36.6 вечером опять подниматься , иногда бросает в пот.принемал арбидол, амбробене не помогло. Сергей 51 год

андрей

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-04-17T18:26:20+03:00

Добрый день. Арбидол бы не рекомендовала, слишком мало клинических исследований по этому поводу. Сейчас промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), наносить виферон гель 3-5 раз в день курсом, если будет сильный отек - виброцил или називин. Ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, можно отхаркивающие - ацц лонг или флуифорт (по 1 саше 1 раз в день). Витамин С и Д, адаптогены.

Question 7

Повышенное потоотделение при малейшей нагрузке

1 ответ

16 апреля 2024

Здравствуйте. Последний год-полтора наблюдаю сбои в работе своего организма. Мой пот стал неприятно и резко пахнуть. Причем меня постоянно бросает в пот при любой малейшей нагрузке (застелить постель, подмести в доме). Пот течет стекает из-под груди в основном и под мышками....

Дарья, Волгоград

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-04-17T18:27:19+03:00

Добрый день. Гипергидроз может быть как первичным, так и вторичным. Первичный чаще является идиопатическим (не удается найти его причины). Вторичный может быть связан с заболеванием (щитовидной железы, крови - анемия, неврологические и сосудистые нарушения), локальный гипергидроз чаще связан с вегетативной реакцией на стресс, волнение и т.д. При избыточной массе тела обычно рекомендуется здоровое питание, с пониженной калорийностью рациона (желательно до 1200-1300 кк), регулярная физическая нагрузка, исключение из питания жирной, калорийной, " пустой" пищи, простых углеводов и сахаров. Можно попробовать вести пищевой дневник, чтобы понять, где вы переедаете и как это убрать.

Question 8

Болею больше месяца

1 ответ

16 апреля 2024

Болею с 9 марта. Сначала ротовирус, через неделю ангина, до сих пор болею, но симптомы всегда разные. Сдала биохимию, сказали показаться срочно терапевту, многие показатели повышены. Пришла к терапевту, сказал ничего страшного у вас нет, выписал антибиотик и от кашля и горла...

Анастасия

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-04-17T16:22:31+03:00

Добрый день. В бесплатном вопросе нельзя приложить скан, но можно переписать от руки. У вас частые ОРВИ? Профилактику делаете?Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 9

Мед осмотр

1 ответ

16 апреля 2024

Здравствуйте подскажите пожалуйста отправили от работы проходить мед осмотр периодический терапевт не дает заключение говорит обращайтесь с свою закреплённую поликлинику и берите больничный а потом приходите за заключением так как плохие анализы вопрос можно ли взять...

Яна

Вопрос закрыт

Громова Анастасия Алексеевна · Answer · 2024-04-16T17:04:15+03:00

Добрый день !
Если при этом отсутствуют жалобы, то больничный не дадут.
Откроют больничный только в том случае, если анализы совсем плохие и нужна госпитализация

Question 10

Беспокоит низ живота уже 7 лет

1 ответ

16 апреля 2024

Здравствуйте, у меня было 3 беременности, и проблемы начались ещё во время первой. В третьем триместре было сложно ходить: сводило внутреннюю часть бедра, ныли половые губы и лобок + клинило крестец. Ходила враскачку. После рождения первенца ещё год мучилась, в итоге помог...

Светлана

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-04-17T18:37:58+03:00

Торозова Ольга Александровна

Добрый день. Неврологу не показывались?

Question 11

Пять дней держится температура

1 ответ

16 апреля 2024

Пять дней назад ночью у меня резко поднялась температура ,был сильный озноб. температура была 37,9. В это же время начались месячные, которые были очень обильными и очень болезненными. 3 дня буквально заливало, температура держалась, боли были сильные-пила но-шпу и...

Виктория

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-04-17T19:29:27+03:00

Добрый день. Сдать общий анализ крови и мочи, кровь на СРБ. Если уже начали принимать амоксициллин, то продолжайте его принимать до 5-7 дня минимум. Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики. Начать что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), сбивать температуру после 38 - ибупрофен или парацетамол. Пить побольше жидкости, витамины С и Д, адаптогены (женьшень, эхинацея и так далее)

Question 12

Что делать если вылезают волосы

1 ответ

16 апреля 2024

Здравствуйте, у меня по природе с детства очень густые волосы, но год назад у меня начали выпадать волосы сильно. При расчесывании остается клок волос, чувствуется что коса стала жиже. Я не знаю что делать, какие сдавать анализы. Ходила к трихологу-дерматологу , сказал что...

Вика

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2024-04-16T14:58:56+03:00

Лучанинова Надежда Яковлевна

Здравствуйте.

Question 13

Пятна и покраснения

1 ответ

16 апреля 2024

В самый первый раз во время лечения гайморита в начале болезни когда выписали больничный у меня появилось покраснение и зуд между пальцами пр. руки (подумал что подхватил когда держался за поручень в автобусе). во время лечения после приема антибиотиков которые назначали...

Настя, Москва

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2024-04-16T08:11:03+03:00

Здравствуйте.
Вероятные причины описанных симптомов (пятна и покраснение) - дисбаланс вегетативной нервной системы, сосудистые нарушения, синдром Рейно, анемия; для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок; УЗИ сосудов (артерий и вен) верхних конечностей; капилляроскопия, термография.
По результат обследования - консультация врача терапевта.

Question 14

Высокий рост у девочки подростка норма ли?

1 ответ

16 апреля 2024

Здравствуйте, у моей дочери рост 175-178см ей 12лет. Она занимается спортом и ведет подвижный образ жизни. Весит 56кг. Я ростом 170см а отец 180см. В классе на данный момент она самая высокая но есть девочки ростом 170. Как вы думаете стоит ли повод волноваться?

Наталья

Вопрос закрыт

Громова Анастасия Алексеевна · Answer · 2024-04-16T07:48:25+03:00

Добрый день !
Повода для волнений нет, если ничего не беспокоит, нет жалоб и хр заболеваний.
Это нормальный рост

Question 15

Боль в груди

2 ответа

16 апреля 2024

Здравствуйте. Переболел правосторонней пневмонией. После выписки сохранился кашель с выделением мокроты. Делал ингаляцию Беродуал + пумикорд два раза в день. Состояние улучшилось, но появились боли при кашле с правой стороны груди

Дмитрий

Вопрос закрыт