Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 56 лет , получил травму колена при неудачном спуске с лестницы. По результатам рентгена сказали , что перелома нет, сделали мрт коленного сустава. Подскажите, какие рекомендации по лечению и необходима ли операция?
Здравствуйте. Внимательно прочитал представленные данные на фотографии заключения. Имеются значительные, серьезные внутрисуставные повреждения сустава. Практически полный разрыв передней крестообразной и частичное повреждение задней крестообразной связок (нарушена передне-задняя стабильность сустава). Плюс имеется повреждение медиального и латерального менисков III А ст, то есть линия повреждения тела мениска выходит на суставные поверхности, при чем задний рог медиального мениска "не структурен", то есть не имеет единого целого вида. Такие повреждения ведут к нарушению качества жизни (боль, ограничение движений), а также ускоряют дегенеративные изменения в суставе. То есть, если сустав не стабилен, при нарушена конгруэнтность (анатомическое сопоставление) суставных поверхностей из-за значительного повреждения менисков, то такой механизм (сустав) быстро будет изнашиваться. Поэтому настоятельно рекомендую очно обратиться к травматологу - артроскописту для решения вопроса об оперативном лечении. Операции выполняются артроскопически - малоинвазивно, через несколько проколов области сустава. Как правило, под спинно-мозговой анестезией. В настоящее время. Ношение ортеза на коленный сустав с ребрами жесткости для исключения движений в суставе.с регулировками углов сгибания - разгибания. Пример https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5319505/img_id6773664928250339021.png/orig Этот ортез пригодится и после оперативного лечения для реабилитации. - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. Покой для конечности.
Травма правого коленного сустава
3 ответа17 апреля была травма. 8 июня сделала повторно МРТ колена. На МРТ в описании врач написала, что есть ПЕРЕЛОМ латерального мыщелка большеберцовой кости (трещина). На 24 число назначена артроскопия - пластика ПКС. К этому времени нужно разработать колено - чтобы нога...
Здравствуйте, Гульнара. Подскажите пожалуйста - то что я сейчас через боль разрабатываю колено не повредит заживлению ПЕРЕЛОМА латерального мыщелка большеберцовой кости? Не повредит. Перелом уже сросся. Но на МРТ сращения не видно. Сращение перелома можно увидеть на КТ. Если сомневаетесь, что перелом сросся, сделайте КТ. У меня нет сомнений. Сустав продолжайте разрабатывать, Вы уже многого достигли. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Травма коленного сустава
6 ответовДобрый день! После офп у ребенка заболела нога под коленом. Ходить особо не мешает, нет непроходящей боли. Есть небольшие ощущения боли при сгибаниях колена. Ребенок занимается проф спортом. Вчера сделали МРТ (прикреплю заключение по МРТ). У врача пока не были, но почитав в...
Здравствуйте!Внимательно изучил ситуацию. Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом колена
7 ответовДобрый день! 04.07.2025 произошла травма колена во время игры в футбол. Обратившись в больницу сделали кт и ренген ( https://disk.yandex.ru/d/fDfb_meV_YT_xw ) от 04.07.2025 и определили закрытый перелом латерального мыщелка правой большеберцовой кости со смещением. Наложили...
Здравствуйте. Всё скачал и посмотрел. Моё мнение - операция необходима. Этот отломок в области опорной площадки б\б кости и существенно нарушает конгруэнтность суставных поверхностей. Какую тактику оперативного лечения избрать, сказать затрудняюсь. Это задача для очного обсуждения на консилиуме. Можно попытаться вернуть отломок на место и срастить, можно удалить с замещением дефекта свободным костным трансплантатом и одним из вариантов хондропластики. Если оставить, как есть, то лет через 15 (+\-) сустав придётся менять, а лет через 5 или раньше уже начнут беспокоить периодические рецидивы боли. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Если Федеральный центр не реально, обращайтесь в областную больницу. Прямо сейчас обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 8 недель после травмы. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc После разработки сустава - оперативное лечение. Или раньше, если успеете всё организовать. Не затягивайте. Время имеет значение. Удачи.
Травма колена у подростка
3 ответаДобрый день. Сын (17 лет) в школе получил травму колена, его толкнули и он упал на колено на плитку. В итоге нога распухла, в травме наложили гипсовую лангету и откачали кровь из колена. Рентген перелом не показал. В итоге нога почти вся была сплошной гематомой. Синяк через...
Сколько времени прошло после травмы? Сколько времени была лонгета?
Старая травма мениска колена
5 ответовПолучала травму правого колена 10 лет назад на тренировке когда села на шпагат, почувствовала что чашечка ушла во внутрь или в сторону по ощущениям, колено припухло, поехала в травмпункт Поставили диагноз разрыв медиального мениска, делала тогда узи, оно подтвердило разрыв...
Здравствуйте! Прикрепите заключение МРТ к вопросу. Также можно прикрепить ссылку на МРТ исследование ,скачаем ,ознакомимся и дадим ответ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотел бы получить консультацию. Две недели назад во время игры в футбол получил травму, сначала я сильной упал на внешнюю сторону левого колена, был видимо ушиб, далее минут через 10 я продолжил играть и во время ускорения, что-то щёлкнуло с внешней стороны...
Здравствуйте. Сразу оговоримся, что МРТ колена может давать до 20 процентов ошибок. Разрыв задней крестообразной связки серьёзная патология, появляется при высокоэнергетической травме коленного сустава, я сомневаюсь, что он у вас есть. Полный разрыв передней крестообразной связки будет сопровождаться гемартрозом, передние - задней нестабильность колена, положительным симптомом переднего выдвижного ящика. Если в коленном суставе признаков нестабильности нет, нет блокад, полный объем движений, то скорее всего речь будет идти о частичном повреждении связочного аппарата. Максимальный срок заживления в это случае - 6 недель. Если после этого срока вас не будет ничего беспокоить, можно не искать, какая связка была повреждена, смысла в этом не буде никакого, просто жить дальше и радоваться жизни.
Травма колена была 4 июля 2026 года ( падение с мотоцикла) Все рекомендации ( файл во вложении) врача выполняю, но заметила, что отек на колене начал увеличиваться и появилось чувство жжения и распирания внутри колена. Подскажите пожалуйста что это может быть и как...
Анастасия, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и приложенные фото. В данной ситуации в колене скопилась кровь на фоне травмы - гемартроз. Судя по фото, довольно большим объемом. Обратитесь к травматологу в ближайшее время на очный прием, Вам выполнят пункцию коленного сустава (через прокол с помощью шприца уберут кровь) и состояние значительно улучшится. Снизится болевой синдром, жжение, чувство распирания и давления уйдет. Желаю скорейшего выздоровления! С уважением, Андреева М.А.
Спортивная травма колена
13 ответовЗдравствуйте, в течение 3х лет занимаюсь триатлоном ( плавание, велосипед, бег). После старта на 113 км в июле 2023 через неделю появилась колющая боль в правом колене, преимущественно выраженная при спуске вниз( при этом на дистанции не было ударов и падений). Все спортивные...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото Протоколов обеих МРТ полностью с описательной частью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена, мениск
9 ответовМужчина, 49 лет. Рост 181, вес 82. Спортивного телосложения. Умеренно активный образ жизни. Основной вид спорта-настольный теннис, много резких движений, взрывной динамики и перемещений, но отсутствие контакта с соперником, ровный пол (помещения) за время занятий с 2018 г. НИ...
Здравствуйте Игорь! Скачал и посмотрел ваше МРТ исследование. Состояние левого колена. -Трансплантат ПКС состоятелен,но есть признаки гонартроза между 2 и 3 степенями (,т.к есть выраженные остеофиты ,особенно в медиальных отделах .Скорее всего была травма мениска внутреннего ,который частично резецировали - голеностоп на предмет болевых ощущений под косточкой!!! (важно) -видео по ссылке не открывается,возможно неправильная ссылка.Прикрепите фото с указанием места боли +описание МРТ голеностопа - вальгусная косточка на левом голеностопе (оперировать?) -есть признаки поперечного плоскостопия с вальгусной деформацией 1 пальца 3 степени. Если есть дискомфорт и ортопедические стельки не помогают ,то можно прооперировать - состояние правого колена. Трансплантат ПКС состоятелен .Есть горизонтальное повреждение латерального мениска 3 а степени. При таком повреждении дают следующие рекомендации : Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия)