Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 29.04.26 была операция секторальная резекция обеих молочных желез по поводу внутрипротоковых папиллом. 13.05. сказали снять швы и забрать гистологию. Но на госуслуги уже пришёл выписной эпикриз с описанием гистологии.
1) Какой диагноз по гистологии? Есть ли...
Здравствуйте,Наталья!
Отвечаю на Ваши вопросы.
1) Какой диагноз по гистологии? Есть ли онкология или нет?
Основные изменения: фиброзно-кистозная мастопатия пролиферативного типа (доброкачественное разрастание ткани с кистами и узлами), внутрипротоковый папилломатоз (доброкачественные выросты внутри протоков).
В одном участке справа-атипическая протоковая гиперплазия (клетки с изменённой структурой, без прорастания, но с повышенным риском в будущем).
То есть, онкологии нет, но контроль нужен регулярный.
2) Мне удалили центральный сектор в обеих МЖ. Правильно ли сделана резекция? Входят ли в удаленнную зону поражённые протоки по данным дуктографии и УЗИ? (А то переживаю, вдруг не все удалили, что надо было).
Центральная резекция выполнена по показаниям. Удалена зона, где по УЗИ и дуктографии определялись папилломы.
Края резекции окрашены. Если в заключении патоморфолога не указано поражение краёв , объём достаточный, повторная операция не показана. При доброкачественных процессах, даже с атипией, отсутствие пометки патоморфолога о поражении краёв означает, что резекция выполнена в адекватном объёме.
3) Через какое время после операции можно сделать УЗИ МЖ? И какие обследования мне теперь показаны для исключения рецидива ВПП, если теперь недоступны дуктография и цитология выделений после пересечения протоков?
УЗИ молочных желез через 3 месяца.
Далее маммография ежегодно.
Осмотр онкомаммолога каждые 6–12 месяцев.
При необходимости может быть назначена МРТ с контрастом .
4) Нужна ли после операции какая то медикаментозная терапия для профилактики ВПП и РМЖ?
Специфической лекарственной профилактики рецидива папилломатоза или рака в таких ситуациях не требуется.
При наличии факторов риска (избыточный вес, гормональные нарушения) -их коррекция .
Общие рекомендации: стабильный вес, физическая активность, ограничение алкоголя.
Здравствуйте за 3-4 дня до месячных начал проявляться дискомфорт в груди , сбоку ( фото приложила ) потом за день до месячных дискомфорт перешел выше соска . Месячные пришли дискомфорта практически нет . Дискомфорт был похож как будто одна грудь увеличилась и увеличились все...
Здравствуйте! Подобный дискомфорт перед менструацией связан со снижением эстрогена и недостатком прогестерона во вторую фазу цикла, это не онкологическая патология, в основе - реакция железистого компонента молочной железы на перепады уровня гормонов. Обязательно пройдите узи и сдайте гормоны - на 2-5 день цикла сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин , эстрадиол , ГСПГ , общий и свободный тестостерон , ТТГ, свТ4, на 20-22 день прогестерон. Лечение будет зависеть от результатов, оно медикаментозное, не хирургическое.
Добрый день! Беспокоила сильная болезненность МЖ перед месячными, была у гинеколога, по женски все ок, при пульпации ничего не нащупала, только были выделения из груди сероватые, сказала такое бывает, в этом нет ничего страшного. Направила на узи. При узи обнаружили...
Доброе утро!
У вас полная норма по узи
Никакой патологии
Наличие лимфатического узла в толще железы - это вариант нормальной анатомии.
Болезненность в груди перед каждой менструацией?
Выделения при надавливании или самопроизвольные?
Было ли грудное вскармливание?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После очередного узи МЖ, в правой груди обнаружено 2 кисты 5мм и 4мм.
В летней ничего .
В последнем узи тоже были кисты по 2-3мм.
В этот раз получается в одной нет,а во второй добавилась еще одна и стали больше.
Логически , динамика так себе.
По маммографии bi-rads II...
Здравствуйте
По узи действительно только мелкие кисты
Эта ситуация не нуждается в лечении. Чаще всего проходят сами.
Кисты это доброкачественные образования
В рак не перерождаются
Есть ли какие-то жалобы?
Добрый день! Сделала маммографию, вот такое заключение « Очаговые тени в обеих мж(интрамаммарные л/у?)» что это может означать? Больше никаких расшифровок нет. Беспокоюсь, что это может значить? Требуется ли дополнительное исследование?
Здравствуйте , Влад!
По описанию, можно предположить, что речь идёт о неустойчивой работе верхних отделов желудочно-кишечного тракта — чаще всего при таких жалобах предполагают раздражение слизистой желудка или начального отдела кишечника. Это может проявляться в виде ощущения жжения, давления, тупой боли или просто общего дискомфорта. Иногда такие симптомы возникают на фоне нерегулярного питания, приёма раздражающих продуктов (кофе, острое, жирное), стресса или при функциональных нарушениях, которые не всегда видны по анализам.
Если жалобы повторяются, обычно рекомендуют провести гастроскопию, чтобы исключить воспаление слизистой желудка или наличие рефлюкса. В качестве временной поддержки, до обследования, в таких ситуациях нередко применяют препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока, например, омепразол 20 мг или пантопразол 20–40 мг утром за 30 минут до еды в течение 2–4 недель.
Важно отслеживать, при каких условиях усиливается дискомфорт — связано ли это с едой, положением тела, стрессами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Есть набухание и болезненность молочных желез перед месячными, сдала пролактин , оказался повышен 31. По узи обнаружены кисты и гиперплазия мж, с расширением протока по типу кармана. Кормление грудтб закончила 4.8 лет назад.Запись к Маммологу через месяц. Что это...
Здравствуйте
Само по себе заключение "дисплазия по типу аденоза" - не очень корректное
До инволюции МЖ аденоза в ней быть не может
помимо ФА (которая как я понимаю - давно) - никаких значимых находок в железах нет!
Здравствуйте.Мне 44 года.По узи очаговый аденоз левой МЖ,множественная миома матки, геморрагическое образование правого и левого яичника,снижение овариального резерва яичников.Принимала дюфастон 1 месяц,затем перешла на клайру с 1 дня начала менструации.При приеме клайры МЖ...
Здравствуйте!
В июне 2024г. мне выставлен диагноз ЗНО нижненаружного квадранта молочной железы pT2NO(sn)M0G2,st IIa.
Проведена резекция МЖ с биопсией "сторожевого" лимфатического узла.
по результатам биопсии определен люминальный B HER-2 негативный подтип опухоли....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи!
Сегодня на УЗИ исследовании у меня обнаружили Гипоэхогенное образование в левой мж и увеличение левого лу. мне 43 года. Результаты прикрепляю. Маммографию тоже сделала сегодня, но результатов пока нет.
Не могу найти себе места, покой тем более....