Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Ферритин снижен. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Разница на узи может быть обусловлена тем, что узи выполняли разные специалисты на разных аппаратах. В таких случаях рекомендуют выполнить узи у третьего специалиста
Здравствуйте
Не могли бы прикрепить результат узи?
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функционального состояния железы рекомендуют сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
_________
По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. По описанию доброкачественные. Описаны небольшие кисты. Они обычно доброкачественные. Тирадс 3 - низкий риск злокачественности (всего 2-4%). Такие образования пунктируют при размере более 20 мм
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
Всем здравствуйте, после 2022 года увеличились подчелюстные лимфа узлы, я уже все что можно сдала , на инфекции , на паразитов, на аутоиммунные заболевания , пункцию и везде все в норме , кроме узи
В крови повышен иммуноглобулин Е и эозинофилы , мне говорят, что это может...
Здравствуйте.
По прикрепленному протоколу УЗИ в настоящее время нет достоверных признаков за злокачественное поражение.
Это подтверждает цитологическое исследование. Но они реактивные, то есть реагируют на воспаление.
Смущает уровень иммуноглобулина E. Такие цифры могут быть при аллергических, паразитарных или атопических процессах,поэтому причину определённо искать нужно.
Так же рекомендуется осмотр челюстно - лицевого хирурга. Лежачие 8ки могут вызывать воспаление окружающих тканей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Мой прошлый вопрос по узлам:
https://sprosivracha.com/questions/1237183-uzel-schitovidki-nuzhna-punkciya
Узистке очень не понравился один узел, в итоге сделала по рекомендациям МРТ с контрастом.
Заключение:
"Получены изображения обычно расположенной, не...
Даже при тирадс 3-5 пункционная биопсия показана при размерах более 1 см. По новым европейским рекомендациям - более 1,5 см. В такое мелкое образование попасть крайне сложно, да и нет необходимости. Прикрепите фото УЗИ к вопросу и описание. Узелками щитовидной железы занимается эндокринолог, а не онколог. Т.к. это в основе своей - дефицит йода и доброкачественные образования.
Наблюдаюсь с 2013 года по поводу аутоиммунного тиреоидита. В сентябре болела в лёгкой форме ковидом. На днях на узи ЩЖ выявили 2 гипоэхогенных лимфоузла в перешейке щитовидной железы 9*3,5 и 7*3,5. Сами доли ЩЖ увеличены как и в предидущие года,не более.В заключении Узи -...
Лимфаденопатия это частое явление после перенесённых инфекционных заболеваний. Страшного в этом ничего нет. Через 3 месяца рекомендую перепроверить узи ЩЖ.
Здравствуйте . 1.5 года назад удалили левую долю щж.(была доброкачественная опухоль 5 см).
Вчера сделал узи и сдал анализы . Отправил своему эндокринологу . Она толком ничего не сказала, только то, что не хочет меня пугать , отправила на пункцию . Что тут по узи и анализам ?...
Здравствуйте
По узи 2 небольших узелка, пункция не требуется
Только контроль узи 2 р в год
Если не сдавали на кальцитонин, то сдайте, он сдаётся при любых образованиях в щитовидной железе
Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
ТТГ на нижней границе нормы, но в норме
Тироксин не принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраавствуйте!В 2020 выявили ДТЗ с эндокринной офтальмопатией.В 2021 году удалила полностью ЩЖ,глаза чуток встали на мсто.На данный момент появились культи с обеих сторон,суммарно 2 см и немного появляются проблемы с глазами.Обнаруживается ТГ в анализах,получается ,что ЩЖ...
Да снизить дозировку нужно, все правильно, контроль ТТГ и Т4св через 6 нед
Узи 1 р в год
Не переживайте, ничего страшного что есть рост железы, такое может быть
Главное ТТГ и Т4св держать в норме
Добрый день, прикрепляю диагноз от 2024 г и узи 2025 года. скажите пожалуйста по узи можно сказать это доброкачественные узлы ?
Обследуюсь каждый год
Пункцию брали в 2020. Сейчас надо снова ехать делать
Здравствуйте.
Тирадс 3 - низкий риск онкологии.
В динамике узелки не изменились и не выросли. Поэтому повторная биопсия не показана.
требуется только контроль УЗИ через год.
Солить пищу йодированной солью для профилактики образования узелков.
Добрый день. Делала УЗИ щитовидной железы, обнаружили узел,. Сделала биопсию. Пришел результат цитологии: в пунктате правой доли щж (П1-2, П3+4, П5) - цитологическая картина предположительно фолликулярная опухоль из онкоцитов (ТBSRTC, LD22 - IV категории). В заключении врача...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.