Результаты поиска

Здравствуйте!
Фото кистей рук прикрепить сможете?
Болят только ночью? а днем как? Скованность утром есть в кистях рук? Другие суставы не беспокоят? псориаза нет у бабушки?
По сахарному диабету какую терапию получает? Как давно диагноз установлен? по гипертонии?
Недержание мочи и днем и ночью? Позывы к мочеиспусканию ощущает, но не успевает до туалета дойти? Или не чувствует позывов?

Здравствуйте! Пройдите, пожалуйста, онлайн тестирование Hads для определения уровня тревоги и депрессии и прикрепите результат.

Здравствуйте, Екатерина. К бесплатному вопросу файлы не прикрепляются. Если кашель сохраняется обычно после пневмонии назначается Бронхомунал 10 дней в месяц 3 месяца. С уважением!

Доброго времени суток. Видимо ещё что-то идёт. УЗИ почек и мочевого пузыря с хорошим наполнением и осмотром устьев мочеточников и выброса мочи. Общий анализ мочи. Консультация уролога.
Сейчас оправдано применение
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 10 дней..
Диклофенак свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально.
Омник Окас по 1 таб в день 10 дней.

Здравствуйте.
По общему анализу крови есть вероятно дефицит железа, можно проверить ферритин крови. Если он ниже 30, нужен препарат железа. Судороги в ногах могут быть при дефиците железа и магния.
Глюкометром диагностику не проводят, т.к.он может завышать.
По крови из вены и Гликированному гемоглобину сахарного диабета у ребенка нет.
Можно провести ребенку глюкозотолерантный тест, если есть лишний вес.

Здравствуйте!
Напишите все препараты , которые Вы принимаете . в том числе и при СД.
УЗИ сердца Вы давно проходили?
Нарушения ритма бывают ? Холтер делали?

Здравствуйте. Все препараты, указанные вами, назначаются при гипертонической болезни и атеросклерозе. Критерии эффективности - АД должно быть менее 130/80 мм от ст (если выше - дозу лозартана можно увеличивать до 100 в сутки). При приеме бисопролола частота пульса должна быть в покое 55-60 в минуту. На фоне приема аторвастатина следите за ЛПНП ( должны быть менее 1,8), АСТ и АЛТ. При сахарном диабете 2 типа назначают обычно метформин. Принимает мама его ежедневно? Соблюдайте строго диету 9 по Певзнеру, контролируйте уровень глюкозы дома.

1. Есть снижение функции почек. Но оно не настолько сейчас критично. Не волнуйтесь.Пока все допустимо. Важно контролировать СКФ 1 раз в 3 месяца. Сдавать кровь на креатинин и мочевину,либо цистатин С ( у пожилых он наиболее достоверный считается) Учитывая наличие диабета и подагры безусловно за этими показателями нужно следить.
2. Он принимает хороший нефропротектор -Форсига 10 мг. Этот препарат должен быть на постоянной основе.
3. С учетом подагры и сопутсивующих проблем важно снизить мочевую кислоту до 300 мкмоль/л, для этого фебуксостат в такой ситуации -идеальный препарат,но он должен приниматься постоянно каждый день. А не периодически. Контроль мочевой кислоты 1 раз в 14 дней сначала,а при достижении цели 1 раз в месяц 3 месяца,затем можно реже.
4. В почках есть песок ( вероятно это кристаллы мочевой кислоты). Желательно сдать ОАМ дополнительно. Плюс добавить можно такой препарат растительный как канефрон,обычно он назначается 2 таб 3 раза/сут
5. Обсудить с кардиологом отмену диуретиков ( они повышают мочевую кислоту в крови и при длительном приеме могут быть нефротоксичны). То есть если нет со стороны кардиологии жизненно важных к ним показаний -обсудить отмену. Или хотя бы оставить один какой то в минимальной дозировке.
6. Питание. Сложно. Но важно. Основное : ограничить мясные бульоны,мясо желательно кушать вареное,нежирных сортов ( индейка,кролик),жареное и жирные сорта мяса не рекомендуется. Нельзя субпродукты ( печень,сердца,почки),копчености и колбасы,сосиски,бобовые ( кукуруза,горох), шоколадки. Нельзя алкоголь,особенно пиво,красное вино. И сладкие газированные напитки. Можно добавлять в рацион щелочную минеральную водичку ( Ессентуки 4,17). А так же рекомендуется кушать вишню,можно морсы,отвар шиповника,чай с лимоном.
7. Гастроэнтеролог обязательно. Так как есть изменения в печени,поджелудочной и в анализах крови на ГГТП. Исключать причину роста СРБ со стороны жкт. Я бы посмотрела желудок и кишечник ещё.
8. Нпвс в его ситуации противопоказаны практически. Так как он принимает эликвис,что при совместном приеме может повышать риск кровотечения из жкт. И в целом нпвс после сердечно сосудистых катастроф с осторожностью. При болях рассмотреть можно напроксен ( наиболее безопасный в этом случае),но с осторожностью в любом случае. Это если выбирать из всех нпвс.
Купировать приступы в данной ситуации -это рассмотреть вопрос очно с ревматологом о назначении гормонов с этой целью возможно.Онлайн расписать данные препараты я не имею права.
9. С эндокринологами сахароснижающую терапию откорректировать, глюкоза в крови не в норме. Возможно требуется коррекция

Добрый день! Снижение СКФ-скорости клубочковой фильтрации, вероятно, обусловлено сердечно-сосудистыми проблемами, диабетическим поражением.
Но отклонения некритичные.
По консультации кардиолога в списке препаратов идут основные кардио- нефропротекторы в полном объёме: рамиприл, форсига, эспиро.

Касаемо мочевой кислоты -это токсический метаболит, который неблагоприятно воздействует на почки и сердце. В почках имеются соли, не исключено, что это как раз отложения мочевой кислоты-ураты.
В списке терапии не увидела ураснижающие препараты. Из прием показан. Целевой уровень мочевой кислоты менее 360 мкм/л. Препарат выбора, учитывая проблемы с печенью, Фебуксостат (Подагрель, Аденурик и тд).

На момент сдачи анализов, имело место обострение артрита? Срб, фибриноген, СОЭ, Д-димер маркеры острой фазы, они повышаются при воспалении. Возможно, если сейчас активное воспаление суставов, это и есть причина роста показателей.

Крайне важно помимо медикаментов соблюдать низкобелковую диету (0,8 г/кг/сутки. Строго органично потребление красных сортов мяса, кофе, томатов, алкоголя, бобовых, субпродуктов, шоколада, копченостей-продуктов, где много пуринов.

Торасемид также влияет на уровень кислоты. С кардиологом можно обсудить вопрос коррекции мочегонной терапии, учитывая гиперурикемию и частые обострения.

Какие суставы болят? Есть краснота, отёк? На момент сдачи крови было обострение?

А как она питается? Достаточно? Можете прикрепить последнюю выписку?

Да, вполне может быть!
Пишите по результатам лечения! Успеха ?

Нет, привыкания к инсулину не бывает. после выписке можно будет вернуться к таблеткам.