пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Корвалол и алкоголь
30 марта 2024
Здравствуйте. Выпила вчера на ночь корвалол капель 30 и сегодня капель 40, а скоро идти на день рождения... Не знала, что алкоголь и корвалол нельзя совмещать. От того вопрос: если через 2-3 часа после приема корвалола выпить бокал вина или 2 бокала, могут быть серьезные...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В таком количестве неопасно, но не более.
Грудное вскармливание
30 марта 2024
Здравствуйте, помогите пожалуйста, я не знаю как поступить! Моему ребенку 12 дней, все это время я стараюсь кормить грудью, она днем спит хорошо, засыпает на груди,и спит по три часа, вечером я ее докармливаю смесью Фабимилк, потому что она долго засыпает и я понимаю что...
Наталья, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Переадресуйте вопрос педиатрам.
Поднимается давление
30 марта 2024
Здравствуйте! Начал замечать какое то чувство тревоги по вечерам, но не всегда, меряю давление оно 160/100, бросает резко в пот, не знаю может от страха, после этого давление спадает… был на приеме у врача прописали телпресплюс, афобазол.уже неделю принимаю, давление выше...
Антон, Кстово
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Антон!

Учитывая ваши симптомы - повышение давления, чувство тревоги, потливость, тахикардию и снижение активности, это действительно может быть побочным эффектом от назначенных вам препаратов. Вот несколько моментов:

1. Телпрес плюс (телмисартан+амлодипин) - это комбинированный гипотензивный препарат. Он эффективно снижает давление, но иногда может вызывать усталость, сонливость, слабость. Особенно в начале приема, пока организм адаптируется.

2. Афобазол - анксиолитик, который уменьшает тревожность, страхи. Но он также может давать седативный эффект - вялость, снижение инициативности, заторможенность.

3. Повышение пульса до 85 ударов в минуту, возможно, связано с компенсаторной реакцией на снижение давления или также является побочкой препаратов.

4. Потливость и резкие перепады давления могут быть симптомами вегето-сосудистой дистонии, которая часто сопровождается тревожным расстройством.

Мой совет - обязательно сообщите вашему лечащему врачу о появившихся побочных эффектах. Не стоит резко отменять назначенную терапию, но, возможно, потребуется коррекция дозировок или замена препаратов на более подходящие вам.

Также желательно пройти дополнительное обследование - ЭКГ, холтер, анализы крови на гормоны щитовидной железы. Это поможет исключить другие возможные причины ваших симптомов и подобрать оптимальное лечение.

В качестве немедикаментозных методов можно рекомендовать упражнения на расслабление, дыхательную гимнастику, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон. Это улучшит ваше самочувствие и поможет бороться с тревогой. Будьте здоровы!
После РДВ 28 марта назначили 5 дней ректальные свечи. Индометацин 100
30 марта 2024
Мне 61 год. К гинекологу пошла просто для осмотра. Постменопауза уже больше 15 лет. Жалоб не было. Выделений тоже. Сухо, как в пустыне. После трансвагинального узи поставлен диагноз, что у меня гиперплазия эндометрия 5 мм. Назначили раздельно диагностическое выскабливание. на...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Марина! Спасибо за подробное описание вашей ситуации. Давайте разберемся в ней по порядку.

Прежде всего, хочу отметить, что гиперплазия эндометрия 5 мм в постменопаузе - это показание для гистероскопии и РДВ. Врач абсолютно верно назначил вам эту процедуру, чтобы исключить рак эндометрия. Хорошо, что вы согласились на обследование, несмотря на отсутствие жалоб.

Теперь по поводу ректальных свечей индометацина. Этот препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Он оказывает обезболивающее и противоотечное действие. После РДВ его часто назначают для профилактики болей, воспаления, образования спаек.

Однако у индометацина есть побочные эффекты, особенно у людей с гипертонией и пожилого возраста:
- Повышение артериального давления за счет задержки жидкости и нарушения функции почек
- Тошнота, неприятные ощущения в животе, редко - желудочные кровотечения
- Головокружение, головные боли, шум в ушах
- Аллергические реакции

Судя по вашему описанию, у вас развилась непереносимость индометацина - дал о себе знать побочный эффект со стороны сердечно-сосудистой системы. Даже несмотря на прием гипотензивного препарата, давление резко повысилось. Это опасная ситуация, которая может привести к гипертоническому кризу или инсульту.

Мой совет - обязательно сообщите об этом лечащему врачу и пока воздержитесь от применения индометациновых свечей. Гинеколог сможет назначить вам альтернативный препарат, например:
- Парацетамол ректальные суппозитории 500 мг утром и вечером - он не влияет на давление
- Мефенамовая кислота ректальные суппозитории 500 мг на ночь - более щадящий препарат для ЖКТ
- Метамизол ректальные суппозитории 1000 мг при болях

Конечно, если ваше самочувствие хорошее, а выделения и неприятные ощущения отсутствуют, то возможно лечение противовоспалительными свечами вам и не потребуется. Но окончательное решение об отмене или замене препарата должен принимать ваш гинеколог после осмотра и оценки вашего состояния.

Общие рекомендации после РДВ, которые помогут вам восстановиться:
- Избегать тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей первые 3-5 дней
- Соблюдать личную интимную гигиену, подмываться теплой водой без мыла
- При появлении обильных кровянистых выделений, сильных болей внизу живота - сразу обращаться к врачу
- Продолжать контролировать артериальное давление и принимать гипотензивную терапию
- Дробное питание, небольшими порциями, избегать острой и жирной пищи для профилактики боли в желудке

Будьте здоровы, Марина! Надеюсь, результаты гистологии будут хорошими и вы скоро окончательно поправитесь. При любом ухудшении самочувствия - сразу сообщайте врачу. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять рекомендации. Всего вам доброго!
Совместимость триптофана и метформина
30 марта 2024
Принимаю метформин 1000Возможен ли приём метформина и триптофана? Триптофан пробовала принимать для улучшения эмоционального состояния. Без приёма триптофана, чувствую апатию, напряжение и раздражение
gotgot1111@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Можно принимать вместе
Тромбоасс и удаление зубов
30 марта 2024
Здравствуйте! Папе 75 лет. Два года без перерыва принимает тромбо асс. Возникла необходимость удаления зубов. Следует ли нам отменить приём тромбо асс?Спасибо большое за ответ!
GulnazLuna, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Отмена тромбоасса не требуется, если он принимается в дозе до 100мг. Если доза выше, то дозировку нужно снизить до 75-100 мг за 5днейдо удаления, и вернуть прежнюю через 5 дней после.
Т.к при отмене повышается риск тромбоэмболических осложнений.
Расшифровка анализа мочи
30 марта 2024
Расшифруйте пожалуйста общий анализ мочи. Беременность 39 недель на момент сдачи. Расшифруйте пожалуйста общий анализ мочи. Беременность 39 недель на момент сдачи.Расшифруйте пожалуйста общий анализ мочи. Беременность 39 недель на момент сдачи
v-nilova@inbox.ru, Тольятти
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Прикрепите фото анализа пожалуйста
Гипертония
30 марта 2024
Добрый вечер. Пью лизиноприл 10мг и бесопролол утром и на ночь, давление скачет 190/110, понижается до 160/100 и опять поднимается. Выявили на днях стеноз сонных артрий, правая 17%, левая 60%. Подскажите чем снизить давление
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Для снижения давления к проводимому лечению следует добавить:
- леркамен 10 мг по 1 таб 2 раза в день (утром и вечером).
Заразиться гепатитом/вич через царапину
30 марта 2024
проходила практику в больнице, снимала системы у пациентов. когда вышла из процедурного кабинета, обнаружила царапину. крови вроде не было, но я точно не знаю, когда успела пораниться. высока ли вероятность того, что могла заразиться гепатитом или другими инфекциями,...
Айгерим
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Для начала нужно вспомнить, были ли пациенты с этими заболеваниями среди тех у кого снимали капельницу. Риск конечно небольшой, но сказать точно невозможно, на это влияет множество обстоятельств. Конечно если соблюдать охрану труда, происшествие должно быть записано в журнал, проведена соответствующая обработка царапины, а вы должны получить в ВИЧ центре препараты для экстренной профилактики
Анализ крови плохой
29 марта 2024
Сын проходит медосмотр перед армией. общий анализ крови плохой, повышены лейкоциты, гемоглабин 168, СОЭ 25. Ничего не беспокоит. Сыну 19. Прописали пить антибиотики и пробиотики. Анализ мочи в норме.
Оксана
Вопрос закрыт
Оксана, здравствуйте.
Повышение лейкоцитов может действительно говорить о бактериальной инфекции,
СОЭ могло тоже на бак.инфекцию отреагировать.
Гемоглобин выше нормы, для мужчин норма 140-160 г/л, ничего страшного, обильное питьё, больше дышать свежим воздухом,
Анализы расшифровка
29 марта 2024
Здравствуйте! Кто сможет расшифровать анализы? Ализы, после перенесённой вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Девочка 13 лет, переболела вирусной инфекцией, высокая температура боли в горле.
Хусеин
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Хусеин.
Какие отклонения есть в анализах, напишите цифрами.
Частая кровь из носа
29 марта 2024
Кровь из носа очень часто, и обильно. Мне 15. Поставила увлажнитель воздуха, принимаю аскорутин,облепиховое масло в нос ставлю,аквамарисом. Все бесполезно! Идет каждый день, уже неделю. Уже каникулы закончились, и их я провела с кровью.
Амина
Вопрос закрыт
Амина, здравствуйте
ЛОР врач смотрел вас?
На консультацию к лору обращались?
После болезни температура 35,4
29 марта 2024
После длительной болезни около месяца сильный кашель,прием антибиотиков и др. лекарств температура уже больше 10 дней 35,4 35,8 постоянно,никаких побочек нет, все как обычно. Чувство здорового человека,но температура, мерял несколькими градусниками.
Вячеслав
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Вячеслав!

Эти значения температуры тела абсолютно нормальные, ничего с ними делать не нужно!
Это вариант нормы ?

Здоровья Вам!?
Кавинтон винпоцетин
29 марта 2024
Терапевт назначил Кавинтон принимать из за шума в ушах , могу ли я пропусти 1-2 и продолжить лечение , лор назначает только лечение носа капли , кровь сдавала есть воспалительный процесс в организме ...................
Любашка, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый вечер!

Да, при необходимости можете прервать прием препарата и затем продолжить курс лечения.

Здоровья Вам!?
Сильный кашель
29 марта 2024
Здравствуйте, болею уже 13 день, началось все с температуры 39.5, на 3 день температура спала и сейчас редко поднимается до 37.3, пропила 10 дней антибиотиков, но кашель так и не проходит, мокрота белая, отходит с затруднением, сдала общий анализ крови по анализу немного...
Виктория
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Виктория!

Повышенный уровень лейкоцитов говорит о бактериальной инфекции в организме.
Если анализ сдан после курса антибактериальной терапии, необходимо решить вопрос о назначении другого препарата в виду его неэффективности.

Для более лёгкого отхождения мокроты можно принимать АЦЦ лонг 600 мг утром после еды 3-5 дней.

Здоровья Вам!?
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог