Здравствуйте! Хотела бы проконсультироваться по поводу анализов, сдала биохимию, ОАК, ферритин низкий 8, гемоглобин в норме 131, высокий холестерин, ТТГ 0.01 низкий. Гинеколог сначала по железу ничего не назначила, потом я сказала, что ферритин низкий, назначила тотему по 1...

Юлия, здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследования.
Ферритин действительно низкий.
При нормальном уровне гемоглобина это состояние называется латентный железодефицит.
Можно принимать рекомендованный препарат Тотема по 1 питьевой ампуле 1 раз в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком.
Либо, так как тотема имеет достаточно специфический вкус (не всем нравится), то таблетированная форма: Феррум Лек или Мальтофер 100мг по 1 таблетке 1 раз в день.
Принимать утром 2 месяца. 20 дней - очень мало. Затем на 2 недели отменяется прием препарата железа и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 40 и выше. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца.
Также отграничьте приём железа от употребления крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты: отвар шиповника, болгарский перец, цитрусовые, черника, смородина, киви.
Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, рыбу, гранат.
Причина низкого ферритина чаще всего кровопотеря (обильные менструации, язвенная болезнь, геморрой) или диеты с ограничением мяса и белковосодержащих продуктов или нарушение всасывания железа (атрофический гастрит, дуоденит). С холестерином и гормонами щитовидной железы не связано, а вот миома и аденомиоз вполне могут быть причиной низкого ферритина.
По поводу холестерина. Имеющийся гипертиреоз является довольно частой причиной повышения уровня «плохого» холестерина и соответственно общего. Поэтому необходима консультация эндокринолога с коррекцией препаратов. Вероятно на фоне нормализации уровня гормонов и уровень холестерина снизится.
Повышение ревматоидного фактора без клиники еще ни о чем не говорит. Есть ли боли в суставах? Езе жалобы?
Он может быть повышен после перенесенных ранее вирусных заболеваниях, при аутоиммунном тиреоидите, хроническом гепатите и других состояниях.