Онлайн консультация уролога

Question 1

1 ответ

26 июня

Здравствуйте, у меня обнаружили камни в почках. Слева камни 5 и 6 мм. Справа 4,6 и 9 мм. Кистозно расширены лоханки: слева до 17мм, справа до 13 мм. На узи мочевого все хорошо. Сдала общий анализ мочи и по нечипоренко. По анализам все хорошо. Уролог прописал лечение: 1 месяц...

Екатерина

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2026-06-27T19:24:50+03:00

Добрый день! Ситуация требует серьезного пересмотра тактики. Камень 9 мм в правой почке самостоятельно выйти не может, а расширение лоханок до 13 мм говорит о том, что отток мочи уже нарушен. Ожидание растворения кальциевого камня растительными препаратами, такими как Цистон или Марена, не имеет под собой научной базы и несет риск потери функции почки из-за длительной обструкции. Вам необходимо как можно скорее сделать компьютерную томографию почек и мочеточников без контраста, чтобы определить плотность камня и выбрать метод его удаления, скорее всего это будет ударно-волновая литотрипсия или эндоскопическое удаление. Препараты можно оставить только как вспомогательное средство после операции для профилактики новых камней, но не как основное лечение. Пейте не менее 2 литров воды в сутки и ограничьте соль. Если поднимется температура, появится сильная боль или кровь в моче, сразу вызывайте скорую помощь.

Question 2

Добрый вечер. После вагинальных свечей метронидозола появилось постоянное ощущение к мочеспусканию, не проходит после туалета.

2 ответа

26 июня

749.00 р.

УЗИ мочевого и почек в норме, моча тоже. . Врач назначил везикар 5мг 1 раз в день после обеда, пью 4 день. Пока ничего не изменилось. Иногда становится чуть лучше после приема ношпы Принимаю чуть больше месяца феварин, но симптомы начались до него. Что это может быть?...

Юлия

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2026-06-26T21:00:25+03:00

Здравствуйте, Юлия ! В подобных ситуациях обычно рекомендуется сдать Фемофлор скрин для исключения воспалительного процесса. Везикар не сразу начинает действовать, у него накопительный эффект , поэтому стоит пока продолжать его принимать , если не будет эффекта , то можно будет назначить другой препарат под контролем врача уролога .

Question 3

Боль в конце мочеиспукания, частое мочеиспускание, тянущая боль внизу. Похоже цистит.

2 ответа

26 июня

750.00 р.

После па через пару часов стало болеть внизу живота, плюс частое мочеиспускание по чуть-чуть, боль в конце мочеиспукания. Судя по симптомам - цистит. Раньше не было такого. К врачу только в понедельник, как сейчас себе можно помочь в эти дни до врача.

Милана

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-06-26T20:20:11+03:00

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для мочеполовой инфекции , в таких случаях для уточнения диагноза и определения микрофлоры рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов, для этого следует сдать мазки из цервикального канала на Фемофлор 16 , ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1, 2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и сделать бак посев мочи сейчас для облегчения состояния можно использовать фитопрепараты ( Канефрон , почечный чай, бруснивер). Как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации.

Question 4

Отсутствие утренней эрекции

1 ответ

26 июня

Здравствуйте. Парень, 16 лет, 54 кг, 170 см, половую жизнь не веду. Очень напрягает то, что никогда не замечал у себя эрекций по утрам. При возбуждении половой член не становится полностью твёрдым без помощи руки. Не пью, не курю, полноценно питаюсь, веду здоровый образ...

Павел

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2026-06-26T22:49:06+03:00

Здравствуйте. Отсутствие утренних эрекций в 16 лет часто связано с тем, что вы просто не просыпаетесь в фазе быстрого сна, когда они возникают, либо с высокой тревожностью, которая сама по себе блокирует эрекцию. То, что эрекция есть при мастурбации, говорит о том, что сосуды и нервы работают нормально. Однако, учитывая ваш возраст и наличие астмы, нужно исключить гормональные причины.

Вам необходимо сдать анализы крови утром натощак: общий тестостерон, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин и ТТГ. Обязательно обратите внимание, чтобы референсные значения в лаборатории соответствовали возрасту 16 лет. Также покажитесь очно урологу-андрологу для осмотра вторичных половых признаков. До получения результатов никаких препаратов, включая стимуляторы эрекции или гормоны, принимать нельзя.

Уточните, пожалуйста, какие именно препараты вы принимаете для контроля астмы и есть ли у вас уже вторичные половые признаки, такие как волосы на лице и лобке.

Question 5

Отдельные эпизоды мутной мочи

1 ответ

26 июня

Периодически, примерно раз в 3-4 дня во время одного из мочеиспусканий выходит очень светлая но мутная моча, на просвет видны плавающие мелкие «пылинки» и белесые волокна, в следующие разы в тот же день моча абсолютно нормальная прозрачная. Ощущений необычных при этом никаких...

Илья

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2026-06-26T22:45:01+03:00

Здравствуйте, Илья.

Причина, скорее всего, в скоплении слущенного эпителия и смегмы под крайней плотью из-за имеющегося фимоза. Первая порция мочи просто смывает этот осадок, отсюда эпизодическая мутность и «волокна». Избыток соли в питании, о котором Вы упомянули, тоже может способствовать выпадению кристаллов, но их вымывание на старте мочеиспускания лишь усиливает картину.

Для начала попробуйте более тщательно промывать препуциальный мешок под душем, насколько это позволяет фимоз. Стоит снизить потребление соли и пить не менее полутора литров воды в день, чтобы моча была менее концентрированной. Если мутность сохранится, сдайте общий анализ мочи и сделайте УЗИ почек с мочевым пузырём, чтобы исключить воспаление и камни. Так как в Вашем возрасте фимоз не только мешает гигиене, но и повышает риски, при сохранении симптомов обсудите с урологом целесообразность его хирургической коррекции.

Question 6

Эрозии и воспаление на члене

3 ответа

26 июня

750.00 р.

Появились красные точки на головке члена, мазал пимафуцином, визуально прошли но оставались небольшие неприятные ощущения, партнерша одна часто страдает дисбактериозом влагалища, обратился к урологу, назначил нифурантел и пимафукорт, через 5 дней был незащищенный секс с...

Илья

Щербаков Максим Анатольевич · Answer · 2026-06-26T16:59:41+03:00

Добрый день. Ознакомился с вопросом судя по описанию наиболее вероятен кандидозный баланопостит. Очень важен визуальный осмотр происходящего на слизистой половых органов. По возможности прикрепите фотографии происходящего на настоящий момент.

Question 7

Хронический цистит

2 ответа

26 июня

800.00 р.

С сентября беспокоит цистит. По бакпосеву каждый раз высеивается Клебсиелла пневмония. Симптомы: дискомфорт при мочеиспускании, рези, слабая струя, иногда заметно снижается количество мочи, хотя воду пью как обычно. С сентября месяца я пила: 1 раз амоксиклав, 2 раза Цефиксим,...

Ирина

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-06-26T17:18:41+03:00

Доброго времени суток.
Бактериофаги могут быть хорошей альтернативой антибиотиками. В посеве есть подходящий по чувствительности (последняя строчка). В диагностике помогает ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Вероятно может будет необходимо выполнить цистоскопию.
Важен очный осмотр уролога на кресле для выявления особенностей расположения уретры и самого наружного отверстия. Со стороны ЖКТ проблем нет?

Question 8

Дискомфорт при мочеиспускании

3 ответа

25 июня

800.00 р.

Добрый день! Из симптомов - после мочеиспускания хочется сходить ещё раз, после мочеиспускания появляется жжение и дискомфорт в клиторе, словно прострелы или пульсация. По УЗИ остаточная моча. ОАМ показывает реакцию на кровь и эритроциты неизмененные 2-4. Ph 5.Анализ на посев...

Виктория

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2026-06-25T19:57:57+03:00

Добрый вечер, цистит у женщин часто является симптомом проявления гинекологической инфекции, чаще условно патогенной, у Вас в анализе мочи не выяалены нитриты , как индикаторы воспаления, нормальное содержание лейкоцитов, тоже говорит об отсутствии воспалительной реакции и также отсутствуют бактерии, с вот с мазке выявлены уреаплазма и гарднерелла, довольно частый симбиоз микробов, которые при превышающем норму их нахождении вызывают дискомфорт в мочеполовой системе, поэтому рекомендуется провести системное , а не местное противовоспалительное лечение в течение не менее 10 , а лучше 20 дней с применением антибиотиков - предпочтительнее Доксицилин и Азитромицин , антипротозойных препаратов -Метронидазол или Орнидазол, или Клиндамицин, антимикотических - для профилактики кандидоза - Флуконазол, и пробиотики - Линекс форте, Баксет форте,Аципол, и местно свечи НеоПенотран форте или Таржифорт,Клиндацин б пролонг

Question 9

Прошу расшифровать спермограмму и дать рекомендации, пожалуйста 🙏🏻не можем забеременеть

2 ответа

26 июня

849.00 р.

Планирование ребенка,год пробуем, год назад была замершая на 12 неделях .Пол года назад ставили тератозооспермию мужу . Мужу 51 год , мне 42 г .пил Спермактин длительно ,синергин пьет до сих пор, омегу 3 , цинк 25 м.сдали анализ сегодня , см вложение

Марина, Хабаровск

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-06-26T16:09:34+03:00

Доброго времени суток.
В целом неплохо, основные показатели в пределах нормативных значений, но по подвижности есть отклонения. В принципе это неплохо корректируемый показатель.
По жалобам что-то есть?
Если была только ранее только тератозооспермия, то можно сказать что динамика очень положительная. Морфологию не всегда удается подтянуть причём до 22%!

Question 10

Боль в пояснице

4 ответа

26 июня

849.00 р.

4 дня сильно болела поясница слева, температуры не было, стало легче после не месила, в анализах белок, ураты и гемоглобин

Mariya

Волкова Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-06-26T14:15:09+03:00

Здравствуйте! Приложите данные анализов, что Вы сдали. Только ОАМ? Общую кровь не сдали?
Скажите, УЗИ почек не проводили? Какие-то препараты помимо НПВС не пили? Мочеиспускание болезненное? Если ли кровь в моче? Мочекаменной болезнью не болеете?

Question 11

Расшифровать анализы крови.

3 ответа

26 июня

749.00 р.

Мужчина 77 лет. Была удалена простата в 2020 г., по УЗИ кисты в почках. Прошу помочь расшифровать анализы крови

Виктор, Краснодар

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-06-26T14:58:26+03:00

Доброго времени суток.
По анализам никакого криминала нет.
Тут только важный момент есть. Вы пишите про удаление простаты. Эту операцию обычно делают при раке простаты. Но могу предположить, что всё-таки удаляли не предстательную железу, а аденому простаты.
Если так , то всё хорошо и повода для волнения нет.

Question 12

Частые позывы в туалет

3 ответа

26 июня

749.00 р.

Здравствуйтес 2023 начались частые позывы в туалет перед сном, раз 5 по 5 капель, иначе не уснуть, бегал, обязательно ночью вставал, долго терпел, решил полечиться. Принял Дриптан, всё по инструкции, 3 дня спал. На 4 день кошмар полный, спазм в районе лобка, не уснуть, спал...

Женя, Москва

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-06-26T12:47:32+03:00

Добрый день, ну принимать антибиотики без анализов я бы не стал. Это первое, второе ну все же препаратами первой линии при учащённом мочеиспускании с неложными позывами у мужчин являются альфа адреноблокаторы. И если эффекта недостаточно то добавляем везикар/бетмигу. Так что берём Алфупрост мр 10 мг на ночь, он к стати и давление снижает. Бетмигу если начали принимать то можете тоже оставить.

Question 13

Острая задержка мочи

2 ответа

26 июня

850.00 р.

После дтп перелом позвоночника 2016г ,недержание мочи выраженное неконтролируемыми спазмотическими выбросами. Врач назначил везикар. После 6 дней приема спазмы прекратились и моча перестала отходить совсем. Ёмкость мочевого пузыря при установке катетера больше литра. Позывов...

Юрий, Бузулук

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-06-26T13:08:58+03:00

Понятно, я бы дал мочевому пузырю "отдохнуть", раз литр мочи вывели! На неделю поставил на постоянный отток катетер фолея. К лечению три тамсулозин или урорек. Иначе дело может закончиться эпицистостомой.

Question 14

Здраствуйте прошла узи и у меня обнаружили Образование в мачевом пузыре по задней стенки около уретры подслизистое округлое образование 10х8х9мм с кровотоком

4 ответа

26 июня

949.00 р.

Проходила мед обследование и у меня на узи обнаружили Образование на задней стенки мочевого пузыря около уретры подслизистое округлое образование 10х8х9 с кровотоком

Мукадасхон

Анисимова Ирина Владимировна · Answer · 2026-06-26T11:17:25+03:00

Добрый день , для уточнения структуры этого образования необходимо выполнить КТ с контрастом и цистоскопию ( с возможной биопсией ).
перед проведением КТ- общий анализ мочи и кровь на креатинин.
Не затягивайте с дообследованием , нужен очный прием уролога

Question 15

Анализ мочи

3 ответа

25 июня

749.00 р.

Здравствуйте расшифруйте анализы, пожалуйста Моча что-то пугает,все серьезно?

Елена

Вопрос закрыт

Волкова Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-06-24T14:54:52+03:00

Здравствуйте! По какому поводу сдавали мочу? Если жалобы? Правильно ли подмылись и собрали анализ?
То, что показа анализ сейчас- течение инфекции мочевых путей. Уровень лейкоцитов совсем невысокий.
В подобной ситуации рекомендуется
- фурагин 100мг * 3 раза в день - 7 дней
- обильно питье от 2х литров
Через 5 дней после завершения терапии повторить анализ

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме