Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
сильно заболела поясница , при наклоне болит , при чихании простреливает, после сидения поясница побаливает ,мурашки по левой бедре до колена, выполнила рекомендации невролога, укол ксефокам, мидокалм, мильгамма, но нет улучшения, помогите в лечении. прикрепила заключение мрт
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Здравствуйте, в сентябре 2023 года мне поставили диагноз грыжу позвоночника. К операции показаний не было. Старался себя беречь, однако 30 октября 2024 упал в гараже в яме когда делал автомобиль, упал на правый бок. После чего появилась тупая боль в пояснице, пропил 10 дней...
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Если этого нет, то нейрохирург не нужен, лечат медикаментозно, операция это крайняя мера.
Болит поясница слева почти каждый день, боли тупые ноющие несильно, HLA b27 оказался положительным. МРТ весной - отек костного мозга слева подвздошной кости небольшой 5мм. Летом - норма,болит. Это ББ?
Здравствуйте. Когда появились боли? Ночные боли есть? Боль уменьшается после физической нагрузки? Псориаз у вас или родственников? Суставы болят, припухают?
На МРТ описывали сакроилеит? Лечение какое-то получали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Сделано МРТ пояснично-крестцового отдела спины, выявили грыжу и протрузии. Как лечить? Поясница несколько месяцев болит сильно, отдает в ногу. Колола Ксефокам, Комбилипен, обезболивающее. Не помогает.
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника(остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, протрузия и небольшая грыжа. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу. По МРТ грыжа хоть и небольшая,но прилежит к нервным корешкам L4, что в таких случаях может дать иррадиирующую боль в бедро по передне-боковой поверхности, т е вероятнее по описанию это радикулопатия L4.
В таких случаях нпвс бывают малоэффективны. Обычно назначается габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Назначается так
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
Либо назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин) при неэффективности габапентина.
Препараты рецептурные.
Также рекомендуется добавить регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует.
Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot
На работе также рекомендуется делать перерывы для лфк или просто прогулки
Доброго времени суток! Болела поясница, решила сделать МРТ поясничной и крестцовой зоны. Получила такие результаты. Что они значат? Какие можете дать рекомендации для лечения?
Мне 28 лет, не рожала. Не было никаких операций. Травм не было. Поясница болела чуть ли не с...
Здравствуйте, супругу 34 года, пару дней назад заболела поясница снизу, не мог встать, нигде не продувал, наносила массажными движениями вольтарен гель, сегодня третий день сделали МРТ, описание прикладываю. Скажите пжл что у нас ?
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста мрт.
По данным мрт у Вас протрузия диска l4-l5, на корешок пока нет давления. Также есть грыжа l5-s1 за ней нужно будет следить ( делать мрт поясничного отдела хотя бы раз в год). Из лечения: при болевом синдроме р-р ксефокама 8 мг разводить 2,0 воды для инъекций ( можно делать как внутривенно, так и внутримышечно до 10 дней прекрывая желудок капс. Омепразол 20 мг); для расслабления мышц таб.сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней; комплекс витаминов группы В 2,0 внутримышечно 10 дней; таб.габапентин 300 мг на ночь, прибавлять по 300 мг каждые 3 дня и делить приём на 3( максимальная суточная дозировка 3600 мг в сутки) ,принимать длительно ( 3,6 мес.) и остановиться на дозировке комфортной и эффективной для вас, отмена препарата также в обратном порядке. Он рецептурный, но может выписать любой доктор, есть аптеки, где могут отпускать без рецепта. Обязательно лфк поясничного отдела каждый день дома 15 минут минимум, массаж, аппликации меновазином или растирание любой мази с нпвс( найз, кетопрофен, диклофенак). Грыжа поясничного отдела считается критичного размера если достигает 9 мм, тогда нужно будет наблюдаться у нейрохирурга для решения вопроса о дальнейшем лечении ( возможно оперативном), поэтому как писала выше , мрт в динамике нужно будет повторять.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, насколько серьезно заключение МРТ? В феврале 2022 г. на УЗИ диагностировали цистаденому. Наблюдалась у гинеколога: каждый месяц на 7-ой день цикла делали УЗИ, образование не рассосалось, немного увеличилось. Сделали МРТ. Беспокоят боли в...
Срочности пока что нет. Для начала сдайте кровь, а далее уже решать со сроками оперативного лечения. Операция у вас будет плановая, как правило перед ее проведением необходимо сдать анализы на госпитализацию, посетить анестезиолога, обговорить с оперирующим гинекологом каким образом будет проведена операция.
Несколько мес назад болела левая нога , прям прихрамывала . Потом вроде как оспустилр . Болела поясница потом . Отпустило . Снова болит , сидеть не приятно . Ломит . Болит сустав левой ноги , когда например приседаю или откидываю ногу . Вчера заболела левая Кисть на сгибе ....
Добрый вечер! На МРТ описывают возрастные изменения, а также грыжу L5 - S1, которая давит на нервный корешок и может вызывать болевые ощущения в левой ноге, чувство жжения и онемения.
Обычно лечение начинают со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 8мг 2 р/д 5 дней + омепразол 20 мг 2 р/д для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 4 мг на ночь 10-14 дней
При неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 1-2месяца. Отменять постепенно, по 1 к в сутки. (Рецептурный)
При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга.
После снятие обострения спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание.
В течение последнего года стала беспокоить поясница. При длительной ходьбе, или если нужно стоять от 30 минут, поясница начинает ныть. Это не сильная боль, просто ноет и доставляет дискомфорт. После позы "полулежа" начинает побаливать копчик. Редко, но были случаи когда...
Здравствуйте!
По МРТ со стороны позвоночника без каких-либо клинически значимых изменений - минимальных изменений грыжи без признаков сдавления нервов
1) боль связана с перегрузкой суставов позвоночника/мышц (не выдерживают длительной нагрузки - ходьба/длительное положение стоя)
2) Вы абсолютно верно занимаетесь укреплением мышечного корсета: укрепится корсет - спокойно будете переносить подобную нагрузку
3) Противопоказаний/ограничений к упражнениям нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте.у меня вопрос.работаю грузчиком,и последний раз стало болеть поясница,потом поясница перестает.ноет нога правая,потом яичко.или наоборот.если долго сижу,когда встаю,больно в пояснице.когда ложусь.болит меньше.скажем так,болит,то поясница,то нога,то яичко.спасибо
Здравствуйте,у вас корешковая боль, нужно исключить межпозвоночную грыжу,сделать КТ или МРТ позвоночника и обратиться к неврологу
Пока носите полужесткий корсет на поясницу