Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий креатинин
3 ответаПапе 63 года, при сдаче анализа крови в течении последнего года показывает высокий креатинин. На узи обнаружили кисты почек. В связи с гипертонией принимали препарат Копиренева, в инструкции к которому написано, что он может поднимать креатирин, но врачи говорят, что...
Здравствуйте. По результатам ваших анализов отмечается повышение креатинина (133 мкмоль/л) и мочевины, что может указывать на снижение функции почек. Также на УЗИ выявлены кисты почек, а в анамнезе гипертония, что вместе позволяет предположить наличие хронической болезни почек, вероятно 2-3 стадии. Кроме того, в общем анализе крови есть признаки железодефицита и повышенные эозинофилы, что требует дополнительной оценки. Также уровень гликированного гемоглобина 6.1% свидетельствует о предиабете, что важно учитывать при выборе терапии и образе жизни. Рекомендую: - сдать общий анализ мочи с микроскопией осадка + альбумин/креатинин в утренней порции. - сдать анализы: железо, ферритин, витамин B12, фолиевая кислота. - контроль артериального давления (желательно <130/80). Прием препаратов по согласованию, иАПФ или БРА возможны под контролем креатинина и калия. При стабильном состоянии рекомендую наблюдение у нефролога 1 раз в 3-6 месяцев. По результатам дообследования будет решён вопрос о необходимости лечения или коррекции терапии. КТ с контрастом проводить можно, только перед и после процедуры лучше выполнить премедикацию (прокапать 50 мл/кг физиологического раствора).
Тромбофилии.
16 ответовБеременность 35 недель .предстоит кс .выявлены тромбофилии .боюсь тромбоза при кс
Здравствуйте, Диана, у вас нет данных за тромбофилию по результатам генетического обследования Риск тромбозов умеренный, до родов назначения кроворазжижающей терапии вам не показано До родов обязательно ношение компрессионного трикотажа (желательно 2 класс компрессии), одеваете их на операцию и продолжаете носить в течение 2 недель послеродового периода Пить достаточное количество жидкости жидкости - до 2л/сутки чистой воды После КС через 8-12 часов вам показано назначение НМГ - клексан 0,4 1 раз в день подкожно, в течение 2 недель послеродового периода. Грудное вскармливание на этом препарате разрешено, он безопасен для ребёнка
Тромбоз вены
3 ответаВозможно ли амбулаторное лечение тромбоза подколенной вены или нужна срочная госпитализация?
Здравствуйте, да, возможно. В соответствующими клиническими рекомендациями в подобных случаях оправдана консервативная терапия , которая заключается в обязательной компрессии нижних конечностей эластичным бинтованием, либо ношением компрессионного белья, местная терапия гепариновой мазью или троксевазином и назначением препаратов типа клексан , эноксапарин с последующим переходом на таблетированные формы, например, ксарелто. Желаю здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу Ваш совет. Безопасно ли вакцинироваться Спутником на фоне приема Регулона? Принимаю Регулон по назначению врача (кисты), правильно ли я понимаю, что данный препарат повышает риск возникновения тромбоза? При этом неоднократно было описано, что вакцина...
Здравствуйте! Можно вакцинироваться на фоне приёма данного препарата.
В связи с предстоящей стоматологической операцией и протезированием сдала анализы, анестезиолог отказался меня брать с такими анализами.Женщина 51 год. Имеется постоянная сильная усталость, сонливость, мигрени
Здравствуйте, по анализам имеется скрытый железодефицит ( ферритин необходимо держать 30 нг/мл и выше). Можно рассмотреть с терапевтом прием препаратов железа ( тардиферон, сорбифер или аналоги). По коагулограмме нет грубой патологии, если анестезиологу требуется заключение гематолога, то дополнительно можно сдать факторы V, VII, IX,X,Vlll, фактор Виллебранда , определить волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам ( бета2гликопротеину1, кардиолипину) Обращает на себя внимание повышение креатинина, требуется консультация нефролога.
Расшифровка Холтеровского мониторирования, сделала в связи периодическими нарушениями работы сердца
Марина, здравствуйте! По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, частота пульса за сутки в норме; с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний); прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы; выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки ); значимые блокады и паузы не выявлены; признаков ишемии нет ; Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет Сдавали ранее отмеченные анализы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дообследование после инсульта
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, у мужа три месяца назад был ишемический инсульт в ВББ неуточненного генеза, возраст 38 лет. По итогам обследования - небольшая аневризма МПП без нарушения гемодинамики, признаки тромбоза позвоночной артерии. Подскажите пожалуйста, какие...
Здравствуйте При онмк в молодом возрасте рекомендуют дообследование, в перечень входят : Диагностика антифосфолипидного синдрома: антитела к кардиолипину классов IgG, IgM, антитела к бета-2 гликопротеину и определение волчаночного антикоагулянта • Анализ крови на тромбофилию: исследование полиморфизма генов гемостаза F2,F5 (Leiden), F7, F13, ITGA2, ITGB3, PAI-1, MTR, MTRR, MTHFR • «Сухие пятна»- Болезнь Фабри • Иммунохемилюминисценция- определение гомоцистеина Болезнь Альцгеймера. Возможные рекоменда
Удаления геморроя
8 ответовДобрый день! Два дня назад в связи перенапряжение(тужился) появился дискомфорт в области ануса. Небольшая боль и зуд. Сегодня был у проктолога на консультации… доктор поставил диагноз-острый наружный тромбоз. Также доктор сообщил что такой Геморой не рассосётся и необходимо...
Добрый день Игорь. Прикрепите выписку от врача. Интересно, что он написал.
Неокклюзивный тромб
8 ответов14.08-сломала голеностопный сустав ,положили в больницу .Перед операцией делали узи -24.08 по УЗИ : Эхо-признаки окклюзивного тромбоза одной из ЗББВ голени левой н/конечности (признаков флотации на момент осмотра не выявлено),29.08-: Эхо-признаки неокклюзивного тромбоза...
Да, всё верно, эликвис 5мг 2р.д. Принимать 3мес, далее смотреть по результатам узи и Д-димера крови. Если реканализация будет не полная, Д-димер повышен, то эликвис м. Б продолжен до 6мес Контроль узи можно сделать 01.10..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиолог назначил эгилок из-за учищенного пульса. А терапевт назначила Кардиомагнил для профилактики тромбоза
Здравствуйте. Препараты совместимы