Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! Хочу уточнить корректный диагноз и рекомендуемое лечение. снимок рентгена (сегодня) и узи прилагаю. Болит нога правая. утром она жесткая в районе голеностопа, потом в течение она размягчается. Иногда болит в конце дня сзади после нагрузок. Сделала рентген...
Здравствуйте, Валерия. Внимательно изучил Ваш вопрос. Остеонекроз слишком серьёзный диагноз и по рентгену + УЗИ его не диагностируют. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Остеонекроз больше никакое исследование достоверно не увидит. На Вашем рентгене косвенные признаки остеонекроза можно заподозрить. Если есть остеонекроз - это отдельный разговор. Если нет, то лечим ахиллобурсит. В таких случаях обычно рекомендуют: Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны. Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом. Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Если не поможет, рассматривают 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
В последнее время беспокоят боли в спине и в правой стопе, на ногу наступать больно, по результатам МРТ выявлены: в пояснично-крестцовом отделе грыжа Шморля тела L1; пяточная шпора, кисты в почках 30мм; в грудном отделе остеохондроз, спондилез, протрузия диска Th7-Th8; в...
Здравствуйте, прикрепите протокол МРТ исследования
Синовит, артроз, шпора
3 ответаЗдравствуйте. Мне 37 лет, и уже примерно на протяжении 7 лет в коленных суставах, больше левом, небольшой синовит. Определён по узи. Максимум было до 8мм,в верх.латер.завороте. Я полностью обследовалась у ревматолога ( оак, все ревмопробы, аццп, рф, срб, анф, hbl27, биохимия,...
Учитывая симптомы, синовит, нужно исключить внутрисуставное повреждение (разрывы мениском, связок) это может приводить к хроническому воспалению. Поэтому лучше сделать МРТ коленного сустава
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подросток 16 лет, с 1 года ходит на носочках, уплощение стопы. Сейчас по рентгену и заключению (во вложении) плоско-вальгусная стопа 3 ст., укорочение ахиллова сухожилия. Пятка не опускается при ходьбе до пола от 2 до 5 см. На полной ноге стоять может, первый шаг...
Здравствуйте. укорочение это контрактура или нет? Укорочение - это не контрактура. Контрактура - это ограничения движений в суставе (уменьшение амплитуды). Контрактура может быть в том числе, из-за укорочения ахилла. Как ее инструментально подтвердить? Подтверждают на очном осмотре, измеряя градусы движений в голеностопном суставе. В конце статьи 65 читайте текст. Там написано: При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4 и есть ссылка на эту таблицу. Разберётесь. Оставлю ссылку, на всякий случай. При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4. https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Кроме статьи 65 ещё статья 69 есть. По ней будет категория В по плоскостопию 3 ст с эквинусом. Есть ли она по нашим заключениям? - есть. Вы не переживайте. Сейчас проходят предварительные мед комиссии. У них установка - всех считать здоровыми, чтобы заранее не настраивать, что служить не будет. У Вас только по плоскостопию 3 ст с эквинусом будет категория В даже без контрактуры. Но заранее стараются этого не писать. Уже в 18 лет напишут, как положено. Удачи.
Здравствуйте! Проблема у папы (71год) распух голеностоп, уже больше трех недель больно наступать на ногу. Думали что-то с венами. Сдал анализы, съездили к флебологу на УЗИ, он сказал лечите кости сначала. Заключение: Глубокие и поверхностные вены не расширены, проходимы на...
Дело в том, что этот отёк пока не понятно, откуда. Больше данных, что воспаление рядом, а отёк имеет реактивные причины. Так или иначе, но нужно снизить боль, отёк, воспаление. Убрать острые симптомы. Тогда боль где-то локализуется и можно будет уже конкретно с ней работать. Рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Один укол сделать в пятку, второй - в область отёка, а третий может и не понадобиться. Это врачебная процедура. Такой план на ближайшие 2 недели. Больше ничего не нужно. Нагрузка и так для 70-ти лет довольно существенная. Через пару недель посмотрим, что останется и будем долечиваться. Больше лежать, ноге возвышенное положение. Попробуйте бинтовать эластичным бинтом. Если будет легче - купите ортез. Коррекция рекомендаций через 2 недели.
Пяточная шпора. Надо ли увт?
4 ответаДоброго дня. В феврале начала болеть правая пятка при ходьбе. Болела болела , я делала ванночки, примочки, компрессы, кремы, бестолку. Покупала ортез ночной. В начале июня на рентгене на правой пятке шпора и в месте прикрепления ахилла шпора. Хирург сделала укол дипроспана...
Марина, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, все лечение направленое на купирование боли, вызванной пяточной шпорой, кроме занятий лечебной физкультурой и использование индивидуальных стелек, направлено на снятия острого болевого синдрома, то есть в период обострения. Увт, курс нпвс (аркоксиа), примочки с димексидом, лфк , физио терапия и блокады направлены как раз на лечение в остром периоде, поэтому решение на счет проведение увт в данный момент времени необходимо принимать с учетом выраженности болевых ощущений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области прикрепления Ахилла к пяточной кости, левая нога, внутр часть стопы. Хирург в районной поликлинике поставил диагноз тендинит Ахилла. Рекомендовал компрессы с димексидом, разведённым в пропорции 50/50, мазь найз. Рентген: слева определяется частичное...
Здравствуйте. Блокаду с Дипроспаном делать не нужно. У Вас обоснованные опасения. Из новых методов лечения можно пройти курс PRP терапии параахиллярно и в само сухожилие. Процедура противовоспалительная и существенно стимулирует регенерацию тканей. Так же можно обколоть Плексатроном. Традиционно рекомендуют: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ношение примерно такого бандажа и ограничение нагрузки https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_golenostopa/ortez_neoprenovyy_dlya_golenostopnogo_sustava_uriel_t33/ Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Шпора на пятке или бородавка?
9 ответовЗдравствуйте, ребёнку 1.2г(недоношен) Ходит у опоры, самострятельно не пошла. Приподнимается с левой ноги всегда Заметила два месяца назад на пятке такую картину. Она Твердая как будто острая. Это шпора? Находится на правой ноге, с которой как раз таки ребёнок и не...
Здравствуйте, по фото это вирусная бородавка. В данной ситуации рекомендуется обратиться к дерматологу для проведения дерматоскопии и удаления образования. Это не опасно, но рекомендуется удалять, так как она будет расти и приносить дискомфорт при ходьбе, и тем самым малыш интуитивно будет неправильно позиционировать стопу. Здоровья
С лета мучаюсь болью в пятке, вначале боль была стартовая и "бывалые люди" как обычно бывает сказали это пяточная шпора, прекрасно лечат УВТ в нашем городском профилактории. Я попыталась записаться на что мне сказали, что необходимо направление с рентгена о том что у меня...
? Анализы частично из списка, описанного выше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое должно быть лечение по узи
4 ответаЗдравствуйте. После Ковида пошло осложнонение на колени и правый голеносто. Сделала УЗИ. Заключение по коленям синовит, латеропозиция надколенника 1 степени. Правого голеностопа бурсит, синовит синовиального влагалища тыльного отдела правого голеностопного сустава, тендиноз...
Добрый вечер , у Вас не было травм ? Рекомендую обратиться к травматологу / хирургу . Приём намесила по 1 пак пару раз в день до 5 дней .