Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколько по времени капать золедронку? Надо ли перед принять парацетамол? В первый раз ввели очень быстро золедронку, тяжело перенесла, собрала все побочки. Как часто можно делать денситометрию? Переживаю за лучевую нагрузку: в конце января делала денситометрию, но врач...
Здравствуйте. Для золедроновой кислоты не существует премедикация, однако если имеются выраженные побочные явления, то чаще всего лечащий врач может назначить НПВС + антигистаминные препараты. Время введения золедроновой кислоты не менее 15 минут. Денситометрию рекомендуется проводить 1 раз в год, но если имеются показания, то на усмотрение лечащего врача. В плане лучевой нагрузки те обследования, что вы уже провели, и те что планируете провести входят в рамки нормы лучевой нагрузки.
Препарат гидреа
1 ответИстория длинная. В 2010 году в возрасте 48 перенесла инсульт спинного мозга на уровне грудного отдела, через три месяца начала ходить( был флотирующий тромб, ставился Кава фильтр, тромб растворился, фильтр сняли) Постепенно росли тромбоциты и в 2017 годуначала принимать...
2000- 3000 тыс. тромбоцитов, эссенциальная тромбоцитемия или ПМФ диагноз ставят?
Добрый день. Сильно болят ноги , уже 3,5 месяца ( крутят / ломят, 24/7 в независимости в покое или при ходьбе ). Анализы на ревматоидный фактор в норме . Провели рентген-денситометрию. Прошу пояснить заключение . В анамнезе : в ноябре 2024-разрыв аневризмы ГМ, декабрь 2024-...
Здравствуйте! Денситометрию проводят для оценки плотности костей и диагностики остеопороза. Сам остеопороз не болит. Правильно понимаю, что самостоятельно решили провести данное обследование, не по рекомендации врача ? Результат оценивается по Т-критерию ! То есть Т-критерий - это сравнение костной плотности с костной плотности здорового молодого человека. В Вашем описании денситометрии есть только Z-критерий. По нему полноценно нельзя оценить ситуацию. Хотя косвенно данный критерий при цифрах как у Вас относительно соответствует норме. Но по нему о наличии или отсутствии остеопороза все же не судят. Он не самый объективный. (Z-критерий сравнивает костную плотность человека с нормой для людей того же возраста и Пола). Достаточно не стандартно не видеть Т-критерий в описании денситометрии. Важно попросить в мед центре где Вы делали чтобы был Т критерий . Это диагностически важный параметр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом или ушиб?
3 ответаДобрый день! У меня СМА 3 тип (на генной терапии), за месяц прибавила 5кг, в связи с этим ухудшилась походка и я поскользнулась на мокром покрытии и упала на левую ногу сбоку (не на колено, а на шишечку слева). Боль появилась сразу через 1-2 часа усилилась, шишечка опухла, но...
Здравствуйте. Да, нужно доехать. Не исключается перелом верхней трети м\б кости. При таком переломе ходить можно, но без лечения он будет иметь последствия. Нужно исключить.
Добрый день, КТ денситометрия от 23.03.2024 - остеопения (Т-критерий - 2,4). Прописаны ревматологом или фосамаксом (сейчас нет в продаже), или бивалосом (сейчас нет в продаже), или бонвива. Врач не комментировала назначение, распечатала и отдала в руки со словами там всё...
Примерное содержание кальция в продуктах на 100 грамм: Сыр "Голландский" 45% -1000 мг Сыр "Пошехонский" 45% -1000 мг Сыр Гауда -700 мг, Сыр "Российский" 50% -880 мг Сыр плавленый "Российский"-700 мг Фасоль -90 мг Халва подсолнечная- 211 мг Грецкий орех -89 мг Молоко сгущённое с сахаром 5%-317 мг Шоколад молочный-352 мг Кефир 2,5%, Молоко 2,5%-120 мг Творог 5%-164 мг Сметана 20%- 86 мг Яйцо куриное-55 мг Сельдь нежирная-60 мг Тунец- 30 мг Креветка-70 мг Окунь морской-120 мг Петрушка (зелен)ь-245 мг Кунжут - 1474 мг
Естественные роды при остеопорозе
5 ответовДобрый день! После первых родов и 3-х месяцев грудного вскармливания у меня диагностирован остеопороз в 2023 г.Компрессионные переломы 5 позвонков в грудном и поясничном отделе . Денситометрия бедра летом 2023 г показала - 3.3,повторную не делала по причине беременности. На...
Здравствуйте. Если узкий профильный специалист ставит заключение о необходимости родоразрешения путем кс, гинеколог не должен идти против таких рекомендаций и брать на себя все риски возможных осложнений. Я бы рекомендовала поискать альтернативное место родоразрешения(другой роддом) или другого врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопорз, какое лечение.
17 ответовЗдравствуйте, в течение 6 лет делала денситометрию, фото прикладываю. В течение этого времени T,-score - 2.6. (остеопороз) Одна денситометрия показала - 2,2. ( Это позвоночник). Тазобедренный - 1.7 (-1,6) (остеопения). Ревматолог в полинкинике после первого исследования...
Добрый день Остеопороз подразумевает лечение антирезорбтивными препаратами Одного витамина Д недостаточно Витамин Д продолжайте 2000 в день И нужно добавить либо резовиву внутривенно раз в три месяца Либо акласту раз в год капельно Они хорошо переносятся в отличие от таблеток А кальций у вас какой?
Добрый день! В течение 2023 года выполнила следующие исследования: 26.01.2023 - КТ брюшной полости и забрюшинного пространства - 5,0 мЗв 29.03.2023 – КТ костей таза - 7 мЗв 23.07.2023 – КТ-энтерография с в/в контрастированием – 20 мЗв 04.08.2023 – рентген околоносовых пазух...
Добрый день, Надежда. Суммарная доза лучевой нагрузки, которую Вы получили, примерно 39 мЗв. Вы планируете повторную энтерографию, контролировать динамику, сравнивать исследования которого удобнее с помощью одного метода исследования. По СанПину рекомендованная ежегодная доза лучевой нагрузки не выше 50 мЗв, превышение которой производят исключительно по жизненным показаниям. Рекомендовано пройти КТ-энтерографию в июле\августе 2024 г. (Если имеется острая необходимость, тогда советую обратиться за помощью МРТ)
Перелом боковых масс крестца
4 ответаДобрый вечер, моей маме 78 лет, были боли по ощущениям в тазобедренном суставе, отдающей по всей ноге. Сделали МРТ поясничного отдела и выявили перелом боковых масс крестца. Направлена к травматологу. До этого назначены Комбилипен в уколах, также ставили обезбаливающее...
Здравствуйте. По МРТ имеем стресс-перелом (трещина) боковых масс крестца на фоне остеопороза. В таких случаях обычно рекомендуют: Носить корсет примерно такой https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/ Можно найти раза в три дешевле. Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Медикаментозная поддержка Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани + дополнительно 3 капли аквадетрима в день. Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 ---------------------------------------------------- По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть. Пригласите эндокринолога на дом. Может быть, договоритесь и он Вам назначит, что бы Акласту дома сейчас прокапали без денситометрии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденома или гиперплазия ПЩЖ
48 ответовЗдравствуйте! В начале года случайно по УЗИ была обнаружена опухоль паращитовидной железы 1,5 см. Денситометрия, ФГДС, УЗИ почек - норма. Сцинтиграфирование - "вероятнее гиперплазия или аденома..." В таблице динамика изменения показателей (Хеликс). В июле в поликлинике...
Спасибо, посмотрела результат. Сопоставляя данные УЗИ, сцинтиграции, анализов я склоняюсь к первичному гиперпаратиреозу из-за аденомы околощитовидной железы. Возможен такой вариант течения - нормокальциемический, когда кальций не повышен. У вас периодически фиксируется его небольшое повышение, которое сменяется периодом нормального кальция. Но ПТГ всё таки остаётся всегда повышенным. С операцией пока можно подождать, так как течение заболевания "мягкое", без осложнений, и пересмотреть анализы через 3 месяца (я вам там чуть выше список анализов писала). И соберите суточную мочу на кальций, если ранее не собирали.