Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у меня такая проблема,вышла на улицу до машины в пальто без шарфа,на следующий день стало болеть плечо и стало пульсировать ухо,но ухо не болит,как будто стучит барабанная перепонка,хочу на прогревание в физио кабинет на Алмаг из за шеи так как остеохондроз. Что...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваша ситуация требует сначала точного диагноза. Пульсация в ухе и боль в плече на фоне остеохондроза могут быть связаны с мышечным спазмом после переохлаждения, который усиливает проявления остеохондроза и может воздействовать на нервы и сосуды, идущие к уху. Но важно исключить другие причины пульсации, например, проблемы с сосудами или начало воспалительного процесса. Поэтому идти на прогревание (Алмаг) без осмотра врача сейчас не стоит. Если есть незаметный отит или сосудистый компонент, прогревание может навредить. Вам нужен очный осмотр у терапевта или сразу у доказательного невролога. Врач проведет осмотр, проверит шею, уши, измерит давление. Только после этого можно будет говорить о физиолечении. Из обследований могут понадобиться рентген или МРТ шейного отдела, но их назначает врач по результатам осмотра. Анализы крови (общий и на воспаление-СРБ) могут помочь, если есть подозрение на инфекцию. Пока избегайте переохлаждения и резких движений шеей.
Чтобы найти доказательного врача наберите в любом поисковике "доказательная медицина, доказательный невролог и нужный вам город(соседний город)" , так вы найдете врача, который следует клиническим рекомендациям и современным исследованиям и точно поможет вам решить эту проблему.
Здоровья!
У моей дочери 22 года болит плечо. После 10дневного лечения, которое не помогло. Поставили хронотрон, не помогло, сказали ставить второй с диспроспаном. Подскажите, пожалуйста, что делать. Надо ли ставить или есть другие варианты лечения
Врач сказал, что если и это не поможет...
МРТ нужно "доописать".
Не указан архиважный параметр - ширина субакромиального пространства.
Как раз в этом пространстве проходит сухожилие надостной мышцы и как раз там оно повреждено.
Если субакромиальное пространство сужено критически (менее 5 мм), тогда только артроскопическая операция и никакой Дипроспан уже не поможет, потому что сухожилие в этом пространстве ущемляется (импиджмент).
Если 5-7 мм (норма от 7 мм), нужно делать блокаду с Дипроспаном ( с нее нужно было начинать). Уже потом гиалуроновая кислота и Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Повторный курс таблеток
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Женщина, 70 лет. Упала и травмировала плечо. К врачу несколько месяцев не обращалась. Тем не менее, периодически, испытывала ноющую боль. Также боль беспокоит при нагрузке на руку, и лëжа не может повернуться на этот бок. Сделала рентген. Заключение прилагаю. Что можете...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. В Вашей ситуации, что действительно может помочь, так это чередование двух современных методов физиотерапии:
1. HILT-терапия плечевого сустава. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса.
2. Локальная криотерапия плечевого сустава — это физиотерапевтический метод лечения, основанный на кратковременном воздействии экстремально низких температур (от 0 °C до –160 °C) на ограниченный участок тела. Процедура купирует боль, снимает воспаление и отеки, а также стимулирует регенерацию тканей за счет чередования сужения и расширения кровеносных сосудов. Курс обычно включает от 8 до 15 сеансов длительностью от 3 до 15 минут. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте. Началось все в ноябре с боли в спине, болели лопатки, плечи, середина спины. Потом добавилась боль в левом подреберье, вздутие живота. Обратилась к врачу, диагноз - обострение хронического панкреатита. ОАК, билирубин, алт, аст, ггт, щ/ф, амилаза, липаза - норма....
Здравствуйте. К- сожалению, не знаю, сколько вам лет. Ни ваши жалобы, ни результаты обследования не дают оснований подозревать у вас панкреатит. У вас боли в шено-грудном отделе позвоночника, и обращаться вам надо к неврологу.
Добрый день. Стало болеть плечо. Большая вероятность, что повредил при занятиях физкультурой (отжимания, подтягивания). Без нагрузки боли нет, ощущается только легкая боль при движении рукой под определенными углами. Под нагрузкой боль усиливается, но находится на терпимом...
Принимать пока ничего не нужно.
Делать блокады пока то же нельзя.
Нужно сделать МРТ плечевого сустава и посмотреть, что там реально повреждено и насколько серьезно.
Тогда будет понятна тактика лечения. УЗИ - очень приблизительный метод диагностики для плечевого сустава.
Без МРТ Любой травматолог будет лечить на "авось".
Оно Вам надо? Делайте МРТ, загружайте заключение, получайте рекомендации.
Таков план действий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хотите полноценно заниматься спортом - делайте артроскопию.
Но я бы не советовал.
Будет ли лучше - вопрос, а может быть и хуже.
В целом, нужно для себя определить порог нагрузки, после которой не болит, и не перешагивать через него.
В дополнение - любая пластина несет одну и ту же функцию - фиксация отломков в положении для правильного сращения перелома). Можно самой простой пластиной идеально все сделать, а можно и дорогущей импортной сделать неудовлетворительно. Все зависит от рук хирурга, как уже говорил.
Весной этого года заболело плечо. Обратилась к терапевту выписали нпп, уколы витамина группы В , расслабляющиеи мазь. Пока проходила терапию было полегче, затем все вернулось. Невозможно поднять руку вверх, в сторону поднимаетя градусов на 90, завести за спину и поставить...
Здравствуйте, Татьяна.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 3 месяца болит правое плечо. До этого тоже месяца 1-2 только ночью беспокоило, когда спал на правом боку никак не мог найти место как руку положить, чтобы не тянуло. Сделал МРТ - Дегенеративные изменения хрящевой губы, капсулы сустава. Тендопатия сухожилия....
Здравствуйте . Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб и МРТ, источником данных жалоб может являться сужение подакромиального пространства ,что может привести к импинджмент-синдроу, при которой сухожилия вращательной манжеты ущемляются в пространстве между акромиальным отростком лопатки и головкой плечевой кости, вызывая боль в состоянии покоя, особенно в положении лёжа на больной стороне,снижение силы и подвижности в плечевом суставе,итд
В таких случаях рекомендуется – Ограничить нагрузки на сустав.
Носить ортез ср ст фиксации , при нагрузках. При болях -
Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1р в день после еды с Омепразолом по 1 капс. 2 р в день(для защиты желудка) 10 дней
Кетопрофен гель втирать1 - 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней -
Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 р в день (для снятия мышечного спазма)
Картифлекс – по 1 саше в день во время еды.
Артра по 1 таб 2 р в день, первые 3 нед. Потом по 1 таб в день
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия, по 10 процедур. Помогает ЛФК После снятия восполительного процесса.Инъекции гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон ультра - облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
PRP терапия плазма обогашенная тромбоцитами. Она позволяет стимулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей и способствует заживлению поврежденных участков.
Эффективность PRP-терапии
Улучшается кровообращение в области введения.
Устраняется спазм мышц.
Развивается противовоспалительный эффект.
Ускоряется восстановление хряща.
Нормализуется состав суставной смазки. На счет информации состояния хрящевой губы информация скудная, если в заключении больше ничего нет, будем надеяться ,что дегенеративные изменения будут соответствать возрастным изменеиям.