Онлайн консультация уролога

День жобрый.
Шкала PIRADS (Prostate Imaging Reporting and Data System) - это система классификации изображений магнитно-резонансной томографии (МРТ) предстательной железы, используемая для оценки вероятности наличия злокачественных опухолей. PIRADS включает в себя оценку различных параметров МРТ, таких как размер и форма опухоли, структура тканей и их текстура. Оценка ведется по пятибалльной шкале, где PIRADS 1 и 2 указывают на низкую вероятность онкологии, PIRADS-3 - неопределенная вероятность, но уже достатчно клинически значимая, а PIRADS 4 и 5 — на высокую.. Эта система помогает врачам принимать решения о дальнейших диагностических и лечебных мерах для пациентов с подозрением на рак предстательной железы.
Так что вероятность онкологии невысокая (но нужно оценивать с данными ПСА). Есть АДЕНОМА, достаточно крупная, мы такую уже называем "гигантская", норма размера железы до 30 см*3, более 50 - это уже порой показание и для выбора оперативной такики - в зависимости от клинической картины. Аденома или гперплазия простаты - увеличение железы, появление т.н. 3-й доли, которая "выпирает" в м.нузырь, и часто сдавливает простатический отдел уретры, вызывая нарушение оттока мочи, мочеиспкскания, застой. Из-за нарушения оттока и застоя - стенки пузыря утолщаются, появляются ложные дивертикулы (доп. мешочки, карманы, резервуры) в которых на фоне застоя мочи начинается рост камней.
Вам ОЧНО к оперирующему урологу для оценки клинической картины, анализов и планирования лечения!
Удачи.

День добрый. Пока без паники. Такое часто бывает на фоне ПМР.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) у маленьких детей (чаще до 3-х лет) часто происходит из-за недоразвития мышц и клапанов, контролирующих поток мочи между мочевым пузырем и мочеточниками (по сути - физиологическая дисфункция). У детей эти структуры могут быть слабыми или не сформированными, что позволяет моче из мочевого пузыря возвращаться обратно в мочеточники или почки.
Поэтому такое состояние требует динамического учета и контроля - УЗИ каждые 3-6 мес, регулярно ОАМ, ОАК, б/х крови для исключения активного воспаления. Т.К. такое состояние считется фактором риска и может приводить к инфекциям мочевыводящих путей и другим проблемам с мочевым трактом.
С учетом норамльных результатов - особой паники сейчас быть не должно. :)
Удачи.

Здравствуйте! По свежему УЗИ справа варикоцеле теперь. А слева небольшая киста левого придатка, за ней наблюдать - УЗИ органов мошонки 1 раз в год.
А жалоб нет? Зачатие не планируете в данный момент?

Эти препараты разрешены при беременности. Не переживайте! Эффективность Пиофага 50/50.

На здоровье, удачи!

Здравствуйте! Ureaplasma Urealyticum относится к ИППП, лечиться нужно в обязательном порядке обоим половым партнёрам.
Мужчине для лечения:
1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней
2) Орнидазол 500 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 5 дней.
3) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно.
4) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней.
5) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ ПЦР через 30 дней после окончания лечения на уреаплазму уреалитикум и гарднереллу вагиналис.

Посмотрела. ОАМ соответствует норме.

Здравствуйте! Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней. Для нормализации мочеиспускания можно принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц.
Какой возраст мужчины?

Здравствуйте. Тут скорее речь идет о каких-то поведенческих моментах, нежели о воспалении. Тем более анализ мочи вы говорите в норме. Речь идет о мальчике? Красноты нет на половом органе? Как давно проблема?

Здравствуйте! Рекомендуется сдать ОАК, ОАМ и бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Собирать утреннюю мочу, среднюю порцию в стерильный контейнер, предварительно хорошо подмыться. Нужно исключить воспаление по гинекологии также, возможные синехии, показаться детскому гинекологу. Покраснения половых органов нет? Если есть, то можно поделать ванночки с ромашкой по 7 минут 2 раза в день 10 дней.
Также начать принимать канефрон по 10 капель * 3 раза в день в течение 14 дней. Можно урологические сборы, бруснивер в течение 14 дней.

Здравствуйте! Рекомендуется дальше исключать воспалительный процесс. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, урофлоуметрию, опросник IPSS для определения выраженности нарушения мочеиспускания. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря.

сложно всё педусмотреть все нбансы, тем более вот так "не глядя" - дистанционно.

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото для оценки.

Пожалуйста! Результаты можете прикрепить здесь на сайте.