Результаты поиска

К КАГ должны быть показания.
Могут рекомендовать проведение стресс ЭХО КГ . Если не будет отклонений, то КАГ могу не назначить.

1.RPI - это очень второстепенный индекс, характеризующий активность ретикулоцитов. Сам по себе он не имеет клинической значимости. В целом ретикулоциты( омоложеные эритроциты) у пациентки в норме. Было бы важно если бы ретикулоциты были очень высокими при низком гемоглобине, тогда мы бы подозревали гемолиз, повышенное разрушение эритроцитов. Конечно ретикулоциты и индексы на одышку не влияют
2. Гипорегераторная анемия- то есть анемия вследствии "вялой работы костного мозга". При хронических воспалениях, миелодиспластических синдромах( когда поломка идёт на уровне молодых клеток кроветворения) возможна такая анемия. Тактика лечения- такая же как обсуждали выше. Стимулировать костный мозг эритропоэтином, переливания крови, прием витаминов группы В в определенных случаях.
3. Пункция костного мозга- непростая процедура, больше в психологическом плане. Осложнения не ожидаемы. Антикоагулянты могут поддерживать повышенное кровотечение из места прокола,поэтому за 12 часов перед процедурой можно их не принимать. Гемостаз для пациентки может быть использован более активный- холод, давящая повязка, гемостатическчя губка. В целом по практике все проходит хорошо.
Пункция костного мозга для гематолога- это по сути основной анализ для оценки работы костного мозга. Терапевты, конечно, проводят ее в последнюю очередь.

Тем более, если раньше не было опасных желудочковых нарушений ритма , а теперь появились , то очень большая вероятность что это проаритмогенный эффект небиволола . В данной ситуации либо дозу снижать либо отменять и пересматривать терапию .

Здравствуйте!
Судя по предоставленным данным , состояние Вашей бабушки к сожалению достаточно серьезное. Тяжесть состояния не позволит провести никакого противоопухолевого лечения.
По обследованиям речь идёт о 4 ст рака поджелудочной железы. Сейчас необходимо провести симптоматическую терапию , Вам необходимо госпитализировать бабушку в паллиативное отделение .
Сколько осталось не может знать ни один человек

Здравствуйте. Анастасия

По описанию - у вас не исключен синдром Рейно.

Атриовентрикулярная блокада часто встречается после аблации.

Нужна консультация ревматолога для уточнения диагноза.

Здравствуйте!
То что вы описываете похоже на тревожную симптоматику, вы правы это панические атаки. В таких случаях показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.

По ЭХОКГ- диастолическая дисфункция, она возникает на фоне тахикардии (недостаточное расслабление левого желудочка). Учитывая показатели Холтера, показатели ЧСС днем и ночью, советую продолжать анаприлин в той же дозе, как принимали во время Холтера, не снижая ее. Экстрасистол небольшое количество, они возникали в основном во время бодрствования на фоне тахикардии. Приема анаприлина будет достаточно, более сильного антиаритмика не требуется. Транзиторная АВ-блокада 1 степени никакой опасности и никаких симптомов не вызывает, снижения дозы анаприлина не требует.

Здравствуйте!
Вы загрузили результаты холтера во время приема лекарств?

Здравствуйте, Ольга.

По первому холтеру, который вы прикрепили желудочковых экстрасистол всего 2 -это не требует лечение.

Вам все верно сказала кардиолог из Москвы.
Лечение ав блокады и желудочковой экстрасистолии не требуется.
Это не опасные, не жизнеугрожаемые аритмии.

По вашему описанию, у вас нет показаний к антиаритмической терапии.

Принимайте магний и триметазидин курсом.

Опишите заключение узи сердца и первый холтер экг, по которому назначили лечение

Здравствуйте.
По описанию действительно похоже на проявления тревожного расстройства. Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Если не хотите принимать антидепрессанты, можно попробовать противотревожный препарат (стрезам, атаракс, тералиджен) + психотерапия. Заниматься лучше с психотерапевтом, а не с психологом.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"

Здрпвствуйте. Прикрепите пожалуйста данные обследования.

Здравствуйте. Скорее всего метаболические изменения по типу нехвмтки электролитов. Пока диагноз ИБС не подтверждён. Слелайте ЧПЭС или тредмил тест (ВЭМ) для исключения ИБС. Пропейте Глицин на ночь, Милдронат в таблетках 10-14 дней, МагнеВ6 форте, 1 месяц.