Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС у ребенка 1год
6 ответовЗдравствуйте, на осмотре в 1 год ортопед услышал щелчок при движении ногой и направил на рентген. Рентген сделали в 1 год 1 мес. В протоколе написано: оссификация ядер окостенения головок бедренных костей началась, симметричная. Крыши вертлужных впадин скошенные. АИ справа...
Самое главное исключить щелчки в ходе провокационных тестов, это тест Барлоу и Тест Ортолани, если в ходе этих тестов щелчков нет, то никакой патологии нет. Если суставы щелкают в результате обычных повседневных движений, в этом нет ничего страшного. Суставы развиваются и созревают, щелчки нормальное явление. Хруст в суставах без боли признаком патологии не является. Рентген ненужен. По крайней мере для меня ситуация понятная, я бы по этому поводу больше рентген снимки не назначалбы.
Дисплазия тбс у ребенка 8 месяцев
8 ответовДобрый день. У ребенка в 3 месяца выявили дисплазию тбс ( первого снимка на руках нет), прошли лечение : 1. Массаж -10 2. Электрофорез с эуфилином 0,5%-10 3. Перинка фреска 2 месяца 24/7 Повторный рентген в 6 месяцев справа угол 29 h=8, слева угол 31 h=6 Прошли лечение...
Здравствуйте. Не совсем понял, почему в описании указан возраст 1 месяц? 1. сколько еще продлится лечение? Этого никто не знает, пока есть дисплазия - нужно лечить. 2. Верно ли назначают лечение , можно ли чем то дополнить кроме ЛФК. Я считаю, что шиной Виленского здесь не обойтись. Я бы давно стремена Павлика назначил. Шина Виленского для долечивания при хорошей положительной динамике подходит. 3. Тяжелый у нас случай? Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов. Справа угол 26,6 , слева 29 - это много и случай не простой. 4. Продолжать носить шину, или за два месяца связки уже закрепилисььв нужном положении? Связки здесь играют второстепенную роль. Нужно удерживать бедренные кости в правильном положении, чтобы обеспечить наиболее благоприятные условия для формирования ТБС. У меня создаётся впечатление, что лечение шиной проводилось не полноценно. То ли плохо зафиксировали, то ли снимали часто, но результат не достигнут. Нужно носить Павлика 24\7 с перерывами на процедуры и гигиену. Ходьбу потом будет догонять. На снимке не вижу ядер окостенения. Витамин Д продолжать и электрофорез с Са повторить. 5. Ограничивать ли ребенка при попытках встать? Не будет у ребёнка таких попыток в стременах. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко оперировать приходится, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
Ребенку 10 месяцев . В 1 месяц по УЗИ была выявлена дисплазия тазобедренного сустава справа. Ортопед в поликлинике назначил пеленание с жгутом из пеленки между ножек и рентген в 2 месяца . После рентгена была назначена укладка Фрейка и рентген контроль в 5 месяцев . В 5...
Здравствуйте! На последнем снимке еще есть проявление дисплазии, хотя впадина лучше чем на предыдущем снимке. Согласна с рекомендацией о ношении шины Виленского . Она позволит центрировать головку бедра во впадине, разгрузить крышу и дать суставу восстановить свою анатомиюи Физопроцедуры и массаж, а также плавание ускорят выздоровление. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Доктор!Дочери в 4.5 месяца поставили диагноз врождённая двусторонняя дисплазия ТБС.Были в гипсе 7 месяцев. В феврале этого года на очередном приёме после рентгена гипс сняли и врач назначила носить шину виленского 3 месяца.На следующем приёме в июне врач...
Добрый вечер Снимки конечно не лучшего качества. Дисплазии тазобедренных суставов есть.Справа формируется подвывих бедра .Головка бедра смотрит вверх а не на у-образный хрящ.То есть изменения в суставе существенные. В шине ходите,но я бы по рекомендовал оперативное лечение.Крыги вертлужных впадин также скошены .Передерайте снимки тазобедренных суставов через пару месяцев строго прямая и во внутренней проекции и все будет понятно на 100 процентов;Что надо делать!!!
Дисплазия тазобедренного сустава
12 ответовДобрый день. 3 недели назад заметила, что у дочери (5 с половиной месяцев, на гв) начало хрустеть правое бедро (при зарядке и при переодевании). Дочь ни чего не беспокоит, спокойно делает зарядку. Я записалась на УЗИ тазобедренного сустава, сказали что справа нет ядра...
В норме ацетабулярный угол для возраста 4-6 мес состовляет 23+5, по снимку имеет место верхняя границы нормы в левом тбс и норма в правом тбс. По данным ортопедическое пособие не показано. Требуется массаж (поясница, таз и н/к- это не классика), парафиновые апплекации на тбс, электрофорез и общая зарядка с упором на тбс 3-4 раза в день
Здравствуйте! С 4мес лечим дисплазию ТБС. Сейчас ребенку 11мес, последний снимок сделан 2 мес назад. Из-за отсутствия ядра окостенения врач прописал подушку Фрейка на ночь, в остальное время суток шину Виленского. Сейчас делали УЗИ, ядро справа так и не дифференцируется. Из...
Да, носить целесообразно. Иначе углы могут поплыть назад. Там еще далеко не все так хорошо (справа). Правый ТБС еще вообще пока не понятно, куда выскочит. Справа есть предпосылки к развитию диспластическогого коксартроза. Шины отменять нельзя категорически, нужен массаж и электрофорез с кальцием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
2 ответаЗдравствуйте. Роды 04.11.23, самостоятельные на 41 неделе после прокола пузыря, достаточно стремительные (прокол в 06:00, в 08:45 родила), головное предлежание, девочка, во время беременности все было хорошо, не болезней, не лекарств, по узи тоже все хорошо, 3660гр, 51см...
Здравствуйте, по контрольному рентген снимку углы перемерял, у меня вышло оба сустава по 25 °. Норма у девочек в таком возрасте 21+/-5 °. Документально дисплазии нет, но состояние граничит с дисплазией. Учитывая возможные варианты рецедивов при дисплазии, с учетом истории заболевания и лечения, чтобы не потерять достигнутый прогресс и положительную динамику, шину считаю обоснованым продолжить носить.
Здравствуйте! Ребёнку 10.5 месяцев, ползает, встаёт у опоры, ходит вдоль опоры приставными шагами. Беспокоит то, как он сидит в позе w. Садиться начал самостоятельно так, когда начал вставать на четвереньки примерно в 7 месяцев, и из четверенек стал садиться назад между своих...
Здравствуйте. Для начала нужно сделать рентгенографию ТБС на дисплазию. То, что было в месяц, уже никакого значения не имеет. Будут нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами. Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху. Нужно будет видео ходьбы ребенка. Выложите на рутуб или другой файлообменник, а сюда дайте ссылку для просмотра. Ходьба то же в трусах, босиком по полу. Когда всё будет готово - отпишитесь. Без рентгенографии рекомендации не возможны. П.С. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете сделать, сфоткать снимок, заключение и сюда подгрузить.
Задержка оссификации
6 ответовАнамнез: Ребенок: мальчик, 9 месяцев (род. 03.06.2025). На ГВ + прикорм. В 5,5 месяцев (УЗИ): Диагноз «Задержка оссификации». Назначено: массаж, электрофорез с кальцием, ношение шины Фрейка 10 часов в сутки. Витамин Д3 по 2000МЕ Рекомендации соблюдались в течение 3...
Здравствуйте! Спасибо за снимки. На фото снимка ядро слева уже есть, но пока слабое, слева - тоже в виде точки. Впадины развиты хорошо, центрация головок и стабильность суставов не нарушены. В шинах нет необходимости, если ребенок еще не встает активно, если начал вставать, то на нагрузку можно использовать шину Виленского. Повторить курс физиолечения еще раз через 2 мес от предыдущего. Если Вы принимали антибиотик, то явно от грудного вскармливания на этот период отказались, поэтому, не страшно. Антибиотик блокирует усвоение Вит Д3, если ребенку дается антибиотик. На снимке ничего серьезного нет. Все развивается, только немного с задержкой. Продолжайте наблюдение. Можно контролировать ситуацию проводя УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Нужна расшифровка рентгена и рекомендации по лечению. Ребенок, девочка, 1 год (12 мес. и 2 нед.), на плановом мед.осмотре врач заметил щелчки в суставе, отправил на рентген. В месяц делали УЗИ была норма, в 3 мес осмотр ортопеда-норма, УЗИ больше не назначали...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 12 мес 20 +\- 3 градусов. У меня получилось 31 градус справа и 26,5 слева. Файл с разметкой можно скачать\посмотреть https://disk.yandex.ru/i/-df4NSJHLNnawQ Зелёным намечены линии Шентона, они уступчивые. Ядра окостенения развиты недостаточно. Крыши вертлужных впадин скошены. По результатам рентгенографии определяется существенная дисплазия обоих ТБС, справа хуже. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. За месяц динамики не будет. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. Можно и шину Виленского 3-ий размер, но Павлика держит лучше и более эффективна.