Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Была артроскопия медиального мениска, после этого возникли проблемы, отек коленного сустава, переодически боли с внутренней стороны, через 3,5 месяца сделал МРТ. В субхондральныз отделах медиального мыщелка бедренной кости импрессионный дефект площадью 6*7 мм...
Здравствуйте, Иван! Вот, чтобы я рекомендовал в таком случае: 1. Разгрузка сустава Ограничение ударных нагрузок (бег, прыжки, длительная ходьба). Использование трости при необходимости. Ортезирование (наколенник с фиксацией, например, Bauerfeind Genutrain или GenuMedi). 2. Медикаментозная терапия НПВС (например, эторикоксиб, нимесулид) – курсом 7–10 дней для снятия воспаления. Хондропротекторы (хондроитин + глюкозамин, курсом 3–6 месяцев). Препараты для улучшения микроциркуляции (пентоксифиллин, актовегин) – могут уменьшить отёк костного мозга. PRP (у вас уже было 2 процедуры, но иногда требуется курс из 3–5 инъекций). 3. Физиотерапия и реабилитация Магнитотерапия, лазер – для уменьшения воспаления. Кинезиотерапия и ЛФК – укрепление мышц (особенно квадрицепса) без осевой нагрузки (велотренажёр, плавание). Что делать с отёком? Лимфодренажный массаж + компрессионный трикотаж. Холод местно (3–4 раза в день по 10–15 минут). Если через 2–3 месяца улучшения не будет, стоит рассмотреть повторное МРТ для оценки динамики и возможного пересмотра тактики лечения. Желательно наблюдаться у ортопеда, специализирующегося на спортивной травматологии или патологии коленного сустава.
Грыжа диска l5/S1
1 ответДобрый день. Заключение после мрт: МР картина листеза l5 позвонка, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела, проявление остеохондроза, спондилоартроза. Дорзально медиальная грыжа дика l5/S1, размером 0,7 см, прикрытая краевыми остеофитами,...
Здравствуйте! В большинстве случаев при грыжах межпозвонковых дисков размером до 0,7 см и отсутствии грубых неврологических нарушений (таких как выраженная слабость в ногах, потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией) сначала рекомендуется консервативная терапия. Она может включать: 1. Нпвс (например Артоксан для снятия болии воспаления) 2. Миорелаксанты ( например Мидокалм для снятия мышечного спазма) 3. Нейропротекторы ( например Мильгамма вит группы В) При выраженном болевом синдроме возможно назначение короткого курса глюкокортикоидов или проведение блокад Физиотерапия: Электрофорез, магнитотерапия или лазеротерапия для уменьшения воспаления и улучшения кровообращения. Лечебная физкультура под контролем специалиста для укрепления мышечного корсета и снятия нагрузки с позвоночника. Массаж спины для улучшения кровообращения и расслабления мышц. Ограничение нагрузок: Избегать длительного сидения, подъема тяжестей, резких движений. Использование ортопедического корсета (по назначению врача) для временной стабилизации поясничного отдела. Хирургическое вмешательство рассматривается в следующих случаях: Нарастающая слабость в ногах или стопах (парез). Нарушение функции тазовых органов (недержание мочи или кала). Сильный болевой синдром, не купирующийся консервативными методами в течение 6–12 недель. Прогрессирование неврологического дефицита, подтвержденное клинически и на МРТ. Учитывая размер грыжи (0,7 см), она относится к средним, и операция не является первоочередной мерой, если нет вышеуказанных осложнений. Однако сужение межпозвонковых отверстий и контакт с нервными корешками требуют тщательного наблюдения. При правильном подходе и соблюдении рекомендаций в большинстве случаев удается избежать операции и добиться стойкого улучшения. Первоначально рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда для составления плана лечения
Ретроспондилолистез L5
2 ответаЗдравствуйте, болит спина, думал почка сделал КТ, написали: Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Ретроспондилолистез L5 позвонка на 3.5мм. Какая это стадия при сдвиге 3.5 мм.? Можно ли выпрямить позвонок без операции?
Здравствуйте! В первую очередь всегда назначается консервативное лечение это НПВС, например, Амбениум в инъекциях, обладает выраженным противовоспалительным эффектом, миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд. После снятия обострения подбор лечебной гимнастики для спины, при неэффективности консультация нейрохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L5/S1 лечение
7 ответовЗдравствуйте У супруга заболела спина,невролог лечила от люмбалгии Сходил сегодня на МРТ Вот диагноз: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. рыжа диска L5/S1. Признаки спондилоартроза L5-S1. Фораминальный стеноз на уровне...
Добрый вечер. Вам на данный момент операция не нужна, максимально нужно лечиться консервативно
Грыжа диска L5/S1
1 ответЗдравствуйте! Болит спина в районе поясницы грыжа диска L5/S1, периодически раз в пол года обострение, тяжело вставать после сна, в последнее время отдаёт в ногу и весь день ноет поясница! Прикреплю результаты МРТ сделанные 3 года назад, новые снимки не делал пока! В данный...
Здравствуйте! МРТ, сделанное 3 года назад сейчас не информативно. Обычно неврологи и нейрохирурги оценивают свежие снимки, максимум сделанное 1мпс назад. Рекомендуется сделать мрт поясничного отдела новое
Проблемы с позвоночником
17 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с заключением на сколько все плохо. Заключение. КТ-признаки дегенеративно-дистрофических изменений грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нарушение статики. О/хондроз. Сколиоз. Cпондилез.Ротационный симптом.Spina...
Здравствуйте! Можете весь протокол прикрепить? По поводу гидроторакса не обращались к торокальному хирургу? Это экстренная ситуация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа длительное время болит и тянет правая ягодица и нога до колена, подозревали воспаление седалищного нерва, прокололи несколько сеансов мильгаммы/комбилепен+мовалис+мидокалм+амилотекс, чуть уменьшилась боль, но все равно очень беспокоит: сидеть...
Здравствуйте, по описанию у супруга нейропатическая боль, которая связана с тем, что грыжа сдавливает нерв, который отходит на уровне грыжи от спинного мозга, габапентин, финлепсин не пробовали пить?
Антелистез L5 позвонка
38 ответовНа МРТ антелистез L5 позвонка, какая степень и можно без операции обойтись? Отправлю МРТ и описание...
Здравствуйте! Для определения показаний к операции необходимо понимать Ваши жалобы (постоянный болевой синдром/наличие слабости в конечностях/нарушение мочеиспускания) + есть или наличие нестабильности позвонка. Загрузите МРТ и опишите Ваши жалобы
Грыжа 7мм. В L5-S1
7 ответовДобрый день . Я на 30 неделе беременности стоит вопрос о родоразрешении ЕР или КС имеется грыжа позвоночника L5-S1 7мм протрузии дисков L1 -L5 , гемангиома в теле L2 -7 мм узкий позвоночный канал L5 -S1 , остеохондроз, спондилоатроза пояснично-крестцового отдела.
Здравствуйте. Какие у Вас жалобы на данный момент и как раньше появляла себя грыжа? Прикрепите результат МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит справа сверху в пояснице
26 ответовЗдравствуйте, боль в пояснице, то стихает то снова боль, отдаёт в сустав ягодицы справа. Не проходит 2 недели. Колол Мидокалм диклофенак и витамины б группы. Боль стихала, но не надолго. После 5ти дней уколов, легче стало, только немного. Дискомфорт остался и боль временами...
Здравствуйте! Сможете полностью протокол МРТ прикрепить?