Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит боль от крестца отдающая в левую ногу. Боль острая стреляющая. В состоянии покоя усиливается. После небольшой разминки боль стихает. Беспокоит уже больше года, в последнее время боль стала сильнее и невыносимее. Был на осмотре у ортопеда, прилагаю результат...
Здравствуйте. 3 стадия коксартроза это показание к протезированию сустава, т.к идет его необратимое разрушение, и внутрисуставные инъекции на этой стадии уже не помогут. Обычно на протезирование направляет травматолог в областные центры по ОМС, где вас ставят на очередь по замене сустава.
По МРТ поясничного отдела описаны некритичные изменения, которые отражают возрастные изменения позвоночника и не являются причиной боли.
Здравствуйте. Забрали папу с больницы с пролежнем 3 степени. Был по краям раны некроз. Дома обрабатываем р-ми х/г, перекиси,чередуем мази стеланин пэг, левомеколь, метилурациловую. Пользуемся лампой уфо. Что лучше использовать для скорейшего заживления? И нам не понятно, что...
Здравствуйте!
Перевязки Вы выполняете правильно. Но желательно вызвать хирурга поликлиники для осмотра, возможной ревизии пролежня. Обеспечить смену положения тела, пассивную гимнастику, противопролежнеевый матрас. Устранение давления на зону пролежня - основное его лечение. Подробные рекомендации по перевязкам и уходу можете прочесть здесь: https://m.dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO?share_to=link
Добрый день! Сыну 1год 5 мес. На крестце обнаружила выступающую сильно косточку, ортопед-травматолог отправил на рентген крестца с подозрением на экзостоз. Рентген сделали в 2х проекциях, одну проекцию переделывали (с первого раза не получилась). Защиту дали мне, а ребёнку...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас срок беременности 13 недель и 6 дней, беременность первая планированная (мне 36 лет). 29.07 был первый скрининг, по результатам все хорошо, без признаков тонуса, шейка 40 мм. Принимаю Дюфастон с 6 недель ( по поводу кисты жёлтого тела). На фоне жаркой погоды с 07.08....
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
МагнеВ6 по 2тб 3 раза в день продолжайте принимать до месяца.
При длительном сидении матка может повышаться в тонусе, если боли в области крестца - то по задней стенке матки.
Старайтесь долго не сидеть. а периодически вставать, ходить, ложиться по возможности. Например, мин 40 посидели, 10-15 походили и так далее.
Добрый день! Мама, 68 лет с наличием грыж на позвоночнике и протрузий ( было 2 перелома руки), поработала 1 месяц уборщица и получила перелом боковых масс крестца, передвигается с ходунками по квартире, болит, уже проколота мильгамма 9 шт 6 мовалис, 10 диклофенак, 16 табл...
Здравствуйте.
Описанная картина характерна для перелома крестца на фоне выраженного снижения прочности костей, что обычно связано с остеопорозом. Боль после такой травмы может сохраняться неделями и даже месяцами, особенно при недостаточной поддержке позвоночника и таза. Переломы подобного типа часто лечат консервативно — с обезболиванием, ограничением нагрузок и лечением самого остеопороза, чтобы снизить риск новых переломов.
Глюкокортикоиды, к которым относится дексаметазон, действительно при длительном приёме ускоряют потерю костной массы. Однако их короткие курсы иногда используют для снятия выраженного воспаления и отёка нервных корешков. Обычно такие препараты назначаются ограниченно по времени, чтобы не навредить костям. При хронической боли предпочтение чаще отдают другим методам — комбинированному обезболиванию, физиотерапии, иногда инъекциям локальных анестетиков.
При подобных переломах обычно рекомендуют: обеспечить щадящую подвижность с опорой (ходунки или костыли), использовать фиксирующие пояса или корсеты, а также обсуждать лечение остеопороза — препараты кальция и витамина D, а при высоком риске новых переломов современные противоостеопоротические средства, эффективность которых подтверждена клиническими рекомендациями. Для уточнения состояния полезно сделать МРТ или КТ крестца, чтобы оценить стабильность перелома и степень отёка, а также денситометрию, чтобы подтвердить остеопороз.
Боль обычно постепенно уменьшается при правильном подходе, но важно не ограничиваться только обезболивающими. Основная задача — снизить риск повторных переломов за счёт укрепления костей. В таких случаях обычно обсуждают консультацию травматолога-ортопеда совместно с эндокринологом или ревматологом, чтобы составить долгосрочный план лечения остеопороза.
Добрый вечер, моей маме 78 лет, были боли по ощущениям в тазобедренном суставе, отдающей по всей ноге. Сделали МРТ поясничного отдела и выявили перелом боковых масс крестца. Направлена к травматологу. До этого назначены Комбилипен в уколах, также ставили обезбаливающее...
Здравствуйте.
По МРТ имеем стресс-перелом (трещина) боковых масс крестца на фоне остеопороза.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Носить корсет примерно такой
https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/
Можно найти раза в три дешевле.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть сутками, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.
Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Медикаментозная поддержка
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани + дополнительно 3 капли аквадетрима в день.
Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
----------------------------------------------------
По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение.
Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный.
Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.
Пригласите эндокринолога на дом.
Может быть, договоритесь и он Вам назначит, что бы Акласту дома сейчас прокапали без денситометрии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит ноющая не сильная боль справа от крестца больше месяца. Не увеличивается при ходьбе, подъёме по лестнице, при наклоне. Увеличивается при долгом стоянии, лёжа в одном положении, после физического труда.
Сделала гинекологическое узи, там всё нормально....
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз)-есть у всех людей с 16-18 лет, клинически данные изменения не проявляются и лечения не требуют.
Протрузии без влияния на нервные структуры не болят и не беспокоят обычно.
Киста носит врожденный характер, также не может вызывать болевой синдром.
Вероятнее всего так проявляется патология со стороны мышц и связочного аппарата.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
29.11.24 упала с велосипеда на левую сторону крестца. Сначала в травмпункте сказали, что ушиб копчика - и можно вести обычную жизнь, что и делала след 2 недели. Даже слетала в командировку на второй неделе.
Вернувшись с сильной болью и жжением в крестце , сделала мрт, где...
Упала с лестницы скользкой на улице 30.11 , проехалась на спине , поехали в травмпункт, сразу отправили на ренген копчика, вердикт: перелом б/см. Через неделю пришла к хирургу планово по м.ж , меня потрогали и у меня сильные боли как мне сказали в районе крестца, отдает в...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Наконец-то сделали МРТ. Перелом подтвердился.
Область перелома соответствует локализации отёка.
Рекомендации по лечению перелома были даны в самом первом Вашем вопросе.
Они сохраняют актуальность. Если продолжаете ходить на работу, продолжаете присаживаться, наклоняться и не соблюдаете ортопедический режим, то динамику ожидать сомнительно.
Так же в первом вопросе были расписаны рекомендации по медикаментозному лечению и физиотерапии.
Их то же рекомендуется выполнять.
Если не назначают в бюджете, обратитесь платно.
В общем, нужно лечиться и соблюдать ограничения. Без этого улучшение может и после сращения перелома не наступить.
Сращение ориентировочно следует ожидать через полтора мес после травмы.
Для его подтверждения рекомендуют КТ.
Выздоравливайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,
Закрытый перелом боковой массы крестца слева без смещения отломков.
Рекомендации: покой, спать на животе, иммобилизация бандажом.
Исключить: физ. нагрузки, подъём тяжести, длительное сидение.
Подскажите, пожалуйста, что ещё добавить к лечению, как вообще...
Здравствуйте.
При переломах боковых масс крестца обычно рекомендуют:
Носить пояснично-крестцовый корсет с рёбрами жёсткости.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в туалет в корсете. Используйте костыли или ходунки, перенося вес на руки.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения.
Медикаментозная поддержка
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.
Обычно рекомендуют компрессионные чулки 2 класса для профилактики тромбоза, если есть варикоз.
Когда расходитесь, можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют
- электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10,
- магнитотерапия №10
- хвойно-салициловые ванны №10,
- парафиноозокерит или грязи №10,
- иголки по 10-15 процедур.
Когда на контрольном КТ через 2 мес увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.