Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление грыжи L4L5
6 ответовДобрый день, делали удаление грыжи позвоночника L4 L5 Месяц назад 08.06.2026 г Прошел месяц, немного начало тянуть ногу, решила сделать мрт, по МРТ грыжа особо не уменьшилась. Переживаю, что случился рецидив, после операции врач сразу разрешил сидеть, сказал не носить...
Здравствуйте! Если сравнивать снимки двух исследований МРТ ПОП, то положительные изменения есть: грыжу диска L4-L5 пытались убрать и немного убрали. В данном случае больше данных за то, что это не рецидив, а не убрали грыжу диска полностью. Дело в том, что эндоскопически такую грыжу диска убрать невозможно. Данная грыжа диска срединная, с латерализацией в обе стороны, крупновата конкретно для Вашего позвоночного канала и вызывает стеноз последнего. Эндоскопически только надсекли связку и убрали самую выбухающую часть хряща. Чтобы говорит о более менее адекватном удалении такой грыжи диска, необходимо выполнение микрохирургического удаления с этапом микродискэктомии (доступной резекции межпозвоночного диска). Теперь самое важно в этом контексте то, насколько выраженно беспокоит боль в ноге в настоящий момент. Если болевой синдром в ноге невыраженный, то можно попробовать его "долечить" медикаментозно и консервативно, несмотря на наличие грыжи диска. Если вдруг болевой синдром в ноге беспокоит значимо и не будет поддаваться лечению, то в таком случае возможно решение вопроса о повторной операции. Охранительный режим, безуссловно, будет кстати в данном случае, потому что никто не может гарантировать, что на фоне нагрузки (ношение ребёнка, длительное сидячее положение) такая грыжа диска не станет больше.
Добрый день! Ситуация: 41 год, ишиас, остеохондроз позвоночника, позвоночная грыжа грыжа l4-l5 секвестированнная, остеохондроз, спондилоартроз (один из докторов ставит этот диагноз, вероятно нестабильный позвонок, МРТ могу приложить). Боли в левой ноге от ягодицы до голени...
чтобы не было смещения позвонков, и появления грыж выше или ниже, или рецидива, желательно фиксировать транспедикулярная фиксация позвоночника (ТПФ)
М/П грыжа на уровне L4-L5
16 ответовДобрый день нужно мнение специалиста не могу определиться нужна ли операция или нет! Диагноз секвестральная грыжа м/п диска на уровне L4-L5 с каудальной миграцией
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку соответствующей стороны Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Если болей такого характера нет, то оперировать не нужно. В Вашем случае боли должны быть по передней или наружной поверхности ноги со стороны грыжи доходящие до стопы( в зависимости от миграции секвестра) Прикрепите описание МРТ и расскажите, что Вас беспокоит и как лечились
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясничного отдела L4-L5
9 ответовЗдравствуйте, поставили диагноз грыжа поясничного отдела L4-L5, прописали Мидокалм, Глюкозамин Хондроитин, Комбилипен, плюс хожу в бассейн и поднимаю ноги к животу, прошло почти два месяца но все равно почему то болит копчик и не могу нормально сгибаться, хотя два врача...
Здравствуйте! Из того, что Вам было назначено, каким-либо эффектом обладает разве что мидокалм, остальные препараты не дают лечебного эффекта при болевых синдромах. Опишите чуть подробнее Ваши жалобы и, если есть возможность, загрузите описание МРТ
Протрузия, грыжа позвоночников L4-L5, смещение позвонков. Снимали МРТ, сказали грыжа позвоночника . Помогите пожалуйста куда только не обращались , и уколы прокалывали, и массаж делали ничего не помогает
Добрый день! При размере грыжи 1 см и более, при болевом синдроме больше 4х месяцев показано оперативное лечение.
Рецедив грыжи L5-S1
3 ответаДобрый день! 1,5 года назад перенес операцию по удалению грыжи L5-S1. 4 дня назад сильно тряхнуло в машине. Стал чувствовать легкий дискомфорт в пояснице. Сегодня ночью свело икроножную мышцу. Не отпускает уже несколько часов. Подскажите, может ли быть рецедив?
Здравствуйте ! При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. Боль в поясничной области маловероятно связана с рецидивом грыжи. Вероятнее всего просто обострение после физической нагрузки( тряски в машине). Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. Хорошим препаратом для снятия болевого синдрома в данном случае является габапентин. Если боль за 3 месяца лечения не получиться справиться с болевым синдромом консервативной терапией, то необходимо выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника и обратиться на очную консультацию к неврологу/нейрохиургу для определения дальнейшей тактики лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошли мрт и нам такая картина На серии МР томограмм поясничного отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Отмечается незначительное отклонение оси позвоночника во фронтальной плоскости влево. Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигнал от...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 3 мес порекомендую при болевом синдроме по лечению:раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дне раствор Эллокс (1 амп ) внутримышечно 3 дня на 4 день с переходом на таблетки т бикситор 60 -1 р в день 14 дней Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней мазь долгит два раза в день семь дней втирать и на ночь Пластырь нанопласт на поясничный отдел позвоночника итак пять дней аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать семь дней Физиотерапию иглорефлексотерапия тейпирование
Грыжи в отделе l5-l4 cправа, сужение канала справа, защемило седалищный нерв Обострение случилось спустя 4 года после подобного состояния Сейчас на больничном у невролога. Наверное встанет вопрос о хирургическом лечении. Какие методы наименее травматичны технологичны?
Здравствуйте! Методы оперативного лечения определяются по самим снимкам МРТ поясничного отдела позвоночника и при необходимости функциональной рентгенографии поясничного отдела позвоночника. Необходимо оценивать особенности грыжи диска и всего сегмента позвоночника, где образовалась грыжа диска. Если грыжа диска стандартная, то к ней применимо микрохирургическое удаление грыжи диска, которое доступно в любом отделении нейрохирургии. Эндоскопическое удаление может быть не оправдано в конкретном случае и, в целом, не несёт больших преимуществ. Может быть и такая ситуация, что по снимкам Вам будет не показано стандартное микрохирургическое удаление грыжи диска, а необходима установка металлоконструкции. Лучше говорить предметно, и выполнить свежую МРТ поясничного отдела позвоночника, если ещё не выполняли, и обратиться на приём к нейрохирургу и по результатам консультации, принимать решение. Обычно оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативной терапии на протяжении 3 месяцев и сохранении боли в ноге, а также при возникновении слабости в ноге или нарушениях функции тазовых органов. Поэтому если лечитесь не длительно, на первом этапе можно оценить эффективность консервативного лечения в течение месяца, а затем обращаться к нейрохирургу.
Повторные рецидивы грыжи L5-S1
25 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, у меня в прошлом году было 3 операции по удалению грыжи l5 s1, с осложнением в виде раневой ликвореей, операции были в марте после нее был рецидив в l5 s1, и 2 операции в июле прошлого года после 2 операции было осложнение в виде раневой ликвореи...
Правильно,основным методом диагностики При грыже является МРТ, Вас прооперировали по поводу грыжи диска L5,но болевой синдром сохраняется,так Вот ,чтобы расширить диагностический поиск,найти причину, Вам и рекомендовано Кт поясничного отдела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невринома L4-L5 сигмента справа
2 ответаУ мамы (44 года) обнаружили невриному в поясничном отделе на уровне L4-L5 справа (3,7х1,6х1,5 см) при обследовании МРТ. Боль в пояснице отдает в ногу, уже на протяжении долгого времени. Один врач говорит, что надо просто наблюдать за ней переодически, другой говорить тянуть...
Добрый день, в вашем случае определяющим является эффективность или неэффективность консервативного лечения и доверие доктору