Онлайн консультация терапевта

Question 1

вчера, 20:42

700.00 р.

Здравствуйте. Вчера у меня заболела левая сторона горла, боль была небольшая. Сегодня боль усилилась и появился белый налет с левой стороны. Больно глотать. Рассасываю граммидин, ангидак спрей, фурациллин и кетопрофен полоскание. Еще купила тонзилгон таблетки. Температура...

Анастасия

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-03T20:44:28+03:00

Добрый день! По описанным симптомам нельзя исключить возникновение тонзиллита. Тонзиллит - воспаление небных миндалин. Тонзиллит может быть как вирусным, так и бактериальным. При вирусном тонзиллите антибиотики не нужны, так как на вирусные инфекции антибиотики не действуют. Для того, чтобы понять, какой природы тонзиллит, рекомендуют выполнить стрептатест. Его можно купить в аптеке.

До получения результатов на очном приеме врачи могут порекомендовать:
✅ Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ) с жидкостью вы помогаете организму быстрее вывести болезнетворные вирусы )

✅ При заложенности носа :
—Тизин/Отривин/Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)

✅ При болях в горле можно использовать конфеты Холс / Грамидин Нео/ Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день. (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)

✅ Полоскание горла раствором фурациллина ( 2 таблетки на стакан теплой воды) 3-4 раза в день до полного выздоровления

✅ При повышении температуры- парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день

Question 2

Расшифровка анализов

5 ответов

вчера, 20:38

800.00 р.

Добрый день Сдала анализы , повышена гамма гт и снижена мочевая кислота, но сколько это критично, пол года назад гамма гт был в норме

Ирина

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-03T20:40:45+03:00

Здравствуйте. ГГТП это в первую очередь маркер оттока желчи, повышение могут указывать на патологические изменения в печени, включая желчнокаменную болезнь, гепатит. Также повышение может быть связано приёмом препаратов или алкогольное воздействие. Мочевая кислота снижена в первую очередь по причине недостатка белкового питания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Question 3

Анализы перед стоматологической операцией

5 ответов

вчера, 20:35

700.00 р.

Здравствуйте.Сдала анализы перед операцией по удалению дентальных имлплантатов и пластикой костной ткани. В начале месяца переболела ОРВИ. Биохимия в норме. Прокомментируйте, критичны ли анализы. Операция в понедельник. Самочувствие нормальное.

Мария

Вопрос закрыт

Смирнова Анна Андреевна · Answer · 2025-04-03T21:24:55+03:00

Тогда вам не о чем переживать.
Можете пойти на оперативное лечение, но предупредить врача, что перенесли ОРВИ и есть небольшие отклонения в результатах анализов.

Question 4

Беспокоит левая рука, постоянно ноет, сначала боль была в плече, теперь опустилась в район локтя. Не знаю что делать и к какому врачу обратиться. Пожалуйста помогите.

3 ответа

вчера, 20:33

400.00 р.

От партнера

Боль в левой руке. Длится недели две.

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Уразбаева Гузелия Маратовна · Answer · 2025-04-03T20:36:54+03:00

Здравствуйте! Обычно рекомендуется сделать рентген или МРТ беспокоющего сустава, а также сдать ОАК, биохимический анализ крови (СРБ, РФ). С результатами необходимо проконсультироваться с врачом-травматологом или хирургом.
В таких случаях обычно назначают:
- целекоксиб(НПВС)
- толперизон(миорелаксанты)
- комплекс витаминов(комбилипен табс).

Question 5

Боль в подчелюстных лимфоузлах

5 ответов

вчера, 20:25

1000.00 р.

Здравствуйте. Уже 3 день болят подчелюстные лефоузлы, на ощупь твёрдые и подвижные. Есть заложенность носа зелёного цвета,, периодически как вода вытекает. Першит горло, мокрота тоже не много зелёная, но кашля нет. Не приятные ощущения под одним глазом и в ушах. Появилась...

Любовь, Покачи

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-03T20:26:48+03:00

Здравствуйте. Лимфоузлы это биофильтры, собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину. После перенесённого воспаления приходят к норме долго – несколько недель. Рeкoмeндую получить консультацию Стоматолога и ЛОРа очно. Надо проверить уши, нос, горло, зубы, дёсны. Пока не будет устранена первопричина, лимфоузел будет реагировать. Если выделения из носа обильные или цветные – Протаргол (Сиалор) – препарат серебра протеинат спрей на неделю, антисептик. Обильное питьё компоты, морсы, травяные чаи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Question 6

У меня выпадают волосы, с чем это может связано

4 ответа

вчера, 20:22

400.00 р.

От партнера

Уже месяц, у меня коксатроз / тазобед суставов, аретьмия

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-03T20:24:04+03:00

Здравствуйте!
Выпадение волос может быть связано с дефицитными состояниями. В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, анализ крови на ферритин, витамин Д , В9, В12, цинк. А также проверить гормоны щитовидной железы ( ттг, т4 свободный, анти-тпо).

Question 7

После простуды болит зуб, висок, больно открывать широко рот и щелкает челюсть

4 ответа

вчера, 20:19

700.00 р.

Болела две недели, сначала воспалилась слизистая, и сильно болело горло, температура один раз 38 была, потом до 37,3, так болела неделю, сходила к отоларингологу сделали снимок гайморита нет, анализ на микрофлору нормальный, начала лечится амоксиклав 3 раза в день, промывание...

Екатерина, Черемхово

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-03T20:33:14+03:00

Здравствуйте. Слизистая реагирует на воспаление, шатающийся зуб - указывает на воспалительный процесс в зубе или десне, рекомендовал бы получить очную консультацию Стоматолога - решить вопрос о его удалении либо лечении. Он может быть причиной одонтогенного гайморита. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Question 8

На ногах, выше колен, многочисленные синяки.

3 ответа

вчера, 20:15

400.00 р.

От партнера

При большой нагрузке на работе появляются многочисленные синяки на ногах, ноги кажется горят. Гипертония, остеохондроз шейный.

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-04-03T20:17:13+03:00

Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, коагулограмму для оценки свертываемости крови. Будьте здоровы!

Question 9

Под глазами белые прыщи,не выдавливаются, похоже на жировики, что делать?

3 ответа

вчера, 20:13

400.00 р.

От партнера

Не беспокоят

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-04-03T20:16:48+03:00

Здравствуйте, желательно очно посетить дерматолога для осмотра и выполнения дерматоскопии. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса. Будьте здоровы!

Question 10

Препарат Нормотим

6 ответов

вчера, 20:12

700.00 р.

Терапевт предложил попробовать препарат «нормотим». В анамнезе соматическое тревожное расстройство. Последние время есть стресс и бессоница. Препарат пронимала первый день 1 таблетку утром и 1 таблетку днем. К вечеру ощущается сильное головокружение. Началось внезапно. Ничего...

Евгения Смоленцева

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-03T22:38:07+03:00

Фенибут, тоже, к сожалению, рецептурный.
Атаракс, если он помогает, можно принимать длительное время до нормализации состояния

Question 11

Что лучше пить от давления

3 ответа

вчера, 20:08

400.00 р.

От партнера

Пью лазартан вместе с бесопрололом 4 раза в день и Максимилиан но давления всё равно

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Успенская Татьяна Владимировна · Answer · 2025-04-03T20:08:56+03:00

Здравствуйте, вам необходимо вести дневник артериального давления, измерять три раза в день и записывать. Далее с этим дневником необходимо показаться кардиологу. Обязательно также необходимо выполнить узи почек, надпочечников, щитовидной железы, сдать кровь на липидограмму, Глюкозу.

Question 12

Во время прыжков на фитнесе, я чувствую что я сейчас обоссусь. Когда где-то долго еду ни могу долго терпеть. Вовремя чихание могу обописиться...

3 ответа

вчера, 20:06

400.00 р.

От партнера

Болит спина и иногда низ живота. Меня это беспокоит месяца четыре. Лекарство пока ни какие ни пробовала. Хронический гастрит и хронический аднексит по женски.

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Успенская Татьяна Владимировна · Answer · 2025-04-03T20:08:09+03:00

Здравствуйте, вам необходимо в первую очередь обратиться к гинекологу.
Не исключено слабость мышц тазового дна.
Необходимо делать специальную зарядку для укрепления мышц тазового дна

Упражнения можно посмотреть в интернете

Question 13

Повышенное потоотделение

5 ответов

вчера, 19:50

700.00 р.

На протяжении уже нескольких лет (более 5) испытываю сильное потоотделение. Часто без видимых причин - просто лежу на кровати и потею. При физических нагрузках (уборка, работа в положении "на корточках", при переносе тяжестей, при быстрой ходьбе) пот течет ручьем.Часто мокрые...

Андрей

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-03T19:57:24+03:00

Здравствуйте. Рекомендую на очном приёме при таких симптомах проверить уровень витамина Д в крови. Гормоны щитовидной железы, сахар ,липидограмму. Также это может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. На корточках находиться дольше 30-40 секунд подряд не рекомендую - пережимаются крупные кровеносные и лимфатические сосуды, есть риск получения осложнений. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Question 14

Не могу сделать полный вдох

5 ответов

вчера, 19:49

700.00 р.

Не могу сделать полный вдох,нет удовлетворения от вдоха,сделала рентген,все нормально,у меня межреберная невралгия,и протрузия в позвоночнике,плюс я на антидепрессантах,у меня повышенная тревожность (Но раньше дышала всегда нормально…Ещё неделю назад немного продуло,болит...

mikolyuk91@mail.ru, Симферополь

Ковригина Евгения Сергеевна · Answer · 2025-04-03T19:52:37+03:00

Здравствуйте.
Вероятнее ощущение и дискомфорт вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.
В таком случае рекомендуется:
Для снятия спазма с мышц Мидокалм150мг по 1т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней

Question 15

Держится месяц температура

5 ответов

вчера, 19:45

700.00 р.

Здравствуйте. Болею 14.02.2025 была температура 38 и сильный сухой кашель. Потом стало легче но остовалься кашель мокрый по вечерам боль в горле. Так же прыгала температура. От 37. До 37.5. То поднималась то спускалась начала пить антибиотик Амоксиклав пропила 6 дней. Стало...

Екатерина, Новокузнецк

Ковригина Евгения Сергеевна · Answer · 2025-04-03T19:56:07+03:00

Здравствуйте.
По приложенным результатам анализов признаков бактериальной инфекции и воспаления нет.
В таком случае приём антибиотика не рекомендуется.

В случае наличия температуры рекомендовано сдать показатели щитовидной железы: ТТГ т4 свободный.