Онлайн консультация терапевта

Question 1

5 апреля 2024

Здравствуйте. Температура второй день, в первый день385, сбивалась до 38. Ломота в теле, боль в горле. Посмотрел терапевт,горло немного красноватое, выписал противовирусное, полоскание горла, витамин с. Сдала анализ на второй день с утра,кровь и мочу, подскажите нужен ли...

Кристина

Вопрос закрыт

Салихова Сафия Ринатовна · Answer · 2024-04-05T18:53:30+03:00

Кристина, здравствуйте

У вас вирусная инфекция, снижены лейкоциты и антибиотик вам совершенно не нужен.
Лечение только симптоматическое.
СРБ он и при вирусной инфекции повышается, это нормально, после выздоровления снизится.

И пока только симптоматическое лечение горла:
Лизобакт можно рассасывать или Доритрицин каждые 3 часа.
-И полоскать горло хоть чем, при полоскании не всасывается) можно хлоргексидин/мирамистин/ромашкой/ротоканом/
Либо еще лучше обезболят-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д.
-Обильное питьё, витамин С 1000 мг/сут.
+ При повышении температуры выше 38- Парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг.

Question 2

Повышены эозинофилы

1 ответ

5 апреля 2024

Добрый день!! 4 дня назад у ребёнка 5 лет опухла десна с одной стороны! Сдали кровь, у нас повышены эозинофилы аж 18, но результаты не дали на руки, начали гонять по врачам! Стоматолог в поликлинике пощупала и сказала это не лезет шестерка! Сейчас сдаём анализы кала и мазок,...

Альберт, Бугульма

Вопрос закрыт

Салихова Сафия Ринатовна · Answer · 2024-04-05T17:21:13+03:00

Добрый день, Альберт.
Эозинофилы повышаются при аллергии либо гельминтозах.
Кал на яйца глистов методом Парасеп лучше сдать.
Он точнее.
Если дали направления на кал- сдайте в детской поликлинике же.
И аллергия может быть, как второй вариант.

Это не реакция на ВЭБ и не лимфогранулематоз.
Вообще ребенку консультация педиатров нужна, создайте новые вопросы педиатрам.
Будьте здоровы

Question 3

Совместимость АсПаркам и магнелис в6

1 ответ

5 апреля 2024

Доброе утро! Подскажите пожалуйста можно ли принимать одновременно Магнелис В6 и Аспаркам? Дело в том что при приеме Кок лицо отекает и иногда приходится принимать фуросемид. 1/2 таблетки. А так как он вымывает калий посоветовали принимать Аспаркам.

Екатерина

Вопрос закрыт

Джиоева Зарина Владимировна · Answer · 2024-04-05T16:55:50+03:00

Здравствуйте, правильно вам посоветовали. Чтобы калий не вымывался.
Препараты между собой совместимы.
Здоровья вам

Question 4

Часто задыхаюсь

1 ответ

5 апреля 2024

Добрый день! Я очень тревожный человек, курю. Последнее время стала задыхаться, как будто не хватает воздуха. Не понимаю это от нервов или что то на подобие астмы. К какому врачу идти? Чем себе помочь ?

Александра

Вопрос закрыт

Демчук Татьяна Васильевна · Answer · 2024-04-05T16:31:34+03:00

Здравствуйте. Пройдите спирографию с бронхолитикам для исключения астмы, сделайте ЭКГ, сдайте клинический анализ крови.

Question 5

Болит спина, больше где правая лопатка

2 ответа

5 апреля 2024

Здравствуйте. Несколько дней болит спина. Обычно, когда полежу (чаще всего вечером перед сном или утром после пробуждения, но если лягу днём, то и днём тоже). Сначала мне показалось, что болит равномерно и слева и справа. Но вчера вечером боль усилилась и я ее чувствую больше...

Анастасия, Оренбург

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2024-04-05T09:21:30+03:00

Здравствуйте, необходимо пройти рентген грудного отдела позвоночника в двух проэкциях. Также примите пор Дексалгин 2 раза в день 5 дн. Таб Ксефокам 8 мг 1 раз в день 10 дней. И мазь также местно 3 раза в день.

Question 6

Ранка во рту

1 ответ

5 апреля 2024

Здравствуйте. Очень нужна ваша помощь. Дело в том что полторы недели назад я случайно поранила слизистую горла, душку, которая закрывает миндалины. Образовалась ранка, которая очень болит при глотании и отдает в ухо. Полоскать вначале фурацилином и рассасывала лизобакт....

Татьяна

Вопрос закрыт

Власова Екатерина Алексеевна · Answer · 2024-04-05T08:04:04+03:00

Добрый день.
Спрей в горло Тантум Ведре, используйте по 6 раз в день. Ветрянка может поражать и слизистой оболочки. Боли пройдут когда слизистая оболочка заживёт.
Ацикловир по 800мг 5 раз в сутки, 7 дней.
Обрабатывать кожные покровы каламином.
Температуру сбивать ибупрофеном 400 мг или парацетомолом 500мг, можно использовать до трёх раз в сутки.
При выраженным зуде - антигистаминные ( Зитрек, Зодак).
С уважением)

Question 7

Синяк на ягодице не проходит

2 ответа

5 апреля 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста в чем может быть дела. Три месяца назад колола уколы, и все три месяца теперь синяк на ягодице чуть ниже с боку и начал болеть что нужно делать? Чем лечить? Может в чём-то в другом дела?

Кристина

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2024-04-05T05:01:54+03:00

Карлов Александр

Может. Покажите синяк хирургу.

Question 8

Повышены СОЭ и тромбоциты

1 ответ

5 апреля 2024

Здравствуйте. У меня 12 марта была операция,свищ прямой кишки. На данный момент я нахожусь на больничном. Сейчас в плане здоровья меня ничего не беспокоит-нет никаких болей или выделений. Но вот 28 марта у меня по вечерам начала подниматься температура,,максимум до 37,5. Днём...

Ирина

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2024-04-05T08:41:10+03:00

Здравствуйте!
В послеоперационном периоде может быть повышение температуры.
Лейкоциты на верхней границе нормы.
Тромбоциты у вас в норме, гематологии придерживаются верхней границы в 450.
Соэ повышено после оперативного вмешательства, до 30 мм/ч можно рассматривать как норму.
Пересдайте анализ крови в динамике через неделю и дополнительно - срб.
Если нагноения послеоперационной раны нет - думаю все хорошо.
Старайтесь пить больше жидкости 35 мл/кг в сутки

Question 9

Анализ крови

1 ответ

5 апреля 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, по анализу крови кота АЛТ 999,17, УЗИ брюшной полости все нормально, состояние нормальное, рвоты нет , стул в норме,два месяца назад сдавали, правда в другой клинике было 376, остальные анализы в норме,

Ольга, Киров

Вопрос закрыт

Чиркова Ольга Алексеевна · Answer · 2024-04-05T04:39:21+03:00

Здравствуйте! А остальные показатели биохимии? Повышен изолированно алт? Прикрепите анализ пожалуйста.
Кровь на гепатиты сдали?

Question 10

Врач сказал, что, судя по анализам, я - алкоголичка

2 ответа

5 апреля 2024

Добрый день.У меня головокружения, сухая кожа, проблемы с памятью, сонливость.19 лет, рост 178, вес 52Врач, посмотрев анализы, назначил попить какое-нибудь железо. Сообщил, что это анализы алкоголика. Я не употребляю алкоголь совсем.Как и от чего лечиться?Спасибо.

Лада

Вопрос закрыт

Батаев Евгений Михайлович · Answer · 2024-04-05T00:32:50+03:00

Лада, ситуация выглядит серьезно и требует дополнительного обследования. Вот несколько рекомендаций:

1. Обязательно сдайте развернутый анализ крови с определением уровня железа, ферритина, трансферрина, витамина В12 и фолиевой кислоты. Возможно, у вас анемия, которая дает такие симптомы. Но причину анемии тоже надо выяснить.

2. Проконсультируйтесь с другим терапевтом или гематологом для подтверждения/исключения диагноза и получения второго мнения. Заключение врача про "анализы алкоголика" кажется преждевременным без дополнительных исследований.

3. Сделайте УЗИ брюшной полости и почек, учитывая ваши хронические заболевания. Проблемы с ЖКТ и почками могут влиять на всасывание железа и витаминов.

4. Если назначат препараты железа, принимайте их строго по инструкции, не превышая дозировку. Передозировка железа тоже опасна.

5. Пересмотрите свой рацион - включите продукты, богатые железом, белком и витаминами (мясо, рыба, бобовые, зелень, орехи, цельнозерновые). Избегайте чрезмерного потребления кофе и чая - они мешают усвоению железа.

6. Обсудите с врачом, нет ли у вас скрытых кровотечений - при обильных месячных, язве и т.д. это частая причина низкого железа у молодых женщин.

Главное - не паникуйте, но отнеситесь серьезно. Сдайте все нужные анализы, проконсультируйтесь с квалифицированными врачами. При правильном лечении анемия и авитаминозы хорошо поддаются коррекции. Здоровья вам!

Question 11

Мужчина весит 26 кг

1 ответ

5 апреля 2024

Что делать отец весит 26 кг. Лежит уже 4 года. Почти не ест. Был перелом бёдра. Прооперировали. Вроде ходить начал. С палочкой. Потом резкая боль и слег. Боялся вставать. Довел себя до такого веса.как

Ирина

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2024-04-05T00:24:53+03:00

Здравствуйте!
Какое питание получает отец?
Нутритивные смеси хорошо подходят для лежачих пациентов.

Question 12

Очень низкий уровень цинка в крови

1 ответ

5 апреля 2024

Здравствуйте,подскажите,пожалуйста,сдала анализ на содержание цинка в крови. Получила результат 14,6 мкг/ л при референтом интервале 650-2910 мкг/ л. Каким препаратом это лечится? Меня беспокоит очень сильное выпадение волос,слояться ногти,постоянная депрессия,проблемы со...

Юлия, Рязань

Вопрос закрыт

Батаев Евгений Михайлович · Answer · 2024-04-05T00:34:19+03:00

Здравствуйте, Юлия! Судя по вашим анализам, у вас наблюдается очень значительный дефицит цинка в организме. При таком низком уровне цинка в крови (14.6 мкг/л) неудивительно, что вас беспокоят выраженные симптомы его нехватки - выпадение волос, ломкость ногтей, депрессия, ухудшение зрения.

Для коррекции такого выраженного дефицита цинка обычно назначают препараты цинка внутрь в достаточно высоких дозах. Наиболее популярными препаратами цинка являются:

1. Цинка сульфат (например, Цинктерал) - по 124 мг 2-3 раза в день.

2. Цинка оксид - по 90-120 мг 2-3 раза в день.

3. Цинка глюконат - по 50-100 мг 2-3 раза в день.

Продолжительность приема цинка зависит от динамики уровня цинка в крови, но обычно составляет не менее 1-2 месяцев.

При таком глубоком дефиците также полезно дополнительно принимать витамин C (по 500 мг 2 раза в день), т.к. он улучшает всасывание цинка.

Помимо приема препаратов цинка, постарайтесь увеличить в рационе количество продуктов, богатых этим микроэлементом: красное мясо, печень, морепродукты (устрицы), тыквенные семечки, кунжут, фасоль, цельнозерновой хлеб.

После 1-2 месяцев лечения обязательно повторно сдайте анализ на цинк, чтобы оценить эффективность терапии и скорректировать дозы.

Рекомендую вам обсудить вашу ситуацию с лечащим врачом. При таком глубоком дефиците цинка желательно выяснить его причины и подобрать индивидуальную схему коррекции под врачебным контролем. Возможно, понадобится дополнительное обследование желудочно-кишечного тракта.

Желаю вам скорейшего восстановления нормального уровня цинка и улучшения самочувствия!

Question 13

Появление синяков без причин

2 ответа

5 апреля 2024

Здравствуйте! Пишу по поводу появления синяка без причины. Подскажите пожалуйста, из-за чего может появиться фиолетовый синяк на коленке? Не ударялась, не падала. Очень пугает его появление. В интернете почитала, возможно это связано с различными заболеваниями. С какими...

Мария

Вопрос закрыт

Джиоева Зарина Владимировна · Answer · 2024-04-05T00:34:05+03:00

Джиоева Зарина Владимировна

Здравствуйте, часто при дефиците витамина С , появляются синяки.

Question 14

Неприятные ощущения, как при панических атаках

2 ответа

5 апреля 2024

Здравствуйте. Не знаю, какую категорию выбрать, поэтому выбрал "Терапевт". Уже несколько месяцев мучает такая проблема. Если раньше такое состояние возникало время от времени, то сейчас это каждое утро происходит. Попытаюсь описать мою проблему, точнее, мое состояние. Ничего...

Юрий, Нерчинск

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2024-04-05T00:25:50+03:00

Здравствуйте!
По вашим жалобам необходимо исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать:
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2) ферритин, должен быть не менее 30 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 30 мкг/л следует принимать препараты железа
3) витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5)Витамин В12 и Фолиевая кислота

Будьте здоровы ??

Question 15

Про царапину под глазом

1 ответ

4 апреля 2024

бод глазом царапина уже давно и что интересно я его как бы убираю и снова там образовывается царапина откуда она взялась я не знаю подскажите пожалуйста что это может быть? С уважением Тамара Андрияновна

Тамара Андрияновна

Вопрос закрыт