Результаты поиска

Ольга, здравствуйте! Возможно, это затяжное течение респираторной инфекции. Другой возможный вариант - коклюш или паракоклюш, рекомендую сдать мазки из глотки на коклюш методом ПЦР и кровь на IgA, IgG к коклюшной палочке.

Да, все так и есть. Эти вирусы иммунная система сама вводит в спящее /латентное состояние, активизироваться они будут при неблагоприятных факторах.
Ещк есть вариант с лихорадкой неясной этиологии к инфекционистам в отделение обратиться( возможно,с заведующим отделения обсудить пациента),у них свой алгоритм действий на этот счёт. Все анализы иметь с собой.

Светлана, здравствуйте! Для инфекционных фарингитов такое длительное течение не типично, они проходят в течение 1-2 недель. Вероятно, у Вас есть какой-то неинфекционный фактор, поддерживающий хроническое воспаление в глотке.
Нет ли у Вас изжоги или чувства стекания по задней стенке? Осиплости голоса?

Здравствуйте. Для начала пройдите ЭКГ. Если все в порядке, то делайте сначала ингаляцию с беродуалом 1 мл +2 мл физ раствора, а через 15 минут пульмикорт. Так 5-7 дней. Начните приём кардиомагнила 75 мг по вечерам длительно, в связи с повышением коэффициента атерогенности, тромбоцитов. Если курите- бросать!

Здравствуйте.
Результаты анализов к вопросу не прикрепились.

Здравствуйте.
Анализы хорошие, отклонений в них нет.
Поводов предполагать онкологию нет.
Гипергидроз может быть обусловлен фоновой тревогой и/или астеническим синдромом после перенесенной вирусной инфекции.
Для снижения тревоги могу посоветовать Афобазол по 1 таб. 3 раза в день, Магний b6, консультация психотерапевта, если рекомендованное лечение не оправдает ожиданий.

Здравствуйте

Вам выполняли кт пазух носа? Эндоскопию носоглотки? Аллергию исключали как причину постназального затека?

Здравствуйте. Общий ИГЕ повышен, у вас аллергия. Надо сдать кровь на катионный эозинофильный белок, респираторную аллергопанель (Протия, Рида2) для поиска причинных аллергенов. Сделайте спирометрию с бронхолитиком.
Начните Монтрал МЛ 10/5 мг 1 т вечером 1-2 месяца.
Ингаляции можно продолжать ещё 14 дней.

Здравствуйте
Как дышит нос, есть ли осиплость голоса?

В крови признаки вирусной инфекции
Кашель может быть из за постназального затека с носоглотки.

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки.

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Дашенька, доброе утро. Вы описываете паническое расстройство с агорафобией. Будьте пожалуйста спокойны, это прекрасно лечится.
Для эффективного лечения таких состояний рекомендую обратить основное внимание на психотерапию. Потому что лечить панические атаки таблетками, это история практически бесполезная.Применение медикаментов может быть включено в лечение, но они не работают с причиной. Ваша задача - найти подходящего психолога или психотерапевта и начать работу.

Теперь касательно причин. В тревожное расстройство нас всегда ведёт напряжение.
Паническая атака всегда начинается с испуга. С неправильной интерпретации своего ощущения. Поэтому ПА после испуга, или когда человек постоянно прислушивается к своим ощущениям, состоянию-это стандартно.


1. Первое - всегда испуг(мысли/мысли о здоровье/самочувствие не хорошее/кольнуло что-то и так далее)

2. Два -это всегда концентрация(осознанная или нет)на плохом(например на дыхании или на пульсе)думаем о том,какого симптома боимся в данный момент/тем самым усиливаем симптомы/ожидание /тревога/повышаем ощущения в теле

3. Это интерпретация мозга. т.е то, что подумал мозг, грубо говоря, когда закружилась голова. А подумал он о самом ужасном.Тут много связок сразу. Это могут быть родственники, которые когда то умерли от инсульта, прошлые случаи когда вас увезли на скорой. И множество других вариантов.

4. Четвертый шаг, что в этом состоянии мы начинаем контролировать ситуацию. Потому что есть иллюзия, что если мы не будем это делать(не пойдем не выпьем корвалол/таблетки и т д) то например умрем. Тем самым мы удерживаем не хорошее состояние(с помощью контроля)

Пример: странное чувство в сердце/испуг/концентрация/начинает подключаться вегетатика/учащенное сердцебиение/КОНРОЛЬ сердцебиения/выброс адреналина в кровь.Вот и ваша паническая атака.

этим самым мы создаем себе свое состояние (концентрация-контроль)(избегание -предотвращение)


Про ПА мы четко должны понимать свой организм:

1. испуг(вера мозга в опасность)
От неверного понимания что происходит на физиологическим уровне в нашем теле.

2.ИЗ-ЗА этого мы пугаемся и испытываем здоровые опасения

3. из за этого мы концентрируемся, чтобы это предотвратить

4. но концентрацией мы усиливаем тревогу и ощущения в теле. Это здоровый физиологический процесс

5. Мы удерживаем внимание чтобы сохранить контроль над физиологией(сердце дыхание пульс) чтобы вовремя среагировать

6. Думаем, что предотвращаем своим контролем страшные ситуации.(например не ходим в метро/не нервничаем/пьем таблетки/стараемся не выходить на улицу/не идем в места где нам душно/избегаем мест где этот эпизод произошел впервые)

это и есть формула панической атаки.


Вам нужно убирать контроль, чтобы мозг поверил что опасности нет. Это не будет за один раз. Это упорная работа. И с собой,и с психотерапевтом, и со своими мыслями, восприятием, интерпретацией.


Смотрите общие принципы работы с паническими атаками:
1. это не симптом и не заболевание (это ваш испуг от незнания физиологических процессов) Вы УСПЕВАЕТЕ испугать себя мыслями сердце/пульс/ком в горле/тахикардия(ВСЕ ЭТО ЗДОРОВОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВАШИХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ)

Вообще у любого здорового человека периодически происходят неприятные чувства в теле. (это не вызвает у него ПА по двум причинам 1.потому что он может себе логические это объяснить и понимает. Например какая-то хроническая болезнь, как вариант. 2. Его мозг не научился испытывать ПА,у него их ещё не было. Следовательно этой цепочки нет.

а когда вдруг мы НЕ можем объяснить сами себе что это болит или что это за ощущение ,то начинаются мысли,либо воспоминания, либо знания из памяти

образ опасности выбрасывает АДРЕНАЛИН
именно физиология адреналина и принимается вами за катастрофу

Ваша задача со специалистом, внедрить новую форму подкрепляющего стимула ,а не старую.
привычка разрушится только в кол ве повторений и правильном исполнении

Какие два действия категорически НЕЛЬЗЯ делать во время панических атак


1Никогда не избегайте мест, где у вас была паническая атака. Иначе вы закроетесь дома и со временем начнёте бояться ВСЕГО. Начнется очень интенсивное проявление агорафобии. Качество вашей жизни значительно упадет

2.Никогда не делайте действия, которые якобы вас спасают. Не вызывайте скорую. Не пейте корвалол. Не вызывайте с работы мужа. Не просите прийти подругу. Почему? Потому что иначе, вы будете думать, что именно из-за этого вы не умерли и справились. И таким образом вы ПРИВЫКНЕТЕ что-то делать, для того, чтобы себя спасти и вам будет гораздо сложнее справиться с тревожным расстройством.


Сейчас вам нужно начать работу с психологом КПТ. Вы обязательно справитесь ☘️

Добрый вечер.
Прикрепите исследования

Здравствуйте, прикрепите фото горла по возможности. Как сейчас дышит нос, есть ли насморк, стекание слизи по задней стенке глотки? Не бывает зуда в носу, чихания, нет ли бытовой или сезонной аллергии?

Ирина, здравствуйте.
Во-первых, учитывая уровень гемоглобина и описанное Вами состояние пациентки — очень целесообразно было бы решить в ближайшее время вопрос с госпитализацией для проведения переливания крови (эритроцитарной взвеси).
Учитывая низкий уровень железа — возможно проведение терапии препаратами железа внутривенно, но перед этим желательно посмотреть биохимический анализ крови и железосвязывающую способность.
Во-вторых: а чем плохое КТ лёгких? Прикрепить получится? Исследовали ли желудок и кишечник? (Дефицит железа у человека, не имеющего видимой кровопотери, да ещё и с такой клинической картиной, в первую очередь настораживает на тему опухолей желудочно-кишечного тракта.) Кости вот эти, в которых боли, смотрели — рентген или КТ? По КТ лёгких изменений костных структур не описывают?

Вижу ЦМВ и Впг есть,причем титры большие. Они могут в таких количествах давать клинику ,что собственно,и происходит. Лечите их. И кашель пройдет. Лечение долгое,но эффективно