Онлайн консультация уролога

Question 1

22 октября 2025

Жалобы на частый позывы в туалет, на второй день увидела кровь в моче. Обратилась к врачу, диагноз острый цистит.Назначения:- Макмирор 200 по 2 табл. 3 раза в день - 3 дня.- Уролесан по 8-10 капель 3 р. - 5 дней.Состояние стало легче На 5-й день (после пропитого Макмирора...

Оксана, Севастополь

Вопрос закрыт

Грамович Евгений Станиславович · Answer · 2025-10-23T06:01:23+03:00

Грамович Евгений Станиславович

Маловато, точно. Критичного повышения нет, они выделяются при воспалении.

Question 2

Как вылечить micoplasma genitalium?

2 ответа

22 октября 2025

Летом 2022 после полового контакта были положительные анализы на трихомониаз, ВПЧ 16 типа и микоплазму гениталиум.Трихомониаз вылечил, а микоплазму гениталиум нет. Обращался к нескольким врачам, выписывали курсы антибиотиков, но выздоровления не было. Курсы лечения: 1. Июль...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-10-22T15:29:35+03:00

День добрый.
к сожалению, в России пока нет рутинного теста на антибиотикочувствительность М. genitalium.
Существует т.н. эмпирическая терапия по международным рекомендациям (CDC, EACS). Если есть рецидив после Азитромицина, то обычно назначают Моксифлоксацин 400 мг 14 дней.
Контроль результата ПЦР через 3 недели после окончания курса, чтобы убедиться, что бактерия исчезла, до этого момента контакты только с предохраненим.
Обязательно лечить обоих половых партнёров, иначе повторное заражение почти гарантировано.

Question 3

Может ли болеть спина при цистите

3 ответа

22 октября 2025

Добрый день.Может ли болеть спина при цистите или нужно проверить почки?После ОРВИ держится температура 37,3 - 37,5 уже более двух недель. Тянет низ живота, частое мочеиспускание и тянущие боли в спине, от поясницы до лопаток. Узи мочевого показало цистит. Анализ мочи с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Волкова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-10-22T13:31:02+03:00

Здравствуйте! По предоставленным данным можно предположить два диагноза: мочекаменная болезнь и пилонефрит. Для подробной дифференциальной диагностики рекомендуется проведение УЗИ почек и ОАК с СОЭ. Только после этого можно говорить о рекомендациях.

Question 4

Боль при мочеиспускании, жжение, переодически температура

2 ответа

22 октября 2025

Здравствуйте! Бабушке 87 лет. Имеет сахарный диабет, но не на инсулине. Гипертоник. В 50 лет была проведена операция по удалению миомы матки. Удалили все, осталась только шейка матки. Примерно год назад начались проблемы с мочевым. Симптомы подобие цистита. Раз в три дня...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-10-22T14:20:57+03:00

День добрый.
У пожилых людей воспаления мочевого пузыря действительно часто переходят в хроническую форму и требуют более внимательного подхода, чем просто «Монурал при обострении». Тем более на фоне СД.
Апрельские анализы к сожадению сейчас не несут ообой диагностической ценности, нужно освежить, ОАМ и ОАК с б/х крови любая лаборатория по cito (т.е. быстро/срочно) выполняет в течение дня, а то и нескольких часов.
При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистита (или даже пиелонефрита).нужно сделать следующее:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б, тем более у пожилых часто бывает резистетность микроорганизмов к антибактериальным средствам, тем более при длительном их применении (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, или стерильная салфетка/прокладка, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря и органов малого таза
4. Запланировать консультацию гинеколога с учетом выделений (они вероятно гинекологического характера)
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.
Пока пить
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды или Цистон
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу.
Про антибактнриальные средства решать по результатам анализв.
Терапия при выявлении превышения лейк:
- обычно назначаем курм нитрофурантоинов - например Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7-10 дней (далее по результату контр. анализов и по рез-ту бакпосева). Монурал - теоретически - тоже может быть оправдан. Но сперва - анализы.

Question 5

Боль внизу живота

2 ответа

22 октября 2025

Ребенок 11 лет, мальчик. Заболел низ живота,отдавало в район левого мочеточника. Сказал,что перетерпел в туалет,долго не писил. Начал писил по чуть чуть. Позывы были,но по немногу,но часто. Ночью тоже поднимала в туалет. Дала ношпу. На утро все прошло. Болей не было 2 дня...

Мария, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-10-22T14:08:38+03:00

День добрый. Похоже на спазм мочевого пузыря после задержки мочеиспускания - это бывает у детей, особенно если долго терпят. Вероятнее всего, ничего серьёзного, просто мочевой пузырь немного “переутомился”, мышцы спазмировались.
Дождитесь анализа мочи и УЗИ (они подтвердят, что всё в порядке с почками и мочевым пузырём);
пока обильное питьё, не терпеть при позывах, можно попить фитоуросептик Канефрон по 15 капель 3 р/сут с водичкой.
Но-шпу тоже думаю можно давать при спазмах ещё 1-2 дня;
ограничить физнагрузки на пару дней.

Question 6

Высокие лейкоциты в моче, стент

4 ответа

22 октября 2025

Добрый день! Неделю назад установили стент. Через неделю должны снять, вчера сдавала анализы, и лейкоциты в моче 75((( не могло не испугать. В комментарии приложила анализ мочи и крови. Очень буду ждать комментариев, нормально ли это.

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Голоктионова Валерия Сергеевна · Answer · 2025-10-22T06:55:39+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией и анализами. Да, на фоне стента могут быть повышены лейкоциты, пока вам его не уберут, могут быть изменения в моче. Обычно рекомендуют принимать больше жидкости , канефрон по 2 таб 3 раза в день-1 месяц . По состоянию как? Температуры нет?

Question 7

Припухлость и изменение цвета ниже головки

3 ответа

22 октября 2025

Здравствуйте, уважаемые урологи. Не так давно обнаружил вот такую картину, ниже головки как бы небольшая припухлость и изменение цвета в синюшность, вот думаю в чем проблема, то ли с венками то ли какое то механическое повреждение.. Не подскажите есть ли повод беспокоится и...

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2025-10-22T02:19:11+03:00

Здравствуйте! По фото на внутренней поверхности крайней плоти покраснение с некоторым багровым оттенком и трещины больше похоже на травматизацию, при натирании и половом акте.
Сколько дней уже, есть ли боли или зуд?

Question 8

Уреноплазмоз

3 ответа

21 октября 2025

Скажите пожалуйста после полового акта, прошло в том числе орального секса прошло 2 месяца , сдал анализы чтобы исключить зппп (анализы прилагаю) Могу ли исключить уреноплазму передоваемую половым путем (это очень важно) или что то можно еще сдать так как были неприятные...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2025-10-21T23:53:41+03:00

Здравствуйте! Инкубационный период уреаплазмы как раз до 2х месяцев. В большинстве случаев меньше.
Если половой акт был раньше, то инкубационный период уже прошёл.
Всегда советую пересдать анализ через неделю. Есть опасения в ложно отрицательных результатах связанных с проведением забора, хранением и транспортировкой материала, работой лаборатории. Этого исключить мы не можем, но по нескольким анализам риск пропустить несколько меньше.

Если Вы ранее болели уреаплазмой (была положительная), а сейчас по пцр мазку из уретры не выявляется, то в таких случаях всегда советую сделать пцр мазок на уреаплазму из секрета предстательной железы.

Question 9

Здравствуй помогите назначить лечения

1 ответ

21 октября 2025

Сдал анализы в Инвитро. Gardnerella vaginalis и Ureaplasma urealyticum +parvum можете назначить лечение идти в больницу нету возможности

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-10-21T22:53:47+03:00

Добрый вечер.Обнаруженные патогены являются условными и не относятся к венерическим.Какие у Вас жалобы? Что послужило поводом к обследованию?
Обычно ,если не было сомнительных контактов,если нет жалоб и не не вступаете в протокол ЭКО,лечение не требуется.
Если из перечисленного что-то имеет место быть,в лечении используются противопротозойный препарат с антибактериальной активностью ,напрнимер,Орнидазол и антибиотикик тетрациклинового ряда,например,Доксициклин.

Question 10

Кровь в моче у ребенка, увеличились эритроциты

4 ответа

21 октября 2025

Здравствуйте!Ребенку 2 года. Собирались в садик, сдавали анализы, сперва был низкий гемоглобин-подняли. При повторной пересдаче анализа мочи обнаружили кровь, значение 5 (Нечепоренко эритроцины 1500, лейкоциты 1750). Уролог назначил Канефрон 15 капель 3 раза в день. Через две...

Ксения

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-10-21T22:56:18+03:00

Добрый вечер.Сдавался ли ОАМ? По Нечипоренко давно не рекомендуем к сдаче ,в связи с его не информативностью и ложными показателями.Стоит сдать ОАМ с микрсокопией осадка и ориентироваться по этим данным.

Question 11

Острый цистит у ребенка

1 ответ

21 октября 2025

Девочка 4 года. Диагноз - острый цистит. Выявлена бактерия протеус мирабилис. Пропили 7 дней Цефиксим10 дней Фурагин по 0,5 2 раза в день2 день после завершения приема таблеток - рецидив. Опять больно писать. Опять доли 0,5 Фурагина и 100 мл Ибупрофена. Что делать дальше?!

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-10-21T23:34:07+03:00

Да это похожие препараты, но Фурамаг более современный. Современные уросептики по эффективности не уступают, А в ряде случаев превосходят антибиотики.
С учётом волейбол и синдромы можно дополнительно использовать детский Нурофен.
Насчёт запоров это вопрос не к урологам, от педиатром и детским гастроэнтерологам. Но однозначно бывает взаимосвязь проблем ЖКТ и воспалительных процессов мочевых путей.

Question 12

Болят почки. 27 недель беременности

1 ответ

21 октября 2025

Неделю назад начали беспокоить боли в спине выше поясницы и небольшой дискомфорт при мочеиспускании. Сдала анализы, моча плохая, назначили пока канефрон и сдала на бак посев (результатов пока нет). 18 октября сделала УЗИ почек, написали признаки левостороннего гидронефроза...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-10-21T22:18:23+03:00

Доброго времени суток.
Конечно же нужен очный осмотр уролога.
Анализ мочи активно воспалительный, в учётом жалоб и анализа мочи, УЗИ можно предположить цистит и развивающийся пиелонефрит слева. При подтверждении гипотезы показано антибактериальное лечение. Выбор препаратов при беременности небольшой. Одним из оптимальных является Панцеф. Обязательно стоит продолжать в подобных случаях приём Канефрон Н, плюс Но-шпа. Можно ещё пробиотики, например Бак-сет форте.
Эффективность использовать позиционную терапию

Question 13

Escherichia coli 10/7 в простате

3 ответа

21 октября 2025

Здравствуйте, я сдал секрет и сок простаты и только что получил результат анализа: escherichia coli 10/7, а в конце августа был enterococcus faecalis 10/6, который видимо я уничтожил амоксиклавом, а до этого пытался левофлоксацин, но он не убил до конца. Про enterococcus в...

Александр, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-10-21T22:11:04+03:00

Доброго времени суток.
Само по себе обнаружение в посеве микрофлоры условно-патогенной не является показанием для антибактериальной терапии и не подлежит интерпретации.
Что по жалобам на настоящий момент? Что послужило поводом для обследования?
Нужно ещё видеть актуальный результат микроскопии секрета простаты. Приложите если таковой имеется.

Question 14

Цистит замучал

3 ответа

21 октября 2025

Жжение при мочеиспускании , циститы бывают часто , сначала пила фурадонин, меня тошнило от них , перешла на фурамаг , немного легче стало , потом опять все вернулось боль . Что делать ? Что посильнее пропить ? Бак посев два раза сдавала , ничего не находят

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-10-21T22:23:14+03:00

Добрый вечер. Повторяющийся цистит и жжение при мочеиспускании без выявленных бактерий в посевах могут быть связаны с проблемами гинекологического характера,а также и неврологии.В момент обострения решающее значение имеет результат ОАМ не на фоне приема противомикробных препаратов..Был ли сдан ОАМ?

Question 15

Что с уретрой

3 ответа

21 октября 2025

Здравствуйте В мае мне показалось , что начался цистит Выпила монурал, после этого пару недель не покидало легкое чувство, что хочется в тауалет Моча , гин мазки, узи мочевого - всё в норме Прошло само по себе В июле снова на пару недель это чувство пришло Никаких болей и...

Даниела

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-10-21T21:23:27+03:00

Добрый вечер.Из опсиания можно было бы предположить цистит,однако результатаы ОАМ без отклонений.
Если врач гинеколог при осмотре надавил на область уретрыи выделилось гнойное содержимое ,то можно предположить парауретральную кисту.Для этоо необходим осмотр урологом на кресле.
Дополнительно,чтобы окончательно разобраться с ситуацией,рекомендуется сдать:
-мазок на флору из трех точек
-фемофлор 16

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме