Результаты поиска

349 совпадений
Высокие ПТГ фосфор креатинин, дефицит 25 ОН -Д
28 февраля
Сыну 10 ЛЕТ, перепады настроения, держится субфебралитет весь месяц 37-37.1 днем, утро и на ночь норма, перенёс гемисинусит в начале февраля, в моче с 2018 года постоянно эритроциты то изменённые, то неизменённые, по посл анализам 4-6-8, 2-4-6 (неизмен)Расшифруйте анализы:ПТГ...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Пересдать через 3 месяца вместе с витамином д, чтобы посмотреть как на фоне приема витамина д будут изменяться показатели.
Пролежень и диабет
19 декабря 2024
Здравствуйте.Женщина 76 лет.Диагноз основной:ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит. Холецистостомия от 07.10.2022 (дренаж функционирует)Сопутствующие заболевания:ИБС. Атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз. Стентирование от 2018г. Гипертоническая болезнь 3...
Дарья, Псков
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Рана выглядит хорошо , без признаков воспаления
Все продолжайте! Нужен длительный уход

Сахар натощак до 7-7,5 моль/л
После еды до 10 ммоль/л
Если показатели выше - тогда добавить инсулин.
При не достижении целей - можно добавить продленный инсулин ( туджео /левемир/ринглар) небольшую дозу 6-8ед в 22:00ч. Под контролем уровня сахара крови

Уровень сахара очень важно при наличии язв, пролежней особенно, поскольку будет зависеть заживление ран!

Будьте здоровы! Терпения!
Пролежень и диабет
19 декабря 2024
Здравствуйте. Женщина 76 лет. Диагноз основной:ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит. Холецистостомия от 07.10.2022 (дренаж функционирует)Сопутствующие заболевания:ИБС. Атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз. Стентирование от 2018г. Гипертоническая болезнь 3...
Дарья, Псков
Вопрос закрыт
По фото пролежень выглядит хорошо, он активно гранулирует. В данной ситуации рекомендуется пригласить хирурга для иссечения белых тканей, они нежизнеспособны и задерживают заживление.
Лечить такой пролежень в стационаре не нужно, каких то особых мер он не требует, только перевязки.
В данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Пронтосан или мазь Стелланин пэг под повязку дважды в день.
Прием таб. Ксимедон 1 таб х 3 раза в день 5 недель для стимуляции репарации, таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней, таб. Октолипен 1 таб х 2 раза в день 14 дней для улучшения микроциркуляции.
Использовать противопролежневый матрас, подкладные круги и валики, чтобы пролежень меньше контактировал с поверхностью.
Здоровья Вам
Рак лёгких с метастазами
11 декабря 2024
Здравствуйте. Отцу (72года) поставили диагноз - периферический рак верхней доли левого лёгкого. 15.07.24 расширенная комбинированная левая верхняя лобэктомия,включая билатеральную лимфаденэктомиюную медиастиинальную лимфаденэктомию.В связи с заболеванием почек (нефропатия...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

В данном случае по назначению врача паллиативной службы, участкового терапевта обычно проводится симптоматическая терапия с учётом жалоб, данных анализов. Это м.б. обезболивание, препараты для поддержки печени, почек, коррекция гемоглобина, если есть анемия, кислородотерапия (если есть одышка), дополнительное энтеральное питание (нутридгинк, суппортан) итд. Здесь все индивидуально.
Двухсторонний гидроторакс
5 ноября 2024
Здравствуйте, подскажите маме 68 лет, есть сопутствующие заболевание , неделю назад после посещения участкового врача положили в отделение терапи в связи с ухудшением здоровья: сильная отдышка, отеки ног. По узи 2-ух сторонний гидроторекс в правом легком до 660 мл. Нужно ли...
Елена, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Еще не увидела очень важные параметры-креатинин и мочевина крови. Так как есть сморщенная почка, ухудшение в состояние может приводить прогрессирование почечной недостаточности.
И важно знать уровень общего белка и альбумина крови. Малобелковость провоцирует отеки.

Какое лечение проводится? Идет ли в терапии фуросемид внутривенно?
Препарат для снжения давления
26 сентября 2024
Женщине 73 года. Диагноз терапевта (июль 2023):I11.9 гипертоническая болезнь III стадии, артериальная гипертензия 3 степени. Есть еще заключение кардиолога от 09.2024. Приложу его к этому запросу, т.к. почерк врача с трудом могу разобрать.Диагноз нефролога (декабрь...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Уточните, на фоне приема Лозартана 25 мг днем какие цифры АД? Цифры пульса?
Отеки есть?
Спутанность, плохая краткосрочная память, вялость мышления
6 сентября 2024
Здравствуйте,Дедушка 84года. Вплоть до лета этого года писал сложные научные работы в области математики и выступал на конференциях (последнее время онлайн). Анамнез: Диабет 2-типа 20лет, более 10лет инсулино-зависимый. Диабетическая нефропатия начального уровня. Кардио...
ДА, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при когнитивных нарушениях, себя зарекомендовал препарат- мемантин, путём медленной титрации, сначала 5 мг утром 1ю неделю, затем 10 мг 2 ю неделю, 3 ю неделю 15 мг, на 4й 20 мг. Приём ежедневный.
Постоянная слабость при хонической болезни почек и диабете
18 августа 2024
Женщине 73 года. Жалуется на постоянную общую слабость. В квартире ходит по стеночке, т.к. кружится голова.Раньше, несмотря на головокружение могла гулять со скандинавскими палками, но уже полгода слабость такая сильная, что почти не выходит из квартиры. Какими препаратами...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Скажите, а препарат от давления ей кардиолог назначал? Дело в том , что она принимает телзап и лозартан, а в них действующие вещества из одной группы. То же самое с леркаменом, в телзапе АМ есть амлодипин ( опять получается препараты из одной группы). Нужно с кардиологом решать вопрос и оставить , например только телзап АМ. Также не увидела препаратов для снижения мочевой кислоты.
И ещё уточните, есть ли анализ крови на общий белок и альбумин, калий и проба Реберга. Если функцию почек считали по креатинину, то это не совсем корректно, учитывая возраст.
Прием нейролептиков
23 июня 2023
Женщина 85 лет, 33 года болеет, диагнозы разные были, на данный момент психиатр - органическое расстройство личности эмоционально лабильное, невролог- болезнь альцгеймера.Последние 3 года принимала сероквель и галоперидол, галоперидол отменили- началась дискенезия. назначили...
Любовь
Вопрос закрыт
Вас понял. Да, давайте так попробуем: дадим в 18 ч 25 мг сероквеля.
Требуется ли повторное вмешательство после тонзиллэктомии?
16 июня 2023
Добрый день. 18.05.23 сделали операцию Тонзиллэктомию в плановом порядке для устранения хронического тонзиллита. (В анамнезе есть Iga нефропатия, по рекомендации нефролога). Операция проводилась под общим наркозом. Сегодня 16.06, прошел практически месяц, чувствую себя...
Кирилл
Вопрос закрыт
Кирилл, добрый день! Видео ваше открылось, судя по осмотру это рубец от прижигания сосудов. Во время операции миндалины удаляются вместе с капсулой, которая ее окружает, по идее конечно не должно ничего остаться. Не переживайте.
Резкие однократные скачки АД. ХПН.
8 апреля 2023
После тяжело перенесенного ковида (на ИВЛ) спустя около года обнаружились заболевания щитовидки (ТТГ 10 ), принимаю эутирокс. И почек. Диагноз: нефропатия смешанного генеза-атеросклеротического, гипертонического. ХПН. УЗИ почек –незначительное уменьшение размеров правой...
ЛЮБОВЬ
Вопрос закрыт
Я не могу комментировать работу других врачей и их рекомендации.
Но одно я знаю точно-все рекомендации индивидуальные. Нельзя всем поголовно рекомендовать малосолевую диету и малобелковую, нет, это неправильно.

Тот факт, что у Вас низкое диастолические давление (до 46 снижается)-напрямую говорит об атеросклерозе. И скачки не от самих препаратов даже, а от атеросклеротически изменённых сосудов, которые как я говорила в начале ввиду своей "ригидности" не сразу "реагируют" на колебания АД. Ведь у нас давление меняется в течение дня по нескольку раз.

Гипотония в нефрологии хуже, чем гипертония, особенно, если подозревать атеросклероз почечных артерий.
АД целевое 110-120/80. Принимать гипотензивные препараты на давление менее 100/... в корне неправильно, так как происходит недостаточное кровоснабжение почек, головного мозга и всей периферии.

Надпочечники тут не причём. Кризовое течение гипертонии бывает при опухолях, но там целая картина симптомов помимо повышения АД.

А вот позывы к мочеиспусканию и подъём АД-это не к почкам вопрос, а к мочевому пузырю Это связано с вегетативной реакцией организма на стресс (стресс-подъём АД).

Рекомендую принимать крошечную дозу самого безобидного в нефрологии препарата амлодипина 2,5 мг утром, если у вас стойко повышается АД более 130/80.
Ситуационно при кризах-моксонидин 0,2 мг.

Рассуждать о механизмах можно бесконечно)
Одну мысль повторю-лечить надо конкретного человека в конкретной ситуации, а не так как в книжках написали.

Всего Вам доброго! Рекомендую по отзывам ближе к вашему месту проживания найти хорошего нефролога/кардиолога, который ответит вам лично на все вопросы.
Скачет глюкоза в крови
28 февраля 2023
Добрый день! Проблема такая - сильно повышается глюкоза в крови. Предыстория: женщине 72 года, сахарный диабет второго типа, диагностировали в 2012 году. В 2014 году перевели на инсулин. С тех пор повышается глюкоза в крови, и также бывает сильно понижается. То есть, сначала...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Титрация продленного инсулина проводится по +2 ЕД 1 раз в 3-7 дней по уровню глюкозы плазмы натощак (при условии отсутствия симптомов гипогликемии накануне ночью).
Титрация дозы инсулина короткого действия зависят от уровня глюкозы плазмы перед едой и планируемого количества углеводов (нужно считать углеводные единицы). Чтобы считать углеводные единицы посмотрите таблицы в интернете по хлебных и углеводным единицам, 1 УЕ = 1 ХЕ = 10-12 г углеводов (также вы можете пройти школу диабета).
если есть ожирение нужно съедать 8 ХЕ в сутки: 2ХЕ на завтрак, 1ХЕ перекус, 3 ХЕ на обед, 2 ХЕ на ужин.
При употреблении 1 ХЕ нужна подколка ориентировочно 2 ЕД короткого инсулина (т.е. на 3 ХЕ на обед - 6 ЕД короткого инсулина, на 5 ХЕ - 10 ед короткого инсулина). Так как доза инсулина у вас фиксированная, то нужно каждый день есть одинаковое количество ХЕ/УЕ.
Целевой сахар по глюкометру натощак менее 8-8,5, через 2 часа после еды ниже 11-12 ммоль/л.
Высокое давление при хбп
14 января 2021
Мама 69 лет, Хроничнские болезни : сахарный диабет 2,ГБ,перенесла коронавирусную инфекцию в ноябре, лечили в стационаре пневмонию кт-1, на 6 день лечения резко вырос креатинин 151( при поступлении 88), мочевина 5,7! Выписали с больницы 25 ноября! Анализ от 9.12 креатинин 161,...
Ольга, Красноярск
Вопрос закрыт
На здоровье, Ольга! Рада помочь! Мои Пациенты принимают эти препараты и им помогает
Цистит
16 февраля 2019
Здравствуйте! Кабель 9 лет. порода лайка. У собаки непроизвольное мочеиспускание, подсыкает. иногда значительно. Начали лечение 20.02.18 обратились в ветеринару, поставил диагноз-Цистит. Сменили двух ветеринаров лучше конечно стало гораздо, но собака писиется. Второй раз...
Ольга, Хабаровск
Вопрос закрыт
Анализ мочи после проведенной операции?
Узи выложите полностью описание.
Биохимический анализ крови сдавали? Показатели? Чтобы в вашем случае,дать какой то адекватный совет,необходимо знать всё
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет