Результаты поиска

1380 совпадений
Тревога и панические атаки
1 марта 2024
Добрый день! Меня очень беспокоит постоянное чувство тревоги, постоянные мысли о плохом, как будто ожидание чего-то страшного, бессонница, и такое странное состояние, когда начинаю входить в сон, идет резко волна страха, сжимающие боли в груди, левой лопатке, плече. Как...
Елена, Химки
Вопрос закрыт
Елена, здравствуйте.
Волна, которую вы описываете при засыпании, это момент когда мозг возвращает гиперконтроль. Возвращает он его из-за сильной тревоги. Сон это такой процесс, где наш головной мозг меняет частоту волн. Но когда вы находитесь в фоновой тревожности, когда у вас есть какой-то вектор напряжения то частотность вашего мозга находится в постоянной активности и именно поэтому вам так сложно засыпать и даже если вы засыпаете ваш сон очень часто может быть поверхностным, из-за этого мы можем очень часто пробуждаться. Сон как будто прерывается, почему? Потому что мозг не может расслабиться. А почему он не может расслабиться? Потому что он трактует ваши проблемы и ваше напряжение как что-то угрожающее и что-то очень опасное. Мозг не способен считывать контекст нашей жизни. Мозг считывает контекст с вашего поведения. А вы постоянно транслируете ему информацию о том, что вы в тревоге и чего-то боитесь, соответственно он всегда находится в активности для того чтобы вас спасать и защищать. Соответственно он не спит. Потому что задача вашего мозга вас защищать, но он не может понять, что реальной угрозы нет, поэтому вы должны показать это ему своим поведением. Тогда он перестанет включать вегетативную активность.

Давайте с вами чуть подробнее постараемся понять, что такое паническая атака. В первую очередь, мы должны понимать, что паническая атака это не какая-то болезнь, это не какой-то приступ, который берётся непонятно откуда. Паническая атака это просто термин, который говорит нам о том, что в какой-то момент мы испугались какого-то своего ощущения, испытали страх - и на этот страх, в нашем организме произошёл выброс адреналина в кровь.Выброс адреналина в кровь на эмоцию страха-это совершенно физиологический и здоровый процесс. В повседневной жизни мы с этим тоже сталкиваемся. Но в повседневной жизни выброс адреналина осуществляется по существу, когда есть реальная угроза. Под реальной угрозой, мы понимаем некую ситуацию, в которой мы должны спасаться, то есть например: за нами в лесу бежит медведь или нам на голову летит кирпич. Тоже произойдёт выброс адреналина. Но когда мы испытываем паническую атаку,то реальной угрозы не существует и адреналин выбрасывается в вашу кровь от самоиспуга. Проще говоря, вы почувствовали какое-то ощущение в теле, возможно оно было новое для вас, и вы оценили это ощущение как нечто опасное. Далее у вас произошла активация вегетативной нервной системы. Это совершенно здоровая реакция организма на испуг. После того как в вашу кровь поступил адреналин и случилась ваша паническая атака, скорее всего вы начали себя спасать, часто в такой ситуации мы будем вызывать скорую или пить корвалол - это и есть приступ паники от адреналина. Но вся загвоздка в том, что ваш мозг не считывает контекст, он не может отличить реальную угрозу в виде медведя который за вами бежит в лесу, от самоиспуга на какое-то ощущение. Поэтому реакция в обоих случаях одинакова. Нам с вами очень важно понимать, что нет болезни панические атаки. По сути, это просто проделки вегетативной активности. И для того, чтобы вам справиться с паническими атаками, вам крайне важно научиться вести себя немного по-другому. Потому что если вы будете бояться, спасаться, то вы лишь закрепите привычку и это будет происходить постоянно. Поэтому, когда происходит паническая атака, нам очень важно понимать, что это безопасно для нашего здоровья, что это просто действие адреналина на наш испуг, и не спасаться, а просто прожить это действие адреналина. Прожить его бездействуя. То есть в этот момент вам нужно постараться никуда не бежать, не вызывать скорую, а просто убедить себя в том, что это совершенно здоровая реакция на испуг. Адреналин прекратит свое действие в течение 10 минут. Если мы с вами сможем правильно себя вести во время приступа панической атаки, то это поможет нам на нейрофизиологическом уровне создать новый рефлекс, рефлекс это привычка. То есть мы не будем посылать сигнал мозгу о том,что мы в опасности, соответственно и мозг не начнёт включать защитные механизмы (А именно от включения этих механизмов у вас и начинаются все ощущения в теле, которые вы чувствуете и боитесь). Поэтому если вы не будете бояться и спасаться и поймёте, что это не опасно, ваш мозг начнёт понимать что он не подкрепляет привычку во время выброса гормонов. Проще говоря, паническая атака это не что-то автономное и случайное, это то, что мы сами запускаем, потому что верим в опасность и пугаемся. Но угрозы на самом деле нет

Препараты должны использоваться в комплексной терапии совместно с психотерапией (работа с психологом или психотерапевтом) можно онлайн. Потому что работать с тревожным расстройством только на уровне биохимии нет никакого смысла.

Поэтому если мы будем говорить о терапии этих состояний, то здесь в психотерапевтическом направлении нужно будет проработать следующие моменты. В первую очередь провести психо-эмоциональное образование, чтобы вы начали понимать как вы функционируете. Как вы запускаете свою тревогу, как вы запускаете свой страх. Далее нужно будет проработать ваше избегающее поведение, потому что именно оно подкрепляет ваше тревожное расстройство и вам становится все сложнее делать то, что раньше вы делали без труда. Третьим шагом психотерапии обязательно будут поведенческие практики, работа с вашими мыслями, работа с вашими реакциями, работа с выработкой толерантности к разным ситуациям. Также обязательно нужно будет решить те проблемы в жизни, которые вызывают ваше напряжение и разобрать их тоже
Тревожность и панические атаки
28 февраля 2024
Здравствуйте.Ранне у меня были панические атаки,сильная тревога,принимала какое-то время флуоксетин , давно было и потом как-то тревога ушла.На данный момент проблема боли в правом боку,гастроэнтеролог назначил гептрал,хофитол. На фоне приема гептрала начались панические...
Виктория, Таганрог
Вопрос закрыт
На здоровье, поправляйтесь!
Головокружение и панические атаки
14 февраля 2024
Около месяца беспокоят чувство тревоги и панические атаки, примерно раз в неделю ночью, поднимается давление, сердцебиение, чувство паники и тревоги, руки ноги холодные, такое состояние длится минут 20-30, после чего начинается головокружение в положении лёжа и не могу...
Екатерина
Вопрос закрыт
Добрый день! Это не симптом объемных образований. Необходимо лечение с использованием антидепрессантов (эсциталопрам 10 мг с 1/4 таб утром 7 дней, далее 1/2 таб 7 дней, далее 1 таб до 4-6 мес,), дополнительно - таб Грандаксин 50 мг по 1 таб 3 раза в день первый месяц.
Тревога и Панические атаки
12 февраля 2024
Здравствуйте! Помогите как решить мою ситуацию.У меня периодически появляется паническая атака и тревога,не обоснованная.Когда прихожу в себя понимаю что это все бред в моей голове.Но когда это происходит в этот момент я не чего не могу делать.Обращался к психотерапевту...
Алексей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Конечно в частной клинике к психиатру или психотерапевту на прием , оценят состояние и назначат лечение.
Сердцебиение и панические атаки
10 февраля 2024
Постоянно начал ощущать сердцебиение и тревогу + панические атаки даже по ночам.... перестал помогать фенибут! болела спина внизу в поясе долго.. я терпел, потом невролого говорил что я здоров... потом сказали запущенный случай...выписали уколы ...таблетки пропил спина стала...
Алексей петрович Пруцков
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Возьмите у невролога рецепт на Грандаксин 50 мг (по 1 таблетке 2 раза в день - 2 месяца).
ГТР и панические атаки
29 января 2024
Здравствуйте .Диагноз :гтр и панические атаки .Мучают несколько лет .Толком не лечила .С ноября прописали феварин начинала с 0,25 ,сейчас повысили до 175 мг 2я неделя на этой дозировки и каждый день тревога и бывают па.В общем состояние при приеме таблеток гораздо лучше я...
Свтлана, Омск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, на дозировке 175 мг достаточно 2 недель, если состояние не выравнивается, то переходите на 200 мг, на этой дозировке выжидать и оценивать состояние месяц, при не эффективности думать о замене антидепрессанта. ( сертралин)
Тревога и панические атаки
19 января 2024
Здравствуйте. Столкнулась с такой проблемой ,уже как почти год которая меня мучает. Началось всё с того,что в один вечер я сидела и у меня резко закололо в груди в области сердца , началась паника , я понимала,что мне больно вздохнуть, руки и ноги потели , дрожь. Минут через...
Алёна, Пушкино
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алёна!
В жизни присутствуют стрессы, чрезмерные нагрузки?
Предлагаю пройти тестирование HADS (госпитальная шкала тревоги и депрессии).
Я думаю, что Ваша проблема - по большей части сфера компетенции психотерапевта. Скорее всего, потребуется другая медикаментозная поддержка в комплексе с психотерапией. Как правило, комплексный подход к лечению даёт наилучший результат.
Бессонница и панические атаки
10 января 2024
Здравствуйте, по характеру я эмоциональный человек, все принимаю близко к сердцу, часто переживаю за свое здоровье. Несколько недель подряд было много стрессовых ситуаций. С которыми я вроде бы справлялась. В праздники сбился режим дня - поздно ложилась и поздно вставала. А в...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Амбулаторно врятли откроют больничный, только если пойдете на лечение в дневной или круглосуточный стационар.
Поэтому делаете следующее покупаете Сироп Валемидин плюс и принимаете по 4 мл 2 раза в день-14 дней. 1 доза утро или обед и 1 доза пере сном вечером.
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Если не справитесь тогда обратитесь к психотерапевту для назначения психотропных препаратов и проведения психотерапии.
Тревога и панические атаки
26 декабря 2023
Здравствуйте. У меня, поледнее время, очень сильная тревога в теле. На фоне этой тревоги, скачет давление. Я человек мнительный, начинается паника, что поднялось давление. Врач приписал пропить эсциталопрам. Пропила 6 мес. Но особого результата не заметила. Читала на форумах,...
Елена
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Какая дозировка эсциталопрама?
Ципралекс и панические атаки
25 декабря 2023
Добрый вечер уважаемые доктора. Принимаю Ципралекс по поводу панических атак. Сегодня 26 день приёма, 10мг .В принципе ничего не изменилось, только началась полная апатия и спать хочется по 12 ч в день.Раньше у меня были силы и желание, что то делать, теперь мне все равно. ...
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Не переживайте, повода для беспокойства нет. Принимайте ваши лекарства в привычном режиме
Бессонница и панические атаки
24 декабря 2023
Здравствуйте! Много лет страдаю тревожно-паническим расстройством с различными соматическими проявлениями. В среду 20.12.2023 тест на беременность положительный, 21.12.2023 на узи беременность подтвердилась 5 недель 1 день. Со среды не могу нормально спать. Каждый раз, когда...
Анастасия, Шахты
Вопрос закрыт
Здравствуйте, это не проявления патологии плода, а проявлений ваших ПА.
Необходима консультация психотерапевта.
Сейчас можно принимать препараты магния курсами.
Также таки проявления могут быть при гормональном дисбалансе. Гормоны ТТГ, Т3, Т4, АТ-ТПО проверьте, во время беременности часто нарушается их баланс.
С лечащим врачом обсудите назначение грандаксина, формально он разрешен на вашем сроке беременности, более серьезные препараты противопоказаны.
Панические атаки никак не влияют на формирование ребёнка. Поэтому у Вас всё шансы выносить и родить здорового ребёнка.
А при беременности очень хорошо помогает справляться с паническими атакам психотерапия (групповая или индивидуальная).
Эгилок и панические атаки
21 декабря 2023
Здравствуйте. Три месяца назад были панические атаки с повышением давления,в скорой дали Эгилок и он хорошо помог,после этого я пила Эгилок ситуативно,сейчас пью 1/4 25мг уже недели две,можно ли резко отменить препарат? И так же принимать по ситуации. Свое давление было...
Наталья
Вопрос закрыт
ВСД и панические атаки
23 августа 2023
Здравствуйте, два с половиной месяца не могу вылечиться, слабость в руках и ногах, пошатывание(как головокружение, но не так) страх, тревога, спать не могу сны страшные, часто ночью просыпаюсь и не могу долго уснуть, а утром приходит слабость и вялость. Но иногда это всё...
Тимур
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Судя по всему, вы сталкиваетесь с тревожным расстройством. В таких ситуациях особенно важно применение психотерапии. Назначение медикаментов возможно, но они действуют лишь на уровне биохимии и не решают коренную проблему. Симптомы могут вернуться после прекращения приема препаратов. Работа с психотерапевтом/психологом поможет вам устранить корень проблемы.

Продолжительное воздействие стресса и тревожности, неврозы и тревоги и ПА, может вызвать у человека разнообразные физические симптомы. Например, головокружение может быть связано с изменением кровообращения при тревоге и многое другое. Это безопасно.Важно понимать, что чем больше вы фокусируетесь на этих симптомах, тем больше они могут усилиться.


Паническая атака всегда начинается с испуга. С неправильной интерпретации своего ощущения. Поэтому ПА после испуга, или когда человек постоянно прислушивается к своим ощущениям, состоянию-это стандартно.


1. Первое - всегда испуг(мысли/мысли о здоровье/самочувствие не хорошее/кольнуло что-то и так далее)

2. Два -это всегда концентрация(осознанная или нет)на плохом(например на дыхании или на пульсе)думаем о том,какого симптома боимся в данный момент/тем самым усиливаем симптомы/ожидание /тревога/повышаем ощущения в теле

3. Это интерпретация мозга. т.е то, что подумал мозг, грубо говоря, когда закружилась голова. А подумал он о самом ужасном.Тут много связок сразу. Это могут быть родственники, которые когда то умерли от инсульта, прошлые случаи когда вас увезли на скорой. И множество других вариантов.

4. Четвертый шаг, что в этом состоянии мы начинаем контролировать ситуацию. Потому что есть иллюзия, что если мы не будем это делать(не пойдем не выпьем корвалол/таблетки и т д) то например умрем. Тем самым мы удерживаем не хорошее состояние(с помощью контроля)

Пример: странное чувство в сердце/испуг/концентрация/начинает подключаться вегетатика/учащенное сердцебиение/КОНРОЛЬ сердцебиения/выброс адреналина в кровь.Вот и ваша паническая атака.

этим самым мы создаем себе свое состояние (концентрация-контроль)(избегание -предотвращение)


Про ПА мы четко должны понимать свой организм:

1. испуг(вера мозга в опасность)
От неверного понимания что происходит на физиологическим уровне в нашем теле.

2.ИЗ-ЗА этого мы пугаемся и испытываем здоровые опасения

3. из за этого мы концентрируемся, чтобы это предотвратить

4. но концентрацией мы усиливаем тревогу и ощущения в теле. Это здоровый физиологический процесс

5. Мы удерживаем внимание чтобы сохранить контроль над физиологией(сердце дыхание пульс) чтобы вовремя среагировать

6. Думаем, что предотвращаем своим контролем страшные ситуации.(например не ходим в метро/не нервничаем/пьем таблетки/стараемся не выходить на улицу/не идем в места где нам душно/избегаем мест где этот эпизод произошел впервые)

это и есть формула панической атаки.


Вам нужно убирать контроль, чтобы мозг поверил что опасности нет. Это не будет за один раз. Это упорная работа. И с собой,и с психотерапевтом, и со своими мыслями, восприятием, интерпретацией.


Смотрите общие принципы работы с паническими атаками:
1. это не симптом и не заболевание (это ваш испуг от незнания физиологических процессов) Вы УСПЕВАЕТЕ испугать себя мыслями сердце/пульс/ком в горле/тахикардия(ВСЕ ЭТО ЗДОРОВОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВАШИХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ)

Вообще у любого здорового человека периодически происходят неприятные чувства в теле. (это не вызвает у него ПА по двум причинам 1.потому что он может себе логические это объяснить и понимает. Например какая-то хроническая болезнь, как вариант. 2. Его мозг не научился испытывать ПА,у него их ещё не было. Следовательно этой цепочки нет.

а когда вдруг мы НЕ можем объяснить сами себе что это болит или что это за ощущение ,то начинаются мысли,либо воспоминания, либо знания из памяти

образ опасности выбрасывает АДРЕНАЛИН
именно физиология адреналина и принимается вами за катастрофу

Ваша задача со специалистом, внедрить новую форму подкрепляющего стимула ,а не старую.
привычка разрушится только в кол ве повторений и правильном исполнении
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена Сергеевна Шендерова
94 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет