Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15.07.20 была проведена мужу пликация ПБВ найден флотирующий тромб, после выписки через 5 дней назначена Ксарелто - 30 мг 21 день затем дозировка 20 мг до 3-х мес. ровамицин 2 р в/д 5 дней, конкор. Диагноз сердца:Гипертоническая болезнь сердца 2 ст 3 ст 4 риск ХСН1...
Здравствуйте. У вас анализ на ковид положительный. Этот анализ не может быть ложным. Значит у вас была легкая форма инфекции. А кт с контрастированием выявляет закупорку в сосудах, там у вас были изменения характерные для ТЭЛА. Скорее всего , это просто совпадение, что через несколько дней появилась температура и ковид. Но и сам по себе инфаркт легкого то же может давать температуру тела до 3х месяцев. В Вашем случае нужно сдать общий анализ крови, срб, и принимать ксарелто длительно. Через 1,5 мес повторно выполнить кт с контрастированием.
Помогите понять по диагнозу и какого исхода нам сейчас ждать, маму забрали в больницу с сильной отдышкой и головокружением, отдышка была уже на протяжении недели. Сегодня ее перевели в реанимацию с диагнозом ТЭЛА. Врач в реанимации нечего толком не объяснил не по лечению не...
Здравствуйте!
Если состояние стабильное, но тяжелое, понаблюдают в реанимации день-два до улучшения. Самое плохое уже произошло. К счастью, перегрузки сердца нет. Тромбы будут постепенно рассасываться. Теперь нужно будет принимать антикоагулянты для профилактики рецидива, использовать компрессионный трикотаж.
Ещё одна опасность - риск пневмонии, но с этим должны бороться в стационаре.
Здравствуйте. Утвердили диагноз ТЭЛА. Нужна консультация ревматолога, гематолога и кардиолога.
Гематолог отправила на консультацию к ревматологу (попаду завтра), дальше либо будут какие то еще обследования, и с результатами обратно к гематологу. Кардио центр примет в конце...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа диагностирован спондилодисцит. Положили в стационар в неврологическое отделение. Там он подхватил вирусную пневмонию. Перевели в инфекционное отделение с двусторонней пневмонией, где лечили и пневмонию и дисцит. Там обнаружили что D-дриммер 19 450 (!), на КТ легких с...
Здравствуйте, у Вашего супруга одновременно возникло несколько состояний требующих серьезного лечения, но среди этих заболеваний есть одно жизнеугрожающее, это ТЭЛА, лечат ТЭЛА очень серьёзными препаратами имеющими системное действие, и сами по себе эти препараты могут вызвать серьезные осложнения, а комбинировать их с НПВП для лечения боли противопоказано по стандарту веления пациента, потому что в таком случае риски плохих исходов возрастают значимо, это будет нарушение со стороны врача ( подвергать неоправданному риску жизнь пациента для лечения боли в спине).
Протоколы ведения острых состояний в том числе ТЭЛА имеют как медицинские так и юридические особенности, нарушения в таких моментах чреваты. Лечащий доктор оценивает все риски, оценивает по разным шкалам и боли в спине и при необходимости внесут сильную боль купируют, но по показаниям, супруг находится в стационаре, его наблюдают и оперативно помогут при необходимости.
Добрый день!
Мой отец попал в больницу с одышкой, сатурация 90, потом поставили диагноз Массивная двусторонняя ТЭЛА и тромбоз вен нижних конечностей, сегодня поднялась температура 37,5 НО сейчас праздничные дни и мы переживаем и не понимаем насколько критичная ситуация. Может...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, подьем температуры вполне возможен, т к идет присоединение воспаления в месте тромбоэмболии.
Даже в праздники есть дежурные доктора,которые следять за состоянием пациентов и корректируют лечение.
Как сейчас самочувствие у больного?
Начались месячные 15 февраля, обильные, прямо льет. В марте 2021 была ТЭЛа, принимаю эликвис 5 мг 2 раза в день кучу таблеток от давления и сердца, было кровотечение в октябре 2021, сделали гистероскопию, обнаружили гиперплазию, кисты, миоматозные узлы. Лечить сказали нельзя,...
Елена, необходимо найти причину почему месячные нерегулируемые, консультироваться с гинекологом. Эликвис отменять не хотелось бы так как ТЭЛА грозное осложнение и требует приём антикоагулянтных препаратов минимум 3 месяца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 33 года, курю электронные сигареты и принимаю КОК «Джесс Плюс» с 2020 года. Наблюдаюсь у гинеколога и флеболога, каждый год сдаю все анализы и УЗИ для контроля. В августе прошлого года стали беспокоить Вены на ногах и появилась капиллярна сеточка на теле....
Было ЭКС 20 декабря, проспавили клексан 7 дней
Во время родов сиавили, окситоцин катетер появился тромбоз подкожной вены,который я обнаружила на УЗИ 3 января, плюс сдала анализы,где был Д димер 2000 с лишним тысячи.
4 января попадают в больницу с гематометрой 25мм
8...
Здравствуйте, Алена. Тромбозы подкожных вен после постановки периферических катетеров достаточно редко осложняются ТЭЛА, поэтому допускается ведение их без применения антикоагулянтной терапии, с применением местных мазей и приема НПВС.
Нормальный уровень сатурации также говорит в пользу отсутствия данных за ТЭЛА.
В представленном общем анализе крови серьезных патологических изменений не отмечается. Есть лёгкая железодефицитная анемия, т.к. уровень гемоглобина менее 120 г/л и уровень ферритина менее 30 мкг/л. Показан прием препаратов железа в стандартной дозировке в течение 2-3 месяцев.
Уровень Д-димера стал значимо ниже, но может ещё сохраняться повышенным после проведенного оперативного вмешательства.
Тахикардия и одышка могут быть вызваны психо-эмоциональным напряжением и волнением.
В декабре 2023 года был обнаружен выраженный жировой гепатоз печени (хотя на УЗИ и по биохимии крови в январе 2023 всё было в номе) Алкоголь полностью отсутствует в жизни. В течении этого года на постоянной основе принимала: Джес+, селектра, НПВС. Часто корвалол и атаракс....
Здравствуйте!
Гепатоз Это обратимые изменения.
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры- вам сейчас не показаны (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Ремес можно под контролем алт и аст
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Попала в реанимацию, ввели препарат, пошла на поправку, сдала все анализы через месяц после выписки, ношу чулки, принимаю лекарства выписанные доктором. У меня несколько вопросов: Как долго носить чулки?
Как долго принимать эликвис и в достаточной ли он дозировке, потому что...
Здравствуйте, компрессионный трикотаж носить до тех пор пока вы не станете вести привычный образ жизни. На длительную иммобилизацию ( перелеты,поездки в машине, плановые операции) вновь надевать.
Прием антикоагулянтой терапии минимизирует риски тромботических событий. 6 месяцев принимать антикоагулянт ещё показано однозначно.
Если ТЭЛА была ничем не неспровоцирована и есть факторы риска рецидива ( серьезные соматические заболевания , болезни сердца, ожирение, курение, онкопатологии и тд), то терапия может быть продолжена.
Не увидела до конца генетический скрининг на тромбофилии высокого риска ( FV, FII). Можете их приложить дополнительно.
Также в идеале повторить биохимические показатели , которые были изменены в апреле( ГГТП, трансаминазы).