Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если вы настроенеы на лечение причины , то да, лучше сделать Мрт. Как написал выше, если Аркоксиа не дает желаемого результата ,то той же группы Мелоксикам маловероятно что то изменит.
Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста своё мнение: мне 35, после ковида появился асептический некроз головки кости тазобедренного сустава и артроз 3 степени, синовит это на правой ноге.
На левой субхондральный склероз (начальные изменения)
Это заключение МРТ от...
Здравствуйте.
Остеонекроз 3 степени - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить некроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ (обновить) на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
П.С. С левым суставом всё спокойно пока. Изменения соответствуют возрасту.
Начало остеонекроза пока не прослеживается.
Могут ли эти проблемы быть связаны с повышенным уровнем ТТГ (5,38 мЕд/л) и узловым образованием в левой доле щитовидной железы, а также с пониженным уровнем эстрадиола (меньше 37 пмоль/л)? На приёме у гинеколога и эндокринолога, невролога была. Назначено лечение: от...
Здравствуйте. Ваши проблемы не связаны с щитовидной железой. Снижение эстрадиола начинает происходить у всех женщины по мере угасания функции яичников и наступления менопаузы. Насколько правильно сделаны назначения должен оценивать врач в рамках своей специальности и при этом знать пациента и картину его заболевания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 53 года. Коксартроз тазобедренных суставов, на правой ноге была 3-я стадия и была операция эндопротезирование.
На левой 2-я стадия и очень не хочется операцию снова, готова сделать всё возможное, подскажите, что в моих силах и реально ли этого избежать? И ещё пью сейчас...
Добрый день. У мужа болит шея, сделали МРТ шейного отдела позвоночника и Узи сосудов шеи и мозга. Результаты прилагаю.
К неврологу записался, но прием через 2 недели только. Боль пока не знаем чем снять. (Мажет Вольтарен и Хондроитин, но не помогает особо)
Скажите пожалуйста...
Добрый день! По МРТ минимальные грыжи, не требующие хирургического лечения. ПО УЗДГ признаки компрессии позвоночной артерии на фоне остеохондроза. Попробуйте лечение, предложенное коллегами выше.
Здравствуйте , травматолог ортопед прописал мне лечение , мне от него нехорошо. тошнота, слабость и как будто состояние как паническая атака, но не во всю силу. Хотя может я себя накрутила уже
Пожалуйста, скажите, адекватно ли лечение и что из лекарств так действует.
Я пью...
Здравствуйте.
Все лекарства совместимы и соответствуют выставленному диагнозу.
Скорее всего, такие симптомы может давать Мидокалм лонг.
Если симптомы не проходят, Мидокалм лонг 450 мг можно заменить на обычный Мидокалм 150 мг 2р в день.
Это уменьшит на треть дозу препарата.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Мне 37, по рекомендации травматолога-ортопеда (после операции на мениске) принимаю на протяжении 3-4 мес комплекс хондроитин + глюкозамин + гиалурон + MSM в виде бада в рекомендуемой дозе равной двойной суточной норме.
Планируем с супругой зачатие 3-го...
Добрый день!
Прием хондропротекторов, содержащих хондроитин, глюкозамин, гиалуроновую кислоту и метилсульфонилметан (MSM), как правило, не оказывает значительного влияния на фертильность мужчин и не вызывает проблем при зачатии или развитии ребенка. Эти вещества преимущественно действуют на суставы и хрящи, способствуя восстановлению тканей, и в основном считаются безопасными.
Возможные эффекты:
Фертильность: На основании текущих данных, ни один из компонентов этих хондропротекторов не оказывает отрицательного влияния на сперматогенез или гормональный баланс у мужчин.
Безопасность для зачатия: Нет данных, свидетельствующих о том, что прием этих веществ может негативно повлиять на качество спермы, зачатие или эмбриональное развитие.
Влияние на развитие ребенка: Эти вещества не проникают в организм в дозах, способных повлиять на развитие плода, поскольку они либо выводятся, либо усваиваются организмом для других целей.
Так что можно продолжать прием этих препаратов, если они помогают восстановлению суставов, и вы ощущаете положительный эффект.
А для оценки фертильности просто сдать спермограмму с правильной подготовкой.
Врач назначил для лечение шейного остехонроза, головокружений и голов.болей курсы сосудистой терапии 2 раза в год.
Холин альфацерат 4,0 в/в капельно на 200,0 физ. р
Актовегин 20,0 в/в струйно № 10
Мексидол 5,0 в/в струйно № 10
Амелотекс 1,5 мг в/м ч/д№ 5
Хондроитин сульфат...
Приветствую. Около месяца назад заболела поясница, сделали МРТ, выяснилась Люмбализация, грыжа L5-S1. Грыжа экструзия до 4мм. Больно вставать, наклонятся, делать некоторые физические упражнения, если лежать на кровати, могу делать любые кульбиты и будет не больно....
Здравствуйте!
Сначала пробуют консервативную терапию.
Обычно в таких случаях рекомендуют НПВС+миорелакснт, например ксефокам+ мидокалм.
Если болевой синдром беспокоит длительное время, то хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 1-й день, затем 300 мг 2 раза во 2-й день, затем 300 мг 3 раза в день 2 -3 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства).
При отсутствии эффекта можно добавить антидепрессант с противоболевым эффектом дулоксетин 30 мг утром 1 раз в день 1 неделю, затем 60 мг утром 3–6 месяцев (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства).
Если болевой синдром не купируется, появилось нарушение функции тазовых органов (мочеиспускание, дефекация), возникла слабость, нарушение чувствительности в нижних конечностях, необходима консультация нейрохирурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я родила 23.08.24. Сейчас меня мучают боли в крестце, диагноз внутрикостный отек боковой массы крестца и сакроилеит слева. Я хочу сохранить ГВ для моего ребенка.
Можно ли мне принимать следующие препараты (все вместе)
Мильгамма,
Мовалис,
Версатис (лидокаин)...
Потому что это не лекарственный препарат, а БАД
Смотрите, чтобы на него не было именно аллергической реакции
И , конечно корректируйте питанием: кальций / коллаген