Результаты поиска

Благодарю, по результатам анализа у вас низкий витамин Д, но он не является причиной перепадов настроения, поэтому учитывая выше описанные симптомы и результаты теста, в таком случае рекомендуют прием антидепрессантов, преимущественно группы СИОЗС - допустим золофт, ципралекс или паксил (который дополнительно за счет антихолинергического действия закрепляет стул), полноценный эффект от антидепрессанта появится на 4 неделе лечения, если вдруг спустя 6 недель антидепрессанты недостаточно стабилизирует настроение, то в таком случае рекомендуют прием стабилизаторов настроения, допустим ламотриджин. Рецепт на лекарственные препараты может выписать невролог , психиатр или психотерапевт очно.

Здравтвуйте!
Иногда конечно приходится при БАР назначать антидепрессанты, инверсии фазы не должно быть при приеме нормотимиков.
Но в идеале для начала пробовать кветиапин до 300-400мг (при этой дозировке назначается оказывает антидепрессивный эффект). И затем уже назначают антидепрессант (при неэффективности Кветиапин).

Если на феварине прямо было стабильно, то в таком случае стоит обсудить с лечащим врачом о его возврате.

Все будет хорошо, не переживайте.
Будьте здоровы!

Здравствуйте. Если коротко...
Уровень тестостерона остаётся низким.
Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM (авторитетным Международным обществом андрологов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л.
Даже на фоне андрогеля — 2,94 нг/мл (в перерасчете 10.2 нмоль/л) маловато - значит, гель не даёт должного эффекта, даже после месяца терапии.
ПСА в норме. Увеличение дозы Андрогеля допустимо. ПСА необязательно болше сдавать, можно повтрить через 6 мес

Кломид (Кломифен) - действительно вариант, особенно если хочется сохранить собственную выработку тестостерона и фертильность. Он стимулирует гипофиз и может быть вполне эффективен при вторичном гипогонадизме. Тем более ЛГ и ФСГ невысокие→ это указывает на вторичный гипогонадизм, и Кломид может быть хорошей альтернативой, можно в сочетании с ЗГТ, можно без ЗГТ, но с ХГЧ например (ХГЧ 3000 Ме/нед + Кломифен 25 мг/сут (полтаблетки от 25) - 4-6 недель).
Так что если важна собственная выработка тестостерона и нужно сохранить фертильность (планируете ребенка например) - стоит обсудить переход на Кломид, но лучше с ХГЧ..
Если днтей не планируете и андрогель в 2 пакетика даст эффект и переносится хорошо - можно продолжить и его под контролем анализов. Можно попробовать и Небидо в качестве ЗГТ (1 укол раз в 2-3 мес). Обсудите всё это со своим врачом.

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Вакцина против бешенства инактивированная, реакции на неё длятся не более 2-3 дней.
Судя по описанию, это может быть дебютом гриппа.
Обратились Вы своевременно, не переживайте.

Здравствуйте, параноидный синдром не является диагнозом, надо четко понимать в рамках какого диагноза данный синдром, тогда можно будет говорить о тактике
Относительно текущей терапии много вопросов, изначально сочетание препаратов не рациональное, как и замена аминазина на тиоридазин.
Можно предполагать, что текущему жалобы связны с ухудшением психического состояния и лучшим решением будет другого психиатра очно посетить для второго мнения по диагнозу и по смене тактики. При дальнейшем ухудшении состоянии рассматривать госпитализацию в круглосуточный или хотя бы дневной стационар.

Здравствуйте! Психиатр выбрала верную тактику, нужно повышать дозировку антидепрессанта. Грандаксин привыкания или лекарственной зависимости не вызывает, его преимущество - можно принимать длительно. Улучшение после повышения дозировки следует ожидать не раньше, чем через 2-3 недели. Если дозировка ципралекса окажется эффективной наступит исчезновение всей тревожно-депрессивной симптоматики, в том числе и нормализуется ваш аппетит

Здравствуйте!
В возрастном периоде назначается чаще всего группа сиозс-сертралин, препарат рецептурный нужен очный прием врача в любом случае.
Курс лечения 8-12 месяцев с момента улучшения состояния, для прикрытия обычно назначается транквилизатор первые 1-2 месяца приема антидепрессанта (атаракс или тералиджен).

Здравствуйте!
Ваши ощущения могут быть связаны с адаптацией организма к Джес плюс, первые 2-3 месяца приема возможны такие побочные эффекты, как усталость, сонливость, перепады настроения, задержка жидкости . Так же Ваше состояние может быть также связано с послеродовым периодом, когда организм еще восстанавливается после беременности и родов.
Рекомендую допить пачку Джес плюс до конца , оценить свое состояние - если вы захотите отметить прием КОК , необозримо подобрать альтернативный способ контрацепции.

Екатерина, здравствуйте.

Вы так остро воспринимаете цифру 39, свой возраст? А что такого плохого в этом возрасте, что плохого в цифре? И вот когда вы будете отвечать на этот вопрос, вы будете транслировать некие свои убеждения по поводу, как раз в силу этих убеждений, этих ваших умозаключений у вас такое состояние. Знаете, вот это по принципу «сами придумали, сами поверили». Это не для того, чтобы обвинить вас в вашем состоянии, а для того, чтобы просто показать, как это работает. Депрессия связана с нашими мыслями: если мы мыслим негативно, если мы обрабатываем информацию через упрощённый алгоритмы. А в сложных психоэмоциональных состояниях наше мышление уходит в энергосберегающий ресурс и как раз используют эти упрощённые механизмы, то мы приходим к неправильным выводам, к неправильным образом будущего, который нам не нравится, и, конечно же, если там впереди что-то плохое, но он не хочет со этого плохого, и мы начинаем по поводу этого переживать негативные эмоции. Но это неправильный вывод, это иллюзии, это предположения. Здесь появляется первая мишень — это работа со своим мышлением. Вы говорите о том, что вот это внешнее среда не может вам помочь правильно, потому что по вашей внутренней среде есть вот эти вот убеждения какие-то страшные, неприятные, которые продуцируют эти негативные эмоции.

Поэтому здесь вам хочется порекомендовать книгу Дэвида Бернса «Терапия настроения». Да, книга расскажет о том, что такое депрессия и как с ней можно самостоятельно работать.
Книгу Бранч Рена «КПТ для чайников». Эта книга рассказывает о том, как формируются наши мысли вообще, что такое когниции, что такое убеждение, как раз то, что сформировало для вас вот это состояние, и также даются моменты на то, чтобы проработать эти убеждения. Эти книги очень хорошо совместимы между собой, потому что терапия настроения также построена на принципах когнитивно-поведенческой терапии, а вторая книга в целом посвящена когнитивно-поведенческой терапии.

Екатерина, в своём запросе вы транслируете достаточно острую проявленность вашего состояния, и одно из самых продуктивных, что можно было бы сделать для себя, это обратиться на научную консультацию к врачу-психиатру. Для двух моментов: для диагностики вашего состояния и для принятия решения о медикаментозном лечении. Погода медикаментозного лечения очень важным моментом будет грудное вскармливание, потому что не все препараты совместимы с этим моментом. Но всё это решается на приёме с врачом-психиатром.

Вы отмечаете тот момент, что в целом у вас было некое депрессивное состояние, потом достаточно стрессовый момент для нашего организма — роды, и вот наслоение этих моментов привело к тому, что ваше состояние сейчас проявляется достаточно ярко, у психики по организмы не хватает ресурсов на то, чтобы совсем с этим справится, реагировать адаптивно. Как из-за нехватки этих ресурсов вы ощущаете апатию, уныние, и в силу дефицита ресурсов ваше мышление также работает по упрощённым схемам, да, пускай когнитивные искажения, допуская поверхностную обработку информации, которая приводит к неправильным выводам.

И здесь необходимо включаться в работу, ваше состояние определенно поправимо. Через медикаментозное лечение — это назначает врач-психиатр, и через подключение к психотерапевтического подхода, именно вот такой синтез медикаментозного и немедикаментозного лечения помогает справиться со сложными психоэмоциональными состояниями, побороть депрессию.

Здравствуйте!
Дерматофиброма – это доброкачественное новообразование кожи, которое не имеет склонности к злокачественному перерождению!
Она может увеличиваться в размере из-за гормональных изменений (например, во время беременности), постоянного травмирования или раздражения, но это не свидетельствует о раке.
Направление в онкологию не означает, что у вас рак. Онкологические стационары специализируются на удалении любых кожных образований, чтобы обеспечить правильное выполнение процедуры и исключить даже минимальные риски. После удаления ткани обязательно отправляют на гистологию — это стандартный протокол, чтобы подтвердить диагноз.
Этические принципы врача запрещают скрывать от пациента серьезные диагнозы.
Если бы были подозрения на злокачественное новообразование, врач сообщил бы вам об этом и назначил дополнительные обследования (например, УЗИ, биопсию).
Так что поводов для переживаний не должно у вас быть.

Фенибут вызывает привыкание, если его принимать более 2 месяцев. Грандаксин можно принимать вплоть до 6 месяцев.