Результаты поиска

Question 1

2 мая

Добрый день! Примерно 3 года назад терапевт обнаружил узел в щитовидке , никаких действий не принимала дальнейших, сейчас планирую беременность и решила проверить данный узел. По биопсии поставили диагноз фолликулярная опухоль (Bethesda 4) , никаких ярых симптомов и ухудшения...

Влада

Вопрос закрыт

Кузнецова Анастасия Александровна · Answer · 2025-05-02T11:48:08+03:00

Здравствуйте.

По заключению BethesdaIV рекомендуется гемитиреоидэктомия( удаление доли щитовидной железы), так как вероятность злокачественности 15-30%.

Кальцитонин в норме, самый злокачественный рак щж исключен- медуллярный.

До наступления беременности рекомендуется обратиться на очную консультацию к эндокринологу для решения вопроса об оперативном лечении.

Повышены антитела ТПО. В настоящее время Вы являетесь носителем антител, которые способствуют развитию аутоиммунного процесса в щитовидной железе, но разовьется он или нет никто не знает.
Медикаментозно антитела не лечим.
1 раз в год контролируем: ТТГ, Т4св, УЗИ ЩЖ.
На антитела сдавать больше не нужно, всегда будут выше нормы

Question 2

Расшифровка биопсии щитовидной железы

6 ответов

4 апреля

В описании исследования написано следующее "В представленном материале элементы крови, скудный коллоид, микрофолликулярные структурытироцитов с укрупненными слабополиморфными ядрами, ядерная мембрана местами неровная."Заключение: Цитологическая картина предположительно...

Наталия, Орёл

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна · Answer · 2025-04-04T15:43:49+03:00

Здравствуйте, по результатам биопсии — фолликулярная опухоль. Чаще всего они доброкачественные, но есть процент злокачественных. Так как ответить на вопрос о природе образования только по биопсии невозможно, обычно рекомендуется удаление образования. В связи с чем необходима консультация эндокринного хирурга.

Question 3

Узел в щитовидке. Что мне делать?

1 ответ

13 декабря 2024

Здравствуйте. Сдала пункцию ( узел в щитовидке) пришёл результат. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:1- правая доля средняя часть узел (фолликулярная опухоль?) 12*7*9 ммумеренно гипоэхогенный, четкие, ровные контуры, кровоток тканевой, единичныелокусы.: Цитологическая картина коллоидного...

Гюзель

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич · Answer · 2024-12-13T16:00:07+03:00

Здравствуйте.

Это означает то, что узел доброкачественный.

Если не сдавали анализ на ТТГ + антитела к ТПО, то сдайте.
Анализ на кальцитонин стоит тоже определить. С помощью этого анализа вы исключите редкое заболевание - медуллярный рак щитовидной железы, который по биопсии не определяется.

Question 4

Повышен ТТГ после частичного удаления ЩЗ

4 ответа

2 декабря 2024

Добрый день. В августе была проведена операция, удалили левую долю и нижний полюс правой доли ЩЗ, по гистологии это фолликулярная опухоль, диффузный тиреоидит Хашимото с узлообразованием. После операции мне не были назначены никакаие препараты, тк остаток железы есть. Сдала...

Алина

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна · Answer · 2024-12-02T12:13:56+03:00

Здравствуйте

В данном случае развился гипотиреоз. Остаточная доля не справляется самостоятельно с функцией. При таком ТТГ однозначно рекомендуем терапию
Рекомендую начать терапию с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Question 5

Фолликулярная опухоль (Бетесда 4) щитовидной железы

5 ответов

12 июня 2024

Помогите рашифроаать заключении биопсии, в ближайшие дни пойду на прием к врачу, но пока пришли только результаты биопсии. Анализы на гормоны ещё не готовы

Сергей

Вопрос закрыт

Шитикова Марина Сергеевна · Answer · 2024-06-12T22:16:30+03:00

Здравствуйте, сдайте кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ св.Т4 , АТкТПО для оценки функции щитовидной железы .
Сдайте кровь на кальцитонин - это онкомаркер, для исключения медуллярного рака щитовидной железы. При таком результате биопсии показана оперативное лечение, так как фолликулярную аденому -доброкачественное образование, от фолликулярной карциномы -злокачественное образование ,может отличить только гистологическое исследование, которое проводится после оперативного лечения . Обычно оперируются резекция одной доли или доли с перешейком ,если образование переходит на перешеек .
Если оперируется только доля , то перешеек и другая доля могут брать на себя функцию удалённой доли

Question 6

Фолликулярная опухоль щитовидной железы bethesda iv

4 ответа

30 мая 2024

Помогите расшифровать результат цитологического исследования узла щитовидной железы. Сейчас образование 14мм. Какое лечение требуется?

Зоя

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна · Answer · 2024-05-30T18:43:03+03:00

Маловероятно, т.к далее необходимо провести гистологию. Но конечно,обсуждается с хирургом,который вас должен далее вести

Question 7

Подскачили алт и аст у диабетика.

2 ответа

18 января 2024

Здравствуйте, подскочили алт и аст ( 167 и 88) , месяц как принимает суглат, начала еще галвус, год назад аст и алт были почти в норме (30 и 45) , тогда принимала только медформин 2000 в сутки.. 25 января на операцию по удалению жщ, фолликулярная опухоль, подскажите...

Анна, Самара

Вопрос закрыт

Богданкова Дарья Александровна · Answer · 2024-01-18T12:28:06+03:00

Здравствуйте за 3 дня до операции и 3 дня после стоит перейти на инсулин, а так на форсигу утром 10 мг и 1000 софора на ночь

Question 8

Результаты пункции

5 ответов

1 августа 2023

Результаты пункции. Высокая клеточность материала.значительное количество элементов перефирической крови,скопление клеток фолликулярного эпителия в состоянии резко выраженной пролиферации, с образованием фолликулярных структур с укреплением ядер с полиморфизмом ядер,...

Виктория, Каргополь

Вопрос закрыт

Шулепин Дмитрий Вячеславович · Answer · 2023-08-01T14:20:12+03:00

Здравствуйте, 4 категория означает подозрение на фолликулярный рак щитовидной железы. В этом случае рекомендуется хирургическое лечение. Дальнейшая тактика определяется по результату гистологического исследования ткани удаленного материала. Это не всегда рак. Часто это доброкачественное образование. Но точно можно определить только после операции.

Question 9

Подозрение на фолликулярное новообразование щитовидной железы

6 ответов

27 июля 2023

Добрый день, сделала пункцию щитовидной железы и получила результат: подозрение на подозрение на фолликулярное новообразование щитовидной железа.Это моя вторая пункция узла. Первый раз-недиагностический пунктат. Гормоны щитовидной и кальцитонин- в норме.Узел обнаружен...

Галина

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2023-07-27T16:27:42+03:00

Здравствуйте. Переделывать не нужно.Можно забрать стекла и провести молекулярно-генетическое исследование, оно более точное, чем цитологическое. И обратиться к хирургу с целью оперативного лечения.

Question 10

Здравствуйте. Мне 42 года

1 ответ

29 октября 2022

По пункции поставлен диагноз, фолликулярная опухоль (Bethesda IV) TIRADS 2, 15x8 мм в областной больнице, пока добралась до онколога прошло 4 месяца. сказали забрать стекла и привезти на переделку в онкоцентр. Будет ли достоверен диагноз по истечении такого времени? Если...

Наташа

Вопрос закрыт

Жданова Анастасия Андреевна · Answer · 2022-10-29T06:20:44+03:00

Здравствуйте.
Стекла не имеют срока годности, так что если ваш врач хочет их пересмотреть, то вы можете их забрать и отдать на пересмотр.
С категорией Бетезда 4 наблюдать не нужно, нужно оперировать. Мы не можем советовать наблюдение, потому что по цитологии невозможно отличить аденому (доброкачественное образование) от карциномы. Это возможно только при морфологическом исследовании после удаления доли с узлом. Так что оперироваться. Планово, без спешки, настроиться морально и оперироваться. Операция рутинная, хирурги сейчас хорошо удаляют, через небольшой разрез, все заживает практически незаметно. Перед операцией будет полное обследование, чтобы предупредить риски во время и после операции.

Question 11

Какой гистологии верить

3 ответа

17 ноября 2021

Добрый день!У меня на руках два заключения. Оба из авторитетных лабораторий (одна из них в ЭНЦ, во второй - весьма уважаемый эксперт смотрел, автор научных трудов). По одному - фолликулярная опухоль ЩЖ и бетесда 4, по второму (пересмотр стекол) - бетесда 6 и папиллярный рак....

Людмила

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2021-11-18T15:40:57+03:00

Здраствуйте. Конечно в таком случае лучше пересмотреть стекло и услышать третье мнение. Ложиться нужно будет в любом случае.

Question 12

Дооперационная диагностика в РФ (опухоль Bethesda 4 )

4 ответа

14 мая 2021

Уважаемые врачи, обращаюсь повторно. Диагноз Фолликулярная опухоль Bethesda 4. Все анализы в норме. Вопрос: делают ли в РФ в качестве дооперационной диагностики молекулярно-генетические тесты на основе ДНК и РНК (со стёкл ТАБ). Хочется избежать операции, возможно...

Анна

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2021-05-15T16:13:46+03:00

нет, не может. но небольшие болевые ощущения после ТАПБ возможны, все индивидуально.

Question 13

Операция щитовидной железы

1 ответ

21 марта 2018

Здравствуйте, У меня в 2009 году определили фолликулярное образование в щитовидной железе на границе с перешейком. Гормоны в норме. На данный момент по результатам биопсии -фолликулярная опухоль(коллоид).22мл.Сама щитовидная железа не увеличена. Стали беспокоить сильные...

Алена, Владимир

Вопрос закрыт

Акмаева Галина Александровна · Answer · 2018-03-21T13:55:54+03:00

Добрый день. Нет, такие операции (удаление узла) не делают по той причине, что очень высок риск возникновения новых узлов в оставшейся ткани этой доли щитовидной железы. Вывод этот был сделан на основании наблюдения за пациентами, которым удаляли только узел, оставляя окружающую ткань. А повторные операции на щитовидке крайне не желательны.