Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочке почти 5л, не может посещать детский сад из-за обструктивных бронхитов. В первый раз пошла в сад в 2,5 года(2024г весна), заболела через неделю, развился бронхит, лежали в стационаре, по рентгену бронхит. Сняли с сада на пол года, перевелись в другой д....
Здравствуйте!
Я в отчаянии и уже не знаю, куда обратиться.
Моя история, как мне кажется, началась в 2022 году, летом, когда на море меня накрыл внезапный кашель. Я кашляла очень долго и уже начала терять сознание, когда меня отпустило. На этом фоне я словила паническую...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно сочетание функциональных нарушений верхних дыхательных путей и верхних отделов ЖКТ на фоне тревожного расстройства. Эпизоды увеличения язычка при этом больше похожи не на истинную аллергию, а на неаллергический ангиоотек или реактивный отек слизистых. Такая реакция может возникать при ночном микро-рефлюксе кислоты или желчи в глотку, дыхании ртом во сне, сухом воздухе и спазме мышц глотки на фоне тревоги. При этом кожные пробы и IgE могут оставаться полностью нормальными, а антигистаминные и гормоны дают временное облегчение за счет противоотечного действия, не устраняя первопричину.
Выраженная ночная сухость во рту чаще всего связана не с заболеванием слюнных желез, а с нарушением вегетативной регуляции слюноотделения при тревоге, поверхностном сне, гипервентиляции и рефлюксе, даже если ФГДС не показывает выраженный ГЭРБ. Болезненность и изменения языка обычно вторичны и обусловлены пересыханием и микротравмами слизистой.
В таких ситуациях обычно исключают ночной рефлюкс немедикаментозными мерами и при необходимости применяют ИПП, например эзомепразол 20 мг вечером курсом 4-6 недель, уделяют внимание увлажнению воздуха и стабилизации вегетативной нервной системы. Тералиджен в дозе 5-10 мг на ночь и постепенное подключение эсциталопрама чаще дают эффект не сразу, а в течение 3-4 недель. Дополнительно имеет смысл проверить С4-компонент комплемента и С1-ингибитор для исключения редких форм ангиоотека, а также оценить ночное дыхание, храп и дыхание ртом во сне. Также стоит обратить внимание на уровень ферритина и витаминов группы B, так как их дефицит часто усиливает сухость и изменения языка.
История болезни для консультации (ЛОР / аллерголог / пульмонолог)
Пациент: Ахмедов Эльмаддин Фазил оглы, 26.02.1998 (27 лет).
Повод для консультации: длительная носовая обструкция и ринорея вне и в сезон аллергии; подтверждённая пыльцевая аллергия; ранее диагностированная...
Здравствуйте !
По поводу КТ носа и околоносовых пазух носа есть изменения слизистой пазух носа ,без достоверных проявлений полипов . Утолщение слизистой пазух носа незначительное ,оно может быть после перенесённых воспалений слизистой пазух носа ,на фоне отека слизистой пазух носа .
Искривление носовой перегородки по КТ определить насколько она перекрывает дыхательные пути невозможно ,искривление перегородки носа и показание для оперативного вмешательства лучше всего оценивать на очном приеме во время осмотра .
Не всегда наличие гребня /шипа является показанием для операции /
Относительно лечения,во время обострения в такой ситуации рекомендуется обычно Нозефрин +Монтелукаст длительным курсом ,обычно от 3 месяцев .
Если есть необходимость ИНГКС (Нозефрин ) может быть рекомендован круглогодично при аллергическом рините .
Относительно АСИТ терапии рекомендуется консультация врача аллерголога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.