Результаты поиска

Хорошо ,это положительная динамика
Никакой экстренности по анализам и общему состнию ребёнок нет 🙏

Здравствуйте
Такая разнородная и полиморфная симптоматика совершенно не типична для онкологических заболеваний
Но зато она типична для другого, так же достаточно серьезного диагноза - тревожного расстройства

Здравствуйте, лимфоаденоратия может быть вызвана не только вэб, но так же и после перенесённой болезни.
Рекомендую сдать ПЦР на вэб, но вероятно его там может не быть, .т, к у вас уже сформирован иммунитет к этому вирусу.
Лечение на данный момент никакое не требуется, только наблюдение. Контроль УЗИ лимфатических узлов через 3 месяца.
По анализам крови признаки перенесённой инфекции, незначительное повышение срб, коррекции не требует, покпзатели нормализуются самостоятельно
С уважением доктор Жангирова М. К

Здравствуйте

Ребёнок привит вакциной превенар? В мазке условно-патогенная флора которая живёт в норме в носу и глотке большинства людей и не требует лечение антибиотиками и фагами

Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.

В нос используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Здравствуйте
После удаления вы выполняли эндоскопию носоглотки?

Вам нужно сдать расширенную респираторную панель, например, 1)PROTIA или
2)Aллергочип ALEX2 или
3)аллергочип Immunocap на 112 аллергенов

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Здравствуйте.
По анализам Захара : повышен общий иммуноглобулин е.
Общий IgE имеет различные нормальные колебания, зависящие от возраста, места жительства, характера питания и др., а его уровень не обязательно коррелирует с наличием аллергии.
Уровень общего IgE может увеличиваться, кроме АЗ, при многих других болезнях :
- вирусные, бактериальные инфекции
- паразитарные заболевания
- генетические факторы (высокий и низкий уровень IgE) и многие другие.
На основании результатов общего IgE аллергия не диагностируется.
С-реактивный белок может повышаться на фоне любого не специфического воспалительного процесса в организме (в том числе на фоне недавнего оперативного вмешательства, со временем придёт в норму).
В общей анализе крови косвенных признаков , по которым мы могли подозревать аллергию тоже нет (эозинофилы и относительные, и абсолютные в норме, чуть снижены лейкоциты, но лейкопения начинается с 4 и ниже).
В риноцитограмме признаков аллергического воспаления в полости носа нет (аллергию мы так же можем подозревать при преобладании эозинофилов в мазке).
Приём витаминов на результаты анализов не влияет (влияет только на анализ на эти витамины).

По анализам Марии.
Точно так же повышен общий иммуноглобулин е и точно так же для нас он не является абсолютным маркером наличия аллергического состояния.
С-реактивный белок в норме.
По общему анализу крови есть изменения показателей в формуле, но это всё изменения в процентах (эозинофилы, лимфоциты, сегменты) , если посмотреть то абсолютные значения анализов в норме, они для нас наиболее диагностически значимы.
По крови (повышение гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов) наладить питьевой режим ребёнку.
По риноцитограмме в мазке не преобладают эозинофилы, преобладают лейкоциты.
Паразитарная инвазия подтверждается сдачей кала методом парасеп трехкратно с интервалом в 3 дня между сдачами.
Просто так в слепую принимать таблетки не нужно, это серьёзные препараты.
Ранее у детей были какие то аллергические реакции в жизни? Атопический дерматит на 1 году, реакция на прикорм, на лекарственные препараты, на укусы насекомых?

Здравствуйте, Мукалтин и Амброксол - это муколитики, при сухом кашле только усиливают его, не рекомендую к приёму. Их приём целесообразен только при продуктивном кашле, в первую половину дня. Для работы муколитиков нужно достаточное питье 40 мл на кг веса тела в сутки и вибромассаж. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом, после ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата. На АЦЦ аллергия – это аминокислота цистеин, ацетилированная форма, аллергия могла быть на вспомогательное вещество, которое есть в каждом препарате. Анализы сдавали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Доброе утро, да по описанию типичный коклюш, рекомендую дождаться результатов и решать вопрос с антибиотиком после этого.

Здравствуйте. Если кашель преимущественно в положении лежа и после сна, то нужно обратиться на очный осмотр к Лору.

Промывайте нос ежедневно аквамарисом или физ.раствором.

По поводу поведения — это абсолютно нормально для малыша, воспитывать как-то специально его не нужно, спокойно объясняйте, если ребенок делает что-то: что может мешать/вредить окружающим или ему самому.

Давать возможность играть в подвижные игры, познавать мир, в том числе и есть песок) ничего в этом страшного нет, конечно, ребенок будет идти в протест, когда запрещают делать желаемое, стараться в этот момент мягко отвлекать.

Здравствуйте

Смотрели ли носоглотку эндоскопом?

Ваша тактика лечения полностью верная. Дезринит продолжайте в чистый нос по 1 дозе 2 раза в день до 3-4 недель

Добрый вечер Рита . По первому вопросу да возможно у вас коронавирус но это не 100% . Второе формулировка небольшие хрипы туманная я бы советовал чтобы врач повторно вас послушал . Третье антибиотики вам не показаны и КТ вам не нужно . Вы можете выполнить оак , срб , коагулограмму . У вас легкое течение болезни , пару дней подъемы температуры бывают . По фото зев гиперемирован и отечен но признаков ангины нет или присоединения бактерий нет.
Лечение продолжайте в прежнем объеме.

Здравствуйте, лимфоузлы и сосуды это мягко-эластичные поддатливые структуры, пережать сосуд чем-либо анатомическим, тем более лимфоузлом невозможно.

Здравствуйте
Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка.
При очень сильном отеке В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день не более 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом стронг, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
К лечению добавьте зодак или зиртек по 5 кап 2 раза в день до 5-7 дней.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Здравствуйте, Ксения.
Очень похоже, что ваши жалобы связаны с аллергической природой кашля. Дообследуйтесь:
1. спирометрию с пробой с бронхолитиком, это исследование поможет оценить функцию внешнего дыхания и состояние бронхов. На спирометрии будет виден объем жизненной ёмкости легких, если он снижен, то неолбходим прием ингалятора.
2. Сделайте риноцитограмму - если там есть эозинофиллы, то это тоже укажет на аллергическую природу кашля, если лейкоциты - надо искать возбудителя.
3. Сдать кровь на igE и катионный эозинофильный белок, для исключения аллергии.
4. Сдать общий анализ крови, СРБ, кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ ВЭБ, коклюш, методом ИФА
5. Сделать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Начните прием монтелукаст (сингуляр) 10мг х 1р 1 месяц.
Ингалятор - в случае нахождения изменений после спирометрии.

Здравствуйте.

В каждый период болезни кашель как защитный механизм ребёнка и он может сохраняться долго. Остаточный кашель сохраняется до месяца.
В марте у вас были повышены Ig E,Эозинофильный катионный белок поэтому аллергопробы актуально вае таки сделать.
По аденоидам ставят 2 ст ,но было где прописано ,что 2-3ст ,а после каждой вирусной инфекции происходит компенсаторное увеличение лимфоидной ткани, что будет также вызывать реакцию и покашливание .
У ребёнка нету обструкций ,нет затруднения вдоха ,нет одышки. Кашель длительный может быть. Делаем дыхат гимнастику обязательно. После периода болезни, если аденоиды среагировали ,то коротким курсом проводить лечение назонексом
Также все таки сделать анализ кала методом обогащения 3х кратно , с разницей в 3-5 дней .
Обследование аллерголога пройти.