Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом голени
7 ответовДобрый день! 21 октября сделана операция после перелома обеих костей голени. Установлен аппарат Илизарова. Прошло 10 недель, на снимках (прилагаю) нет консолидации. Связи с оперирующим врачом нет. По месту жительства сказать ничего толком не могут. Вопрос: норма ли отсутствие...
норма ли отсутствие консолидации на таком сроке? Признаки начальные сращения есть, но слабые. Я бы сказал, что наблюдаем замедление консолидации. как ускорить сращение? Ускорить нельзя, но оптимизировать нужно. Для этого нужно работать аппаратом (подкручивать гайки). Какие и как сказать не могу, Вы и сами должны понимать, но работать аппаратом нужно. Он не просто для фиксации. Рекомендую съездить туда, где знают, как с ним работать.
Перелом ключицы не срастается
10 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 5 лет , сломал правую ключицу упав с кровати с/с и осколками в допустимой норме 18.03.2022. В больнице наложили повязку и муж с сыном лежали там три дня. Далее сделали снимок , доктор сказала что все хорошо и выписал домой. На снимке была косточка к...
Здравствуйте, по снимку признаков сращения нет, между отломками значительный диастаз, тенденция к формированию ложного сустава. Натболее вероятно, что произошла интерпозиция мягких тканей между отломками (частая причина несращения). Ждать в повязке лучшего не стоит, мое мнение нужно делать операцию. Берите направление, в областной центр травматологии в детское отделение.
Длительное время не срастается перелом после дтп. Прошел уже год.
Здравствуйте. На основании данных жалоб и Кт , в таких случаях целесообразно как можно скорее обратиться на очную консультацию к травматологу-ортопеду (желательно в крупный научно-исследовательский институт ортопедии или специализированный федеральный центр)Ситуация, когда после многооскольчатого перелома и операции металлоостеосинтеза прошел год, а признаки сращения по КТ невыражены, классифицируется как несросшийся перелом или формирование ложного сустава. Ожидать,что кость срастется самостоятельно на данном этапе, уже нецелесообразно требуется активная тактика лечения.Основные причины, почему перелом не сросся могут быть - 1.многооскольчатые переломы сильно нарушают местное кровоснабжение кости и окружающих тканей (надкостницы, мышц). Костным фрагментам просто нехватает питания для сращения.2)Иногда ресурсы организма налокальное восстановление истощаются, или между отломками разрастается рубцовая/рубцово-хрящевая ткань вместо костной.В таких случаях рекомендуется проконсультироваться очно травматолог-ортопеда. Возьмите с собой непросто распечатку заключения КТ, а диск (CD/флешку) с самими снимками КТ. Врачу важно лично оценить плотность кости и состояние винтов.Сдайте базовые анализы, которые могут назначить для оценки регеньрации- например ,анализ крови на кальций ионизированный, фосфор, витД (25-OH), паратиреоидный гормон, а также маркеры воспаления (клинический анализ крови, СРБ), чтобы исключить скрытую инфекцию в зоне пластины который также может блокировать срастание. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АКШ.Диастаз грудины.
9 ответовПочти два года после АКШ не срастается грудина.С этим можно жить?
Здравствуйте, в принципе с этим можно жить, все зависит от степени несчастная и наличия переломов, плюс та нагрузка, которыю пациент после акш планирует выполнять. Тяжесть поднимать не сможет вероятнее всего. Рекомендую очный приём торакального хирурга с результатами кт огк и грудины.
Перелом локтевой кости
1 ответмуж сломал локтевую кость в шести местах сделали операцию поставили пластину и шурупы прошло 8 месяцев кость не срастается и начался остеопороз. Подскажите причину того что кость не срастается за такой долгий период и что делать в данной ситуации?? Нужно ли переделывать...
Здравствуйте. В вашем случае необходима повторная операция с заменой металлоконструкции и дополнением костной аутопластикой. Это возникает при фрагментарных переломах с нарушением кровообращения костной ткани.Вам необходим осмотр оперировавшего травматолога , который знает особенности выполненной операции и решит какую операцию вам выполнить.Удачи ВАМ.
Перелом 10 ребра
4 ответа4-ый месяц не срастается перелом 10-го ребра по лопаточной линии справа.
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос. Костная мозоль достаточной плотности при переломах рёбер образуется примерно за 4 нед,поэтому на этот период может быть выраженный болевой синдром. Длительно боль в области перелома может быть связана с межреберной невралгией. Рекомендовано: -КТ грудной клетки -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте моя мама 64 года с ломала шейку бедра ,её прооперировали поставили шурупы 4 месяца прошло хирург сказал ,перелом не срастается, надо менять сустав у нас в городе такие операции не делают надо по квоте ехать в облостной центр , посоветуйте стоит менять сустав...
Здравствуйте. Можно и так ходить плка. Бывает формируется вколоченный ложный сустав и ничего делать не надо. Просто одна нога будет короче и человек будет прихрамывать. После протезировпния впринципи человек быстро восстанавливается, проблем не должно быть. Главно чтобы было желание дить дальше у человека, ходить, гулять)
Сын получил травму 6.06.26.(снимки прилагаются) Выполнили гипсование. А 3.07 на приеме у врача сделали контрольные снимки и сказали, что срастается кость плохо. Продлили больничный еще на 2 недели.Пропил кальций Д3 и мумие.Получается уже 40 дней в гипсе.Правда перед приемом...
Обойтись можно, от этого не умирают. Если результат лечения не устроит, будете потом удлинять кость. Это сложнее, но такие операции то же есть. Тогда продолжаем гипс ещё 2 недели, потом разработка и будете пробовать выходить на работу. Примерный порядок разработки. 1. Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации или гарачей ванночки с морской солью (разогреть сустав). 2. Массаж или самомассаж второй кистью. 3. После этого разработка. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
14июня была операция "стома" безвозвратно. Биопсия- раковые клетки. Все вырезали, вычистили. Через 3 недели сняли швы. На следующее утро швы разошлись. Опять операция. Зашили. По сегодняшний день лежу в больнице. Пробовали опять снять, снова шили. Шов постоянно мокнет. Не...
Срединный разрез близко расположен к самой колостоме. Поэтому не редкость что срединные раны частенько нагнаиваются. Причины такого разные: и нагноение раны, и ослабленность организма, и из за низкого гемоглобина и белка, и из за ожирения и т.п. Не помешает конечно взять из ран мазок на флору и чувствительность к антибиотикам и провести антибактериальную терапию уже с учетом чувствительности. По фото пока еще имеются швы. Понять пока трудно, будет срастание раны или нет. В каких то местах обязательно срастется, а в других придется проводить перевязки. Видно что стоят дренажи (резиновые полоски). Если верхняя и нижняя ранки сообщаются, то не помешает промывать рану водным раствором хлоргекседина. А на саму гиперемированную область швов прикладывать методом чередования мази Офломелид и Аргосульфан. Ну а дальше смотреть, наблюдать как будет происходить заживление. Как ускорить заживление? Какого то одного рецепта нет. Это и перевязки, и умеренная физическая активность (носить бандаж конечно надо), и полноценное белковое питание. Пока как то так. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему не срастается кость
7 ответов20.01 оскольчатый перелом обеих костей голени,28.01блокируемый остеосинтез ББ кости.Последний снимок 02.09 прикреплён,в кости остаётся несрастающийся промежуток. Какие рекомендации? Нужна ли операция?
Операция, конечно, нужна. Лучше ее делать в краевой в Краснодаре. Нужно удалить весь металл и прямо на столе попробовать, есть ли патологическая подвижность. Думаю, что она будет. Так же думаю, что Вам там перед операцией и КТ сделают, дабы не осталось сомнения, что сращения нет. Металл удалят и сделают костную пластику с фиксацией аппаратом Илизарова или другим видом фиксации. Суть в том, что если до сего дня не срослось, то ждать там уже нечего. Без костной пластики не срастется никогда. В общем, берите направление на консультацию к травматологу в краевую поликлинику или езжайте туда платно без очереди. Записаться у них на сайте можно. Ждать уже точно нечего.