Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно с ноября месяца беспокоит достаточно сильная боль в левом плече: ноющая, периодически усиливающаяся, в том числе при движении.
Из лечения были уколы в сустав (дипломета), два курса мелоксикама (в декабре и январе, 10 уколов + 2 недели таблетки), периодически другие...
Здравствуйте.
На МРТ не описан важный параметр - ширина субакромиального пространства. Если оно сужено, то это объяснило все Ваши проблемы.
Нужно уточнить этот параметр там, где делали МРТ. Важно не только знать, что сужено, но и насколько.
В нем обычно ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после уточнения параметра.
Начала беспокоить боль в плече и в запястье. Раньше ломала руку в запястье, 2 года назад. Иногда ощущала дискомфорт в плече и запястье при занятии спортом. Спортом не занималась уже 4 месяца. На днях повернула запястье в обычном положении и ощутила боль. Потом появилась боль...
Для начала нужно наложить на луче-запястный сустав повязку с эластичным бинтом, использовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% на плечевой и луче-запястные суставы. Если наступит облегчение - значит все в порядке - просто неудачно повернули руку и растянули связки.
Если облегчения не будет, нужно начинать с рентгенографии л\з сустава и МРТ плечевого сустава, сдачи ревмопроб. Потом принимать решение, исходя из результатов обследолваний.
Боль в плече ночью и при отведении руки вверх в сторону. Болит в течении 3-х месяцев, сейчас боль отдает в подлопаточную область и в шею. Сделала МРТ - заключение - « МР картина остеоартроза акромиально-ключичного, плечевого суставов. Полнослойный разрыв сухожилия надостной...
Здравствуйте, полнослойный разрыв сухожилия предполагает оперативное лечение , курс противоспалительной терапии, анальгетики и блокада рекомендованы в данном случае для уменьшения болевого синдрома, но это никак не повлияет на восстановление хряща и сухожилия.
Если планируется оперативное лечение, то внутрисуставные блокады противопоказаны !
Обратитесь за консультацией очной к врачу ортопеду-травматологу для решения вопроса оперативного лечения.
На данном этапе разгрузка сустава , если нет противопоказаний, то физиотерапия ( электрофорез с лидокаином , если у вас нет аллергии на лекарственные препараты) , магнитотерапия, ультразвуковая терапия с гидрокортизоном , так же анальгетики , при сильных болях я обычно рекомендую тексаред 10 мг в сутки , и для поддержания сустава дона 2 мл внутримышечно( в ягодицу ) 1 раз в день через день 12 инъекций .
Если остались вопросы- пишите
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Сильная боль в плече, локте, немного немеет рука, все с правой стороны
Боль такая, что ничего не помогает(
Врач назначил миооелаксанты, нпвс, кюуколы, но боль это не снимает, не сплю(
«Немеет как будто вся рука» — постарайтесь прислушаться, очень важный момент, и как вы ощущаете это онемение, опишите.
По МРТ никакой катастрофы нет, признаков компрессии корешков нет.
Маме 60 лет, 2 года назад был инфаркт ,3 стенда. Мучает боль в плече. Была травма плеча ,колола дипроспам все проходило. Сейчас терапевт сказал нельзя такое колоть. И толком ничего не назначила .болит плечо не может
Спать и взять что то. Болит плечо потом переходит в локоть и...
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Проблема следующая - уже более полугода боль в левом плече, в "статике" - все ок, не болит, при определенных движениях (или положении) - иногда есть хруст и резкая боль. Иногда боль проходит на какое-то время, иногда возвращается. До этого...
Здравствуйте.
ШОП к болям в плечевом суставе а определённых положениях отношения не имеет.
Артроз 1-2 ст есть, но это начальный артроз и он не болит.
Импиджмент при ширине субакромиального пространства 7 мм - мало вероятен, но чудеса случаются. Нужно смотреть очно и проверять симптомы.
Тендинит сухожилия надостной мышцы сомнений не вызывает.
Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Очень желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме (на всякий случай) https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
П.С. Кроме PRP показаний для других внутрисуставных уколов не нахожу.
После достижения ремиссии нельзя махать крыльями и перегружать. Иначе будет рецидив.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Лет 8 назад, плечо в пало внутрь, сам вернул его обратно. На протяжении этих лет ещё 1-2 раза повторялось. Последнее около двух лет назад. Месяц назад, началась ноющая боль в плече, передается в локоть и в мизинец. Записался к ортопеду, но ближайшая запись на 10...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Если травма была в декабре и до сих пор сохраняется болевой синдром, назначают курс более интенсивного лечения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Хондропротекторы Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
П.С. Иррадиация болей в локоть и мизинец говорят о нейропатии локтевого нерва.
Рекомендуется сделать ЭНМГ. Исследование подтвердит нейропатию и укажет уровень, на котором возникла проблема.
Здравствуйте, с весны беспокоит боль в плече. Проходил ЛФК, медикаментозную терапию (НПВС), мази, PRP, магнит, фонофорез, 1 раз ставили блокаду дипроспаном. Эффект от всего был кратковременный, боль возвращалась. Показал последний МРТ другому хирургу. Он сказал, что нужна...
Полного разрыва не вижу. Частичное повреждение могу предположить.
Так или иначе нужно делать артроскопию и устранять все повреждения, которые будут найдены.
Добрый день! С месяц назад при подтягивании как будто хрустнуло в плече, появилась боль ноющая и слабость при подъеме руки, в остальном рука не болела. Мазала переодически долобена, как будто постепенно все сошло на нет, но Со вчерашнего дня, после занятий на...
Похоже по локализации на тендинит на тендинит надостной мышцы.
Рекомендации те же. Если пройдёт, делать ничего не нужно.
А если боли будут нарастать, то нужно МРТ и разбираться подробно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Возникла боль и ограничения в шее, в дальнейшем появилось жжение в правом плече, предплечье и онемел большой палец правой руки. Боль в руке усиливается после сна. Проколол Кетонал, мидокалм, комбилипен, больших изменений не произошло. Пью обезболивающие. Прошёл...
Здравствуйте. На мрт описана грыжа которая возможно сдавливает левый нервный корешок, так как корешковый канал сущее умеренно слева. Боли должны быть слева. Не было высыпаний герпетических ?