Добрый день, 38 лет, рост 179 вес 104кг, за последние 5 лет набрал резко 25кг! Не могу сбросить вес, стал ходить много, кушать стал меньше! Осталась только тяга к сладкому уменьшил на много меньше! Алкоголь только праздники. Сдал много анализов, смотрю картина плохая, хочу...

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте, Илья!
В подобной ситуации действительно может быть рекомендован препарат Седжаро, он поможет в снижении веса, а так поможет нормализовать липидный обмен, положительно влияет при жировом гепатозе печени.
Тирзепатид( Седжаро)Этот препарат является агонистом рецепторов ГИП и ГПП-1 , что делает его самым эффективным в снижении веса на сегодняшний день. Рекомендуют начать использовать с дозировки 2,5 мг один раз в неделю- данная дозировка не является терапевтической, на ней вес может не снизиться, нужна для адаптации организма,далее через 4 недели переходят на 0,5 мг один раз в неделю и оценивают динамику веса, если через 4 недель вес продолжает снижаться, то остаются еще на этой дозировке, если остановился, то повышают и так далее. максимальная дозировка-15 мг,повышают дозировку не чаще одного раза в 4 недели ( только при не эффективности предыдущей) препарат также вводится подкожно.
Противопоказания к приему Тирзепаратида является перенесённый острый панкреатит , повышенный уровень кальцитонина ( при наличии узлов щитовидной железы) медуллярный рак в анамнезе,МЭН 2. Препараты могут повышать риски ЖКБ( желчекаменной болезни)
Ничего из перечисленного нет?
Тестостерон действительно снижен, в подобной ситуации может быть рекомендован короткий курс андрогеля ( на три месяца) поможет также в снижении веса, через месяц после отмены оценивают тестостерон и ГСПГ, также на повышение тестостерона положительно будет влиять снижение веса+спорт, режим дня.
В липидограмме имеются изменения, в подобной ситуации рекомендуют пройти узи брахиоцефальных сосудов, для исключения признаков атеросклероза, для снижения уровня триглицеридов рекомендуют приём Омакор 1000 мг в течении трёх месяцев, далее контроль липидограммы.