Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пожалуйста, просмотрите рисунки рентгеноскопии, где выявили скользящую грыжу пищеводного отдела диафрагмы (ГПОД) в лежачем положении от 13.11.2021 г.. После выявления ГПОД, днем перестал ложиться, а вот ночью когда лежишь иногда резко повернешься со спины на...
Здравствуйте. На представленных рентгенограммах определяется грыжа пищеводного отверстия позвоночника размерами 4*4 см (хотелось бы еще КТ, чтобы точнее оценить размеры) Грыжу лучше прооперировать, так как из-за неё может развиться анемия. Блуждающий нерв наоборот замедляет сердцебиение, а не ускоряет его. Рекомендации по диете - принимать пищу только сидя или стоя, после обеда не ложиться сразу на боковую, а на ночь ограничиться стаканом кефира
Здравствуйте ! у моей дочери болит живот , вокруг пупка и чуть выше. Сделали ФГДС, по результатам ставят ГПОД под вопросом. мучает отрыжка воздухом . до этого была отрыжка тухлыми яйцами. тошнота. рвоты нет. В июле 2025года делали ФГДС, ни каких грыж не ставили. нашли гастрит...
Здравствуйте.
ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) - это смещение верхнего отдела желудка через отверстие диафрагмы в грудную полость из брюшной.
Данный диагноз достоверно можно предположить только на основании рентгенологического исследования. ФГДС НЕ является методом диагностики данного состояния и часто дает ошибочные заключения.
Для уточнения диагноза в подобных ситуациях обычно рекомендуются - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга.
Здравствуйте! Имею следующие проблемы с ЖКТ: ГЭРБ, скользящая грыжа желудка + возможный дисбактериоз. Перетяжка желчного пузыря. На Узи всегда выявляли застой желчи. Имеются следующие симптомы. Постоянная изжога, чувство тяжести после еды и тяжёлое дыхание, будто сердцу...
Здравствуйте. в таких случаях рекоменлдуется.
1. БПП-Эзомепразол/ Рабепрозол 20мг по 1таб 2 раза в сутки за 15мин до еды 4недели, затем 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 дня длительно
2. Прокинетики-итоприд50мг/Акотиамид 100 мг по 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 4 недели. при тошноте, и при тяжести
3. Ферменты-панкреатин в минимикросферах 25000ЕД по 1 кап с каждым приемом пищи 2 недели, затем 10000ЕД с каждым приемом пищи 4 недели, затем постепенная отмена и прием по требованию
4. Спазмолитики-мебеверина гидрохлорид200мг по 1 кап 2 раза в день 3-4 недели, затем при болях+через 2 неделди на фоне терапии спазмолитиком +недели +Урсодезоксихолевая кислота 250 мг на ночь 7-10 дней, далее при переносимости 500 мг на ночь не менее 6 мес.
Курс повторять 2 раза в год
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Нужна консультация торакального хирурга.
На протяжении лет 3 при фгдс ,описывали не достаточность кардии,признаки ГЭРБ.
На одном из фгдс нашли кольцо Шацкого,меня это смутило,т.к за 4 месяца оно не могло образоваться.
Пошел переделывать,настоял на биопсии...
Добрый день. То что у вас нашли метаплазию не очень хорошо. В этом случае показано наблюдение, ФГДС контроль раз в 6-12 месяцев. Соблюдение режима питания и диеты. Постоянный прием ингибиторов протонной помпы. Наблюдение и лечение у гастроэнтеролога.
По поводу грыжи. Диафрагмальная грыжа является фактором провоцирующим заброс желудного содержимого в пищевод и развитию пищевода Баррета. Желательно этот фактор исключить-это лапароскопическая фундопликация по ниссену или тупе.
Аксиальная-это означает по оси пищевода. Фиксированная-значит абдоминальный отдел пищевода и кардия желудка фиксирована в грыжевых воротах.
Здравствуйте, уважаемые доктора! После нового года появилась постоянная изжога, после каждого приема пищи и иногда заброс желчи с содержимым желудка в горло, во время праздников после алкоголя и переедании была тяжесть на протяжении всего дня (как будто вот-вот поел). Сходил...
Кардия самостоятельно не будет уже смыкаться.
Сейчас Вы принимаете омез дср, там есть прокенетик, он в теории действует на ниж пищевод сфинктер, как бы препятствует забросам, по тому же принципу работает ганатон
Но как только Вы его закончите принимать, все вернется.
А омез будет купировать выработку соляной кислоты
У некоторых пациентов симптомы гэрб купируются на фоне диеты ( стол 1 (эгдб) и соблюдении антирефлюксного режима
Если данные мероприятия не помогают, можно принимать омез курсами или омез дср
Его аналоги( нексиум, рабепразол)
Быстрая помощь это гевискон, Альмагель Фосфалюгель, альфазокс
Здравствуйте! Боли в ЖКТ. После операции на продольную резекцию желудка прошло 3 года начались заброс желчи в пищевод. Прошел обследование выявили грыжу ГПОД.
Назначили Нексиум пожизненно и витамины. Но грыжа не дает нормально жить. Появилась я так понял дискинезия...
Здравствуйте. Жалобы после продольной резекции желудка через несколько лет чаще всего могут быть связаны с развитием грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и забросом желчи. Нексиум обычно назначается длительно, чтобы защитить слизистую от кислоты, но при выраженном забросе желчи эффект может быть неполным.
В клинических рекомендациях при сочетании рефлюкса и грыжи основным методом лечения, когда медикаменты не справляются и качество жизни резко снижается, считается хирургическая коррекция. В России такие операции выполняются чаще всего лапароскопическим способом, с фиксацией желудка и созданием «манжеты» вокруг пищевода, что препятствует забросу содержимого.
После продольной резекции желудка вмешательство технически сложнее, поэтому вопрос о целесообразности решается индивидуально после очной консультации с хирургом, специализирующимся на бариатрической и антирефлюксной хирургии.
По поводу возвращения веса — это частая ситуация после резекции, так как со временем желудок частично растягивается, а обмен веществ подстраивается. Контроль питания и регулярная физическая активность остаются ключевыми.
На данном этапе можно обсудить возможность хирургической коррекции ГПОД в специализированном центре, где есть опыт таких операций у пациентов после бариатрии. Обычно также дополнительно применяют препараты, защищающие слизистую от желчи, например урсодезоксихолевую кислоту из расчёта 10 мг/кг в сутки курсом от 1 до 3 месяцев, а также альгинатные суспензии (Гевискон по 10 мл после еды и на ночь).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, 21.12. 23 мне прооперировали ГПОД, она была 7 см, мне назначили омез, Алмагель и Фамотидин,постепенно изжога начала проходить, но 17.01 я проснулась с кислым вкусом во рту и жжением в пищеводе…
неужели всё начинает возвращаться? и операция была напрасной?
Здравствуйте, беспокоит дискомфорт в животе и изжога.
Сделал гастроскопию:
Эндоскопические признаки недостаточности кардии, дистального эрозивного рефлюкс-эзофагита ст.А по LA классификации, скользящая ГПОД. Эритематозная гастропатия на фоне дуодено-гастрального...
Постоянная позывная отрыжка, тошнота, отрыжка содержимым желудка не кислая, желудок побаливает, все стоит в желудке не переваривается, запоры.
Из диагностики: гастрит гиперспастический, герб, гпод 1 ст. Скользящая, 7 лет назад лечилась от язвы, пила Омез 2 месяца помогло, в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 59 лет. В декабре 2019 года мне была проведена операция ГПОД и была поставлена сетка. На данный момент беспокоит синдром раздраженного кишечника, рези в кишечнике. После консультации с врачом принимала дюспаталин, капельницы ношпа и платифилин, контралок...