Результаты поиска

10000 совпадений
Тревога, ПА
10 января
Здравствуйте,помогите реально нет денег,навязчивые мысли тревога и па пил сертралин год и флюанксол переадически, и перед новым годом закончил курс, и короче зашёл в запой на дней 5, было так херово что я опять продолжил принимать после пьянок, начал сертралин с 25мг и...
Рома, Минск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Роман. Скажите пожалуйста, дома какие либо транквилизаторы или что то типа атаракса есть?
Постояная тревога
6 января
Здравствуйте. Была операция по удалении грыжи. После этого постояная тревога, не могу сидеть на месте, тахикардия, нет радости к жизни, пониженное дааление. Невролог прописывала венлафаксин, тревога ушла, но состояние ужасное было, не могла ничего делать , не было никаких...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Видимо , после операции обострились симптомы тревожного расстройства.

По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
ГТР, тревога
24 декабря 2024
Вначале 2024 года обращался к психотерапевту, был диагноз депрессия, панические атаки, выписали элицею и атаракс, состояние полноценно стабилизировалось спустя 4 месяца, но спустя 5 месяцев появилась сильная тревога за все, кидало в жар, невозможно на чем то...
artemich, Благовещенск
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Перед вами для решения вашей ситуации есть выбор из двух стратегий:

1. Комбинированное лечение (психотерапия и медикаменты)

2. Психотерапия

Дело в том, что просто лечение таблетками не очень хороший вариант

Обе эти стратегии эффективны, и выбор зависит от особенностей состояния. Между таблетками и психотерапией есть большая разница, как по способу воздействия, так и по конечным результатам.
Потому с соло просто использовать АД не лучшее решение при тревожном расстройстве

Чтобы по-настоящему справиться с тревожностью и страхами, нужно не только заглушить симптомы путем биохимических процессов, за счёт препарата, но и разобраться с причинами. Поэтому психотерапия играет ключевую роль. Таблетки помогают справиться с острыми симптомами, а психотерапия – раз и навсегда избавиться от корня проблемы.


Важно понимать, что психотерапия и медикаментозное лечение не являются взаимоисключающими/взаимозаменяемыми методами

Выбор оптимальной стратегии лечения осуществляется индивидуально для каждого клиента. Но психотерапия всегда должна быть включена в лечебный план, так как она направлена на устранение глубинных причин проблемы и способствует формированию более адаптивных способов взаимодействия с окружающим миром

Панические атаки очень неприятны,но безопасны. Я понимаю, что вы испытываете интенсивный страх и множество ощущений, которые могут напугать. К этому добавляется тревога о том, что эти ощущения могут привести к заболеваниям или даже к смерти. Тревога усиливает физические симптомы и создает замкнутый круг страха и беспокойства. Поэтому первое, что хочется с вами обсудить, это безопасность панической атаки.

Паническая атака – это буря эмоций и результат сложных взаимодействий в организме, а не болезнь сердца, сосудов и прочее. Часто клиенты боятся, что во время приступа случится инфаркт или инсульт-это невозможно. Панические атаки не наносят вреда организму. Страх часто усиливает тревогу во время приступа, но важно помнить, что выброс адреналина – это естественная реакция организма на испуг, которая не приводит к серьезным последствиям для здоровья.

Я попробую вам объяснить, почему адреналин выбрасывается в вашу кровь вызывая ПА.
В какой-то момент, когда мы пугаемся какого-то своего ощущения в теле или испытываем резкий страх, то на этот страх совершенно здоровая реакция вашего организма выброс адреналина - это эволюционный механизм, помогавший нашим предкам выживать. Когда люди сталкивались с реальными опасностями, этот механизм позволял быстро реагировать и спасаться. В современном мире, когда физическая угроза встречается реже, этот механизм срабатывает на ваш самоиспуг и интерпретацию своих ощущений. Это и вызывает атаку. Но реальной угрозы не было.

Выброс адреналина естественная реакция на испуг. Только важно отличать реальную угрозу от иллюзорной.

Если вы в лесу бежите от медведя-этого реальная угроза. Точно так же произойдет выброс адреналина, более того, этот выброс поможет вам выжить. Быть сильнее и быстрее. Но вы не испытаете ПА. Это ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ естественно. Но когда вы испытываете паническую атаку, то реальной угрозы нет, адреналин вырабатывается в вашу кровь от того, что вы сами себя испугали своей оценкой происходящего.

Предшественник панической атаки, это оценка ощущения в теле, которое вас напугало. Вы в этот момент оценили это ощущение как угрозу для своей жизни. И дальше у вас происходит активация вегетативной нервной системы. Это абсолютно здоровая и абсолютно безопасная реакция вашего организма, от которой нельзя умереть, задохнуться, заболеть.

Вот такая система. Интерпретация ощущения-самоиспуг-выброс адреналина-паническая атака.

Я понимаю, что вам страшно, часто клиенты начинают вызывать скорую, пить корвалол и спасаться. Это паника.

Но почему мозг видит угрозу там, где нет реальной угрозы? Когда напряжение,тревога и какие-то нерешённые ситуации в жизни переполняют вас, то появляется тревожный фон. В тревожном фоне мы склонны больше обращать внимание на негативные сигналы и интерпретировать их в худшем свете. Даже незначительное физическое ощущение, такое как учащенное сердцебиение, может восприниматься как сигнал смертельной опасности.
Паническая атака – это просто вегетативная активность. При реальной опасности это вас спасает, потому что при выбросе адреналина, весь ваш организм мобилизируется. Вы становитесь сильнее, быстрее и выносливее. Без реальной опасности, просто будет паническая атака, которую вы испытываете. Если бы у нас не было этой защитной функции, которую мы так боимся,то мы бы не смогли себя спасать и защищаться. В самолёте летали не в кресле, а зацепившись за крыло самолёта и радовались :) Когда происходит активация вегетативной нервной системы, кровь начинает идти в большие мышцы вашего тела, для того, чтобы вы быстрее бежали, для того, чтобы вы могли спастись. Помимо этого происходит ещё огромный ряд физиологических изменений, нацеленных на то, чтобы вас спасти. Но мы начинаем их пугаться и не понимаем, что это здоровая реакция организма.

Чтобы справиться с паническими атаками, важно осознать, что они не опасны для жизни. Необходимо изменить свое поведение во время приступа: перестать себя спасать от мнимой угрозы. Это закрепляет привычку бояться любого ощущения и сразу реагировать паникой. Вместо паники и избегания, стоит начать работу со специалистом и постепенно возвращаться в ситуации, вызывающие страх.

Избегающим поведением(спасаться/не ходить туда, где может стать плохо, пить успокоительные и т.д ), вы подкрепляете привычку для мозга. Попадаете в замкнутый круг

Попробуйте лучше поступать иначе. Поймите, что от этого нельзя умереть. Пострадать. Упасть в обморок.Попробуйте принять то, что это временное состояние под действием адреналина. Адреналин в вашей крови прекратит свое действие в течение 10 минут, если вы спокойно примите то, что происходит и не начнёте раскручивать это дальше, провоцируя новые выбросы гормонов стресса

Но как не спасаться, если вам кажется, что вы умираете?
Это тот вопрос, которым я сама задавалась будучи в паническом расстройстве. Чтобы справиться с ощущением, что вы умираете при ПА, необходим только комплексный подход: психо-эмоциональное образование, использование специальных рабочих инструментов и специалист, который подскажет как сделать это правильно и пройдет с вами этот путь.

Таким образом вы сможете создать на нейрофизиологическом уровне новые рефлексы и привычки, которые позволят вам жить без панических атак.
Тревога, давление
24 декабря 2024
Здравствуйте, принимаю сейчас вальсакор 40 мг, третий день, до этого пила допегит по 3 таблетки в день. Пока скачет давление 140-90, 130-85, бывает 150 на 100,но стоит посидеть несколько минут и показывает меньшие цифры,видимо вальсакор еще не накопился. Родила 3.5 месяца...
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый день!
Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, например такие как Вы описали.
Очень хорошо подключить методы дыхательной практики перед сном(100 вдохов и выдохов с медленным счетом с закрытыми глазами, концентрируя на дыхании и на ощущениях тела), обязательно физическая активность( стрейч, растяжка), добавление в рацион твердого сыра ( для повышения уровня серотонина), медитация, пешие прогулки, хорошо помогают занятия с психологом.

Из медикаментов обычно назначают такие препараты как

Стрезам 50 мг по 2капс-2раза в день-1мес

И препаратов безрецептурных можно попробовать:
Корвалол Фитокомфорт ( мелисса+пустырник+мята) по 1таб-2раза в день

А вообще конечно показана терапия антидепрессантами
Невыносимая тревога
17 декабря 2024
Если я несколько месяцев принимаю Атаракс, выраженного седативного симптома уже нет, бывает по 4 таблетки принимаю, если тревога сильная беспокоит. Также принимаю по 1 таблетке ципралекс каждый день. Этой ночью внезапно не мог спать, при засыпании выбрасывало из сна с...
Роман
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Скорее всего дозировка ципралекса у Вас недостаточная, антидепрессант должен купировать тревогу.
Можно увеличить до 15 мг и затем если в течение 3-х недель не будет эффекта, увеличить до 20 мг в сутки.
Тревога , депрессия
16 декабря 2024
Добрый день. Пять месяцев назад начала переживать по одной причине. По началу были только переживания, но каждым днем стресс стал сильнее и все мысли стали только об этой проблеме Ночью просыпаюсь за 2 часа до сна и не могу заснуть. Ничего не радует в жизни. Это проблема...
Лилия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Лилия.

На самом деле, учитывая описанное, назначения 4-го врача выглядят наиболее уместными. 

В подобных ситуациях обычно предполагают наличие тревожного расстройства. Подобные состояния лечатся именно антидепрессантами группы СИОЗС. В вашем описании лишь один препарат относится к этой группе - ФЛУВОКСАМИН (Рокона). А вот как раз Вортиоксетин (Бринтелликс) там не упоминается.

Флувоксамин - хороший препарат, активно используемый в подобных ситуациях. Побочные эффекты, конечно, возможны, как и у любых (!) других препаратов. Не стоит на это ориентироваться, в большинстве случаев он переносится хорошо.

Сульпирид (эглонил) упоминается в качестве вспомогательной терапии при тревожных расстройствах (дополнение к антидепрессантам), но не является обязательным. Более того, он часто вызывает повышение уровня пролактина, что делает его назначение у женщин нежелательным. 

Обращаю Ваше внимание на то, что основным методом лечения тревожных и депрессивных расстройств является психотерапия (когнитивно-поведенческая). Именно этот метод позволяет перестроить процессы мышления, сделать их более адаптивными, что в конечном итоге приводит к избавлению от проблемы.
Постоянная тревога
10 декабря 2024
Добрый день! Принимаю сертралин 100мг, ламотриджин 100мг и тразадон 50мг на ночь. Депрессия, ПТСР, тревожное расстройство. Была ужасная ажитация и тревога непрекращающаяся, пропил 3 дня секровель, почти все время спал, было не очень хорошо. Перестал пить, 3 дня было хорошо,...
moon, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, как давно вы принимаете антидепрессант? Такая тревога была до таблеток? При тревоге есть дневные противотревожные препараты стрезам и спитомин.
Стресс тревога
7 декабря 2024
На фоне стресса обострилась тревога, звон в ушах, проблемы со сном, врач назначила атарас, выпила на ночь , утром в стала с головной болью, утром выпила целый день была сонная но поднялось давление и периодически тревога. Подскажите это нормально, нужно ли организму...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Скажу со стороны психологи просто в дополнении.
Скажите , врач какой диагноз поставил?
С тревогой важно работать комплексно. Анализы сдавали? К медикаментам важно подключать и психотерапию, преимущественно в КПТ подходе.
Будьте здоровы ?
Тревога, бессонница
5 декабря 2024
Здравствуйте, уважаемые врачи! После родов, на протяжении 2.5лет, имею проблемы со сном. Очень хочу спать, но не могу уснуть. Днём не могу уснуть вообще, просто лежу с закрытыми глазами. А ночью на засыпание уходит 2-4 часа. Как итог- постоянная усталость. Так же замечала,...
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Анализы сдавали?
С ребёнком вам сейчас помогают? Как отношения с мужем ?
Неплохо бы посетить КПТ психолога и поработать с тревогой.
Тревога , велаксин
3 декабря 2024
Добрый вечер, прошу о помощи 🙏, была слабость и раздражительность , также тревога . Невролог назначил велаксин по 1/8 добавлять раз в неделю и тералиджен 1/4 3 раза в день , и когда вышла 37,5 началось подниматься давление до 170, через 4 дня случился гипертонический криз ,...
Маргарита
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Врач-невролог не занимается лечением таких расстройств. Вам нужен врач-психиатр или врач-психотерапевт. Я бы заменил венлафаксин тогда на антидепрессанты из группы СИОЗС. Тералиджен не имеет смысл принимать в дозе 1/4 табл - это слишком маленькая доза. Начните принимать его с 1/2 табл 2 раза в сутки и каждые 2 дня повышайте по 1/2 табл до нужного эффекта. Вполне можно сделать 20 мг/сут (1 табл утром и днём, 2 табл вечером).
Постоянное тревога
10 октября 2024
Здравствуйте, постоянно живу в стрессе, который сама себе придумываю, началось всё в 2020 году, когда дедушка умер от рака, но все усугубилось после родов в 2022, сейчас просто пик моего состояния, дело в том что я постоянно думаю что у меня рак, где то что кольнет я думаю...
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия, здравствуйте.
Ваше состояние хорошо корректируется когнетивно-поведенческой терапией(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Но помимо этого очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики и возможного назначения медикаментозной коррекции, только имейте в виду медикаментозная коррекция работает лишь на биохимическом уровне, а психотерапия борется с самой причиной состояния. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже. Просто так ничего выписывать вам не будут.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Вы узнаете о том как появляется тревога и какие есть методы борьбы с ней.
Книга многим помогла снизить общий фон тревожности и вам поможет.
Берегите себя.
Сильная тревога
18 сентября 2024
Уважаемые доктора ,помогите советом !У меня такая ситуация ,2,5 года назад был поставлен серьезный диагноз ,вначале было очень плохое эмоциональное состояние ,сильный страх ,тревога ,потом депрессия ,я лечилась 2,5 года и под конец лечения начала вылезать из этого состояния...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
И напишите все хронические заболевания
Вопросы по специальностям
Показать все
Владислав  Водолазский
419 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет