Результаты поиска

Здравствуйте. Если Вы в течение 5 лет принимаете ципралекс, то, конечно, уже выработалась толерантность на него и доза 10 мг перестала работать. ПОвышайте антидепрессант по 2.5 мг каждые 7 дней до 15 мг. Если есть какой-нибудь противотревожный препарат, то тоже его добавьте на 2 недели. Тералиджен подойдет.

Здравствуйте, Валерия.
Стойкое улучшение от наружной терапия стоит ожидать после 3-месячного курса, в том случае если наружная терапия не помогает, то это показание для системной терапии, но необходимо набирать кумулятивную дозу обязательно.

Здравствуйте

Сейчас гормоны щитовидной железы в норме. Дозировка эутирокса вам подходит
Контроль гормонов 2 раза в год

Кровь на АТ-ТПО больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. При их повышении цифра роли не играет. Важен сам факт, что они повышены

Ваши жалобы не связаны с работой железы, так как гипотиреоз полностью компенсирован

Ферритин тоже был в норме.

Витамин Д в норме
Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

По узи объем железы в норме. Узелок небольшой. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается

Контроль УЗИ 1 раз в год

Основная причина образования узлов и кист - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющийся узел не уменьшится, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Если данное лечение психотерапевта не помогает, обратитесь на консультацию к другому психотерапевту

Здравствуйте. Предлагаю чуть-чуть потерпеть, пусть пройдет хотя бы 2 недели на паксиле. Состояние должно постепенно стабилизироваться. Атаракс Вы на ночь принимаете в какой дозе?

Расскажу своё видение ситуации и рекомендации:
1. по данных ИГХ у пациентки самый благоприятный прогностически и отзывчивый на лечение подтип РМЖ - люминальный А. Тамоксифен очень эффективен в данной ситуации
2. Тамоксифен нужно продолжать в дозе 20 мг БЕЗ СОМНЕНИЙ
3. с болевым синдромом надо бороться
Рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день


4. важна обработка раны - водный хлоргексидин 2 раза в день, после этого присыпайте порошком Банеоцин. Не закрывайте рану повязками - максимально долго держите открытой. И не используйте мази!! При гнойных выделениях - нужно выполнить их бак посев и назначить антибиотик по результату

5. через какое-то время я бы обязательно рассмотрел вариант санационной ампутации молочной железы

Здравствуйте! У эсциталопрама максимальная суточная дозировка 20мг в сутки, поэтому вам было плохо от 40мг.
Головокружение только при переходе из горизонтального положения в вертикальное? Сколько по времени? Если повернуть или наклонить голову, есть головокружение?

Да. Сниженный ферритин при нормальном гемоглобине говорит о латентной анемии. Восполнять в таких случаях железо нужно

Здравствуйте, не переживайте, ничего плохого не случится. Клексан отменяют из-за риска кровотечения при операции,так положено по протоколу. В послеоперационном периоде также назначают с первых суток клексан на 4 недели для профилактики тромбоэмболических осложнений.

Здравствуйте!

Необходимо сдать ттг и ст4. Ттг меняется в течении не менее 3-4 недель.

Сейчас тироксин не принимайте,пока нужно оценить уровень гормонов. Лучше это сделать в ближайшее время

Если тиреотоксикоз есть,то теоретически на вес может повлиять.

Пока не переживайте ,месяц не должен был сильно испортить ситуацию

Йодомарин продолжайте

Да, можно. Действие сальбутамола 2ч максимум

Здравствуйте. Амитриптилин более эффективен при болевых формах функциональной диспепсии , возможно , поэтому не удается достичь стабилизации. Тералиджен имеет кратковременный эффект , поэтому после отмены симптомы возвращаются. При тошноте более эффективны тетрациклические антидепрессанты , а именно миртазапин. Рекомендую рассмотреть замену препарата.

Пожалуйста, обращайтесь ?

Здравствуйте. Ваш вес? Гистология опухоли доброкачественная?

Я написала вам, что показаний для акнекутан не вижу
Проблему надо найти
Не просто анализы получить в референте, а понять в оптимуме они для вас или нет
Вам нужны превентивные: гастроэнтеролог, гинеколог - эндокринолог, терапевт

Не отразится, не волнуйтесь. Вы уже вовремя начали прием достаточно хорошей дозировки, все будет хорошо.