Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гнойные карманы в пролежне
4 ответаБабушка 83 года. 18 лет назад перешла инсульт. Лежачая. Из сопутствующий заболеваний: Хсн, ГБ. В прошлом месяце забрали с реанимации , так как врачи сделали все возможное. Образовался пролежнь в области крестца . Врач хирург назначал компрессы бетадином. На данный момент...
Здравствуйте. Нужно вызвать врача хирурга на дом для осмотра в динамике и возможно вскрытия этих карманов, нужно в любом случае очно оценить ситуацию. Самостоятельно можете аккуратно обрабатывать раны раствором водного хлоргексидина.
Прошу сказать, могут ли отказать в операции на основе результатов биохимического анализа кровы. По всем остальным анализам норма. В анамнезе бронхиальная астма, лечение принимаю постоянно (форадил комби), ГБ (лозартан, амлодипин, конкор+мексидол на 14 дней). До этого принимал...
Здравствуйте, прикрепите результаты Какая операция планируется?
Отмена Трипликсама
1 ответЗдравствуйте, 37 лет, Болезнь Бехтерева, ХБП 2, ГБ уже лет 15. 3 года принимала Трипликсам, давление было 120/80, повысилась мочевая кислота до 460, кардиолог отменила Трипликсам, назначила Вамлосет или Престариум и Занидип, Престанс, не подходят, отекают лодыжки и давление...
Здравствуйте! Ситуация непростая, так как у вас сочетание нескольких заболеваний (гипертония, болезнь Бехтерева, ХБП 2 ст., гиперурикемия), которые накладывают ограничения на выбор терапии. Отмена Трипликсама была оправдана из-за роста мочевой кислоты (индапамид в его составе может задерживать выведение уратов). В подобных случаях назначают базовый препарат (для защиты почек и сердца): Лозартан (например, Лориста, Блоктран, Козаар) — 50 мг 1 раз в сутки. В отличие от многих других препаратов, Лозартан снижает уровень мочевой кислоты, мягко снижает давление и защищает почки. Ранее назначенные препараты - Вамлосет, Престанс (амлодипин + лизиноприл): вызывают отеки за счет расширения артериол. Это не аллергия, а их механизм действия, от которого сложно избавиться, если не отменить препарат. Если через 1-2 месяца приема Лозартана мочевая кислота не снижается до целевых значений (<360 мкмоль/л при подагре), кардиолог или нефролог могут добавить аллопуринол в минимальной дозе. Это важно для замедления прогрессирования ХБП. Лозартан — единственный гипотензивный препарат с доказанным урикозурическим эффектом (выводит мочевую кислоту). Это снижает риск подагры и поражения почек. Для эффективного лечения назначаются обследования: общий анализ крови, креатинин (СКФ), калий, мочевая кислота, липидный профиль. - ЭКГ: для оценки пульса и исключения нарушений ритма. - СМАД (суточный мониторинг): чтобы увидеть профиль давления за сутки и корректно подобрать время приема препарата. Учитывая сопутствующие заболевания подбор терапии лучше делать совместно с кардиологом и нефрологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы
12 ответовАнализы бабушки 75 лет В анамнезе ГБ,СД2, МКБ много лет, две полостные операции с дроблением камней и замена тазобедренного сустава Заметила что мутная моча, в приемном покое анализы взяли, в госпитализации отказали, назначили антибиотики Посмотрите пожалуйста результаты...
Вы начали лечение уже?
Помощь с диагнозом
6 ответовЗдравствуйте. Есть диагноз ГБ 2 (2 риск) Появились жалобы на давящие боли в области груди, (отдает в шею и иногда в левую руку) Недавно сдал анализы группы - кардиориск, провел СМАД и холтеровское мониторирование. Хотелось бы на основании этих анализов узнать примерный...
Добрый вечер! Прикрепите пожалуйста результаты исследований
Прием лекарств
34 ответаЗдравствуйте! Мексидол, бетасерк, пикамилон. Пропили три месяца! Скажите пожалуйста, через какое время нужно начинать принимать препараты! И какие два , из трёх? Принимали март, апрель, май.Болезни ГБ, ИБС, ЦБ, гипертония 2 стадия.. Скажите пожалуйста, можно ли принимать...
Здравствуйте. Скажите что Вас беспокоит, какие жалобы? как часто повышается давление и до каких цифр?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не назначается лечение
27 ответовДобрый день! У меня хронический периферический увеит обоих глаз, уже несколько лет вялотекущее воспаление. Наблюдаюсь платно в НИИ ГБ "Краснова". В декабре появился туман в левом глазу, доктор кроме капель вобензина и найса, больше ни чего не назначается, хотя диагноз отек...
Здравствуйте. Пришлите фотографии последних выписок офтальмолога?
Что делать
1 ответскажите пожалуйста, что значит биохим. анализ крови :алт-1.56;аст-1.06; общ.бил-5.61 и непрямой -5.61.мочевина-4.12; креатинтн-98.6.мне 59 лет.страдаю сд 2 тип,гб и тому подобное. беспокоят боли в правом побреберье, .колящие ,давящие чувство распирания и т п что делать?...
Здравствуйте.Необходимо печень и желчный пузырь разгружать периодически ,так как на фоне диабета идет тоже на них нагрузка. Попейте гепадиф по 1капсуле*2раза после еды через 30 мин- месяц и урсосан 250 мг по 2капс на ночь - 2месяца
Давление при беременности
2 ответаДобрый день! 33 года, беременность 17 недель и 6 дней. Скрининг выявил риски приэклампсии 1 из 76, в связи с этим прописали кардевит ас 150мг, допегит если давление выше 130. Но веду дневник давления(утро, вечер,много раз в течении дня) и в среднем оно 109/65, пульс 75, реже...
Здравствуйте! Кардевит назначается в целях профилактики преэклампсии и профилактики задержки роста плода, если выявлены высокие риски их развития по результатам 1 скрининга. Прием показан и при нормальных уровнях артериального давления, т.к преэклампсия подразумевает не только повышение уровня АД. Старт показан до 16 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахар при ГСД
3 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста, беременность 28 недель, после ГТТ поставили ГСД. Веду дневник, замеряю сахар натощак и через час после еды. Сахар в это время в норме, но в промежутке между голодом и часом после еды либра фиксирует взлеты до 7-9, они минут за 20...
Здравствуйте. Пики после еды могут возникать. Мы ориентируемся только на показатели натощак и через час после еды, также можно посмотреть через 2 часа после еды. Но через 20 минут замер слишком ранний. И смотреть лучше по глюкометру, а не по либре.