Онлайн консультация уролога

Question 1

25 марта

Добрый день! пса в 2024 1,673 в 2025 году 2,483 в 2026 году 3.533В 2026 году 50 лет. Выполнил УЗИ (прикрепляю). Прокомментируйте, пожалуйста

Татьяна

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-25T23:09:49+03:00

Добрый вечер. Какие жалобы на сегодняшний денб? По результатам осбледования критичного ничего,простата не увелична,соответствует возрастным изменениям.ПСА в пределах нормативных значений.Есть незначительный остаточный объем мочи.
Чтобы прокомментировать ситуцаию, необходимо значть,что беспокоит,есть ли жалобы.

Question 2

Хр. Простатит обострение

2 ответа

25 марта

Видимо обострился простатит, жгучая боль в области железы и прямой кишки. Как можно снять боль? Выпил кетанов не помогает. Сдавал оам, кровь, вроде как в норме. Назначили фурагин, норбактин, канефрон.

Иван

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-03-25T16:28:12+03:00

Иван, добрый день. Скажите, а что беспокоит сейчас на фоне лечения? Кетанов малоэффективен при глубокой тазовой боли. Для снятия боли обычно используют теплые сидячие ваннночки, спазмолитик дротаверин, достаточное питье, избегть длительного сидения. Фурагин и норбактин это антибиотики, назначаются при бактериальном процессе, Канефрон растительный препарат для поддержки мочевыводящих путей. Соблюдайте дозировки и полный курс антибиотиков, даже если боль немного проходит все равно надо допить. Если появляются температура, кровь в моче, боли усиливаются, задержка мочи — тогда лучше сразу обратиться к урологу или в приемное отделение стационара. Но ссамостоятельно менять или сочетать препараты без врача не стоит.

Question 3

Покраснение головки члена

2 ответа

25 марта

Головка члена сильно покраснела. Половых актов не было. Сократил количество мастурбации. Чем можно помазаьь что бы убрать покраснение.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Магсумов Артур Магсумович · Answer · 2026-03-26T19:17:16+03:00

Тогда попробуйте несколько дней наносить Бепантен 3 раза в день, улучшение должно наступит на 2-3 день.

Question 4

Расшифровка анализов

3 ответа

25 марта

Добрый день! Выполнены результаты по основным мужским показателям. Просьба прокомментировать отклонения.В сексуальной жизни есть определенные нюансы, не всегда желание и 100% эрекция. Могут ли некорректные показатели в анализе влиять на это? Спасибо!

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2026-03-25T16:18:43+03:00

Здравствуйте по предоставленным данным гормональный фон, основной показатель мужской половой сферы тестостерон и его фракции достаточный без отклонений.
Отклонения в гормонах пролактин и кортизол, что говорит о стрессовом состоянии в организме- опишите была ли стрессовая ситуация в течение месяца, или сдача проводилась накануне физической интенсивной нагрузки?
По липидограмме есть нарушение в обмене липидов - артериальное давление не повышается у вас? Нарушение в работе сердца не присутствует?

Question 5

Дискомфорт в области паха

2 ответа

25 марта

Длительное время дискомфорт в области паха, если можно приложить картинку, отмечу. Дискомфорт немного отдаёт в мошонку, с левой стороны. Болевых ощущений нет. Дискомфорт наиболее сильный в положении сидя и лёжа.

Никита

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-03-25T16:33:55+03:00

Здравствуйте. Я перечислю все варианты. Дискомфорт в паху, отдающий в мошонку, усиливающийся в сидячем и лежачем положении, может быть связан с паховой грыжей, варикоцеле или воспалением придатка яичка. Для точного определения причины нужен осмотр уролога с пальпацией и УЗИ мошонки и паховой области. Пока старайтесь избегать длительного давления на пах, носить свободное белье и фиксирующую одежду. УЗИ ответит на все вопросы.

Question 6

У отца обнаружили образования в простате, пса повышен, остеоцинтигрофия показала поражение костей

2 ответа

25 марта

Могу прикрепить все анализы и обследования. Хотелось бы узнать какое в данном случае лечение и есть ли благоприятный прогноз

Татьяна

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-25T18:29:03+03:00

Добрый вечер. Пока результааы обследований не прикрепились. Перечислите дополнительно жалобы,что беспокоит отца?

Question 7

Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боли

2 ответа

25 марта

Здравствуйте. В последние несколько дней стали беспокоить боли в промежности, в надлобковой области, иногда рези при мочеиспускании, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Температуры нет. Сдал ОАМ: лейкоциты 35-40 в осадке, эритроциты 0-0-1.Прошел УЗИ. Заключение...

Оксана

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-03-25T16:40:15+03:00

Здравствуйте. Просмотрел ваши анализы. Симптомы указывают на обострение хронического простатита с нарушением оттока из-за узла в простате. Необходимо обратиться к урологу для очного осмотра и ТРУЗИ. Так же МРТ для уточнения характера узелка. Временно могут назначаться альфа‑блокаторы для улучшения мочеиспускания, противовоспалительные препараты, спазмолитики, теплые сидячие ванны и обезболивающие при дискомфорте. Антибактериальная терапия показана только при подтвержденной бактериальной инфекции (бакпосев мочи и секрета простаты). Самолечение может усугубить застоявшиеся процессы. Регулярный контроль ПСА и наблюдение у уролога обязательны.

Question 8

Плохой напор мочи, как будто недописывает, кожа вокруг головки трескается

4 ответа

25 марта

Мужчина 59 лет диабет 2 типа пьёт форсига, часто ходит в туалет безнапора, может не удержать, сдал анализы мрт, скорость мочи, трузи, онкомаркеры. На основании анализов андрофлор уролог отказался лечить простату, отправил к венерологу. Позже прописал 3 курса лечения с женой...

Антонида, Челябинск

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-25T23:18:16+03:00

Добрый вечер. Ознакомилась с результатами обследования.
По результатам имеется гиперплазия предстательной железы,не выраженная.Объем в целом соответствует возрастной норме-не причина опсианных жалоб.
По мочевому пузырю остаточного объема нет.
По андрофлору патогенной флоры н выявлено,соотвественно а/б терапия не требуется. Обнаружена условно-патогенная флора,которая в целом может быть вариантом нормы. Единственное отклонения-это грибковая инфекция,но на фоне сахарного диабета -рядовая ситуация. В таком случае рекомендуются противогрибковые репартаы ,напрмиер,Флуконазол.
ПСА немного повышен. Он может быть повышен на фоне воспаоения. Потому в подобнйо ситуцаии рекомендуется сдать микроскопию секрета простаты.
Также из опсиания н аМРТ выявлена стриктура простатичсекой уретры,что может давать вялый напор.Чтобы подтвердить данный диагноз рекомендуется:
-уретрография
-уретроскопия
Что касается приема Пенестер ,да еще и пожизненного,он вам вообще не показан!!!!!
Сипмтоматически на данном этапе обычно рекомендуется Омник Окас по капсуле утром после завтрака.
И уточняющий вопрос.Головка обнажается? Возможно речь о рубцовом фимозе на фоне сахарного диабета,отсюда также могут быть опсианные симптомы в виде вялой струи

Question 9

Прошу пояснить

3 ответа

25 марта

Добрый день, прошу пояснить, это значит камни в почках? Насколько критична ситуация?

Белла

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-25T18:53:03+03:00

Добрый вечер. По результатам КТ почек выявлены микролиты(кристаллы) в левой почке. То есть судя из опсиания острого состояния нет. Обычно данные изменения нивелируюися потреблением обильного количества жидкости и приемом растительных препаратов(цистон,канефрон,уролит и др).
Какие жалобы на сегодняшний день?

Question 10

Клабсиелла пневмония в моче и беременность

3 ответа

25 марта

Добрый день! Уже больше года я не могу избавиться от клабсиеллы пневмонии в моче( антибиотики помогают временно, потом опять жжение.. иногда цистит. Вчера узнала что беременна. До этого сдавала бак посев, прикрепила. Жжение небольшое было тогда. Сейчас прям усиливается, часто...

Роза, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-03-25T11:07:49+03:00

Литвинова Елена Владимировна

Пожалуйста , обращайтесь!

Question 11

Обострение мочекаменной болезни

1 ответ

25 марта

Добрый день! 37 лет, 3 беременности, В беременности ставили мочекаменнную болезнь, камней не находили, но был пиелонефриты, оксалаты в моче. Пила Канефрон курсами, последние три года ничего не пила, камней не было. Сейчас болит спина слева неделю, 2 суток признаки цистита....

Егор

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-25T18:27:44+03:00

Добрый вечер. С результатами обселдования ознакомилась. Судя из описания можно предположить почечную колику на фоне миграции конкремента в мочеточник,о чем свидетельствует расширение лоханки левой почки. В идеале ,чтоб вразобраться в подобной ситуации,рекомендуется выполнить КТ почек и мочевыводящих путей без контраста.
Если все-таки наличие камня в мочеточнике подвтердится, в такой ситуации обычно рекомендуем:
-Роватинекс по 2т 3 р/с 14 дней
-Омник по 1 каспуле 14 дней
Но,учитывая склонность к аллергии,данные препараты принимать с осторожностью . Для начала дообследование:
КТ почек и МВП.

Question 12

Удаление катетера

2 ответа

25 марта

Добрый день. Две недели стоит уретральный катетер после задержки мочи. Планируется операция по цистотомии, но нужен переход на клексан, так как принимаю эликвис 2,5*2 и брилинту 90*2 за двое суток. Вопросы: может ли уролог удалить катетер, понаблюдать 4-5 часов, в случае...

Галина

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-25T23:28:27+03:00

Доьрый вечер. С катетером можно и месяц пребывать. Попробовать можно и удалить,если не размочитесь вновь поставить. По поводу антикоагулянтов ,этот вопрос не заочный,решается индивидуально,учитывая ваш кардиологический статус,когаулограмму ,МНО и т.д. Следуйте рекомендациям очных специалистов.

Question 13

Жжение в области уретры не связанное с мочеиспусканием

4 ответа

25 марта

Добрый день , подскажите, пожалуйста, второй день утром и вечером жжения в области уретры, при мочеиспускании боли нет, половой акт только с мужем и всегда защищенный , выделений из уретры нет, только выделения нормальные для овуляции , сегодня 13 день цикла, примерно...

Анна

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-03-25T09:26:20+03:00

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для дисбиоза влагалищной флоры и воспалительных процессов мочеполовой системы, для уточнения диагноза рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 , ПЦР на ВПЧ высокого онкориска ,ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и сделать бак посев мочи, как будут готовы результаты анализов ,присылайте, дам рекомендации.

Question 14

Появились раны на головке члена и крайней плоти

4 ответа

25 марта

На фоне лечения пневмонии левофлоксацин на 2 день приема таблеток появился зуд и покраснение на головке , спустя день отек усилился и стали появляться раны и кожа стала красной с белыми оторванными шкурками.Принял флуконазол и стал мазать баланексом , спустя 2 дня не увидел...

Вячеслав, Москва

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-25T11:32:44+03:00

Добрый день. С вопросом ознакомилась. На фото проявления баланопостита-воспаления головки и крайней плоти. Учитывая тот факт, что проблема возникла на фоне приема антибиотика, не исключена активация грибковые флоры, а также нельзя исключить и аллергическую реакцию. В подобной ситуации рекомендуется противогрибковая терапия, например, флуконазол 150 мг по одной капсуле через два дня, на курс три капсула. Местно использовать мазь тридерм два раза в сутки семь дней. Дополнительно, чтобы снять отёк, рекомендуется Лоратадин 10 мг по одной таблетки три дня.
Половой покой в течение недели.
Если на фоне лечения в течение двух суток положительной динамики не будет отмечаться, рекомендуется решить вопрос с отменой/заменой антибиотика

Question 15

Боли при мочеиспускании

3 ответа

25 марта

Здравствуйте, боли при мочиспускании беспокоят уже 5 месяцев, в последнее время особо интенсивно. По анализам обнаружены аморфные кристаллы в моче, сейчас пью 6 дней уже фурагин, канефрон, цистон периодами легче , но боль сохраняется все равно. Раньше цистит от канефрона за...

Яна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кочнева Янина Александровна · Answer · 2026-03-25T08:28:25+03:00

Здравствуйте, Яна. Ознакомилась с предоставленными результатами пройдённых обследований. В подобных ситуациях, особенно, если длительное время беспокоит вышеуказанные жалобы, рекомендовано сдача бак.посева мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Это требуется для того чтобы определить какой препарат Вам поможет и будет чувствительный при данном воспалении. Понимаю, что, очень длительно Вас это беспокоит, но, чтобы не принимать несколько препаратов, которые приносят лишь незначительное улучшение, лучше правильно определить суть проблемы и подобрать лечение. Сдайте данный анализ и прикрепите результат в диалог, всё посмотрим

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме