Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
13 ответовЗдравствуйте. Прикрепляю узи суставов. Были у ортопеда. Назначили массаж, физио с парафином и ность распорку Фрейка 20 часов в сутки. Ребёнок с этой распоркой не спит, капризничает. Диагноз поставили дисплазия тбс. Были у другого травматолога-ортопеда. Посмотрел узи,...
Здравствуйте. По УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма. По УЗИ сустав 2б по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете носить Фрейка или довериться другому врачу. По УЗИ нет данных за Фрейка, как и нет данных против неё. Выбирайте сами, какому врачу доверять. Что касается меня, то я всегда предпочитаю лучше "перебдеть", чем потом получить цветущую дисплазию. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Хочу проконсультироваться по поводу мамы. Первое МРТ сделали в начале августа. Жалобы были на сильную боль в колене, как в состоянии покоя, так и при ходьбе. По результатам МРТ было выявлено повреждение корня медиального мениска 3а степени,хондромоляция медиальных мыщелков...
Здравствуйте. Болезнь Кёнига = остеонекроз мыщелка бедренной кости наступает в результате нарушения питания кости из-за перегрузки. При болезни Кёнига обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Есть критичное повреждение мениска последней степени - 3б. По этому поводу требуется артроскопия. Спешки нет, можно отложить на период лечения остеонекроза.
Здравствуйте. Мальчик один месяц, врождённые нарост около уха. Детский хирург в поликлинике посоветовал перевязать ниткой. На мой взгляд это неправильно. Подскажите, как можно их удалить и какие медицинские институты этим занимаются?
Здравствуйте Вероятнее всего Вы имеете ввиду добавочный придаток около ушной раковины. Разумеется, никакими нитками перевязывать его категорически нельзя. Удалить его можно в плановом порядке в любом возрасте. Оперируют обычно лор-врачи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия?
5 ответовИнтересует ,по заключению осмотра ортопеда,узи и рентгена ,нужна ли шина ребенку 1 год ?
Добрый день. В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов. Одного рентген-снимка или УЗИ не достаточно для диагностики. Вопрос по шинированию и применению шин (подушек) решается только на очном осмотре с лечащим врачом. В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов и укрепления суставов: Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно. ЛФК со специалистом на постоянной основе. В подобных случаях обычно рекомендуют: Электрофорез с кальцием курсом. СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом. В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день. Контроль рентген через 3 месяца УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии. Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов для постановки корректного диагноза
Боль в коленном суставе
1 ответДобрый день. Боль в правом колене. Сделала МРТ коленного сустава. Нужна консультация травматолога-ортопеда.
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, результаты МРТ коленного сустава не подгрузились, попробуйте закрепить исследование повторно и отпишите в комментариях, попробуем разобраться с вашей проблемой
Флюс у ребенка после удаления зуба, не проходит, боли нет температуры тоже, хирург надавил чуть и велел полоскать, сказал такое бывает, это нормально, но я беспокоюсь
Здравствуйте! К сожалению, в бесплатных вопросах нельзя прикреплять фото поэтому точно ответить сложно. Сохранение свищевого хода действительно встречается иногда, но при этом важно сделать рентген снимок и убедиться, что не остался осколок в десне от которого и идёт свищевой ход. Если вдруг есть осколок, то под анестезий хирург должен будет удалить его, иначе свищевой ход так и не закроется 🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мог ли хирург навредить ?
1 ответЗдравствуйте! Вчера была на осмотре, подозрения на аппендицит, но поставили предменструальный синдром. При пальпации врач очень сильно давил на живот, чуть ли не до криков, а слепую кишку вообще по ощущениям отодвинула к кости. Могли ли мне навредить ? И может ли пальпация...
Здравствуйте. Описанные Вами манипуляции хирурга были обоснованы и верны. Цели навредить при осмотре точно не стояло. Не являюсь хирургом, работаю рентгенологом, однако данным манипуляциям обучены все врачи, освоившие 6-летнюю программу обучения "лечебное дело" Думаю коллеги-хирурги в скором времени также выскажут своё мнение.
Болти живот. Гастроэнтеролог. Хирург
40 ответовДобрый день. Последние 2 дня болит живот. В ноябре начались боли в правой подвздошной области, думал аппендицит, но ничего критичного не нашли. Анализы в норме. Прошёл лечение у гастроэнтеролога. Принимал тримедат, креон. Два дня назад боли усилились, сначала это был...
Здравствуйте, Олег ! Не похоже на что -то экстренное , но в то же время, то установить диагноз необходимо ! Насколько я понял , в ноябре так и не был установлен точный диагноз, просто лечение было назначено наугад ! По клинической картине у Вас не исключается болезнь Крона (терминальный илеит) ! Необходимо : - АНАЛИЗ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ; - ASCA - (антитела выявляемые при болезни КРОНА ); - КОЛОНОСКОПИЯ С ПРОНИКНОВЕНИЕМ И ОСМОТРОМ ТЕРМИНАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ И ВЗЯТИЕМ БИОПСИИ ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ . Удачи Вам !
Добрый день, подскажите. Ребёнку 6 месяцев, никогда не обращала внимание, а это какала без подгуза и я увидела. Это норма что анус внутри такого цвета и как складочки? Так её это не беспокоит вроде
Здравствуйте, если фото передают цвет правильно то есть небольшая гиперемия ануса, такое может быть проявление перианального дерматита. Рекомендуется ванночки с ромашкой 2 раза в день 14 дней, крем Бепантен на область ануса две недели, подмывать после дефекации. В остальном ничего патологического в строении ануса нет. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс у ребенка 6 месяцев
10 ответовДобрый день! На осмотре у ортопеда в 6 мес. выявлен мышечный тонус и предложение сделать рентгенографию для проверки ядер окостенения. По результатам рентгена: ацет. углы: право - 34, лево - 27 (по чертежу ортопеда 31 и 28), высота: 3 и 5 мм, расстояние: 15 и 14 мм,...
Здравствуйте, прикрепите фото сника посмотрим